Диета № 5а

Показания:

острые гепатиты и холециститы; обострение хронических гепатитов, холециститов и желчнокаменной болезни; цирроз печени с умеренно выраженной ее недостаточностью; хронический гепатит или холецистит в сочетании с язвенной болезнью, выраженным гастритом, энтероколитом с поносами.

Цель назначения: химическое и термическое щажение всех органов пищеварения, создание максимального покоя печени. Способствовать нормализации нарушенной функции печени и желчных путей.

Общая характеристика: в диете ограничены жиры (в основном тугоплавкие), белки и углеводы в пределах физиологической нормы. Исключены продукты и блюда, богатые экстрактивными веществами, пуринами, щавелевой кислотой, холестерином, грубой клетчаткой, жареные блюда. Повышено содержание липотропных веществ, витаминов, жидкости. Блюда подают вареными, протёртыми, некоторые – запечёнными без грубой корки. Пищу дают тёплой, холодные блюда исключают.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

- хлеб и мучные изделия: пшеничный хлеб из муки высшего и 1-го сорта, подсушенный или вчерашний. Несдобное печенье.

Исключают: свежий и ржаной хлеб, сдобное и слоеное тесто;

- Супы: вегетарианские с протертыми овощами, супы-пюре и кремы, молочные супы пополам с водой. Допускают супы с хорошо разваренной крупой (манная, рис, геркулес) и мелконашинкованными картофелем, морковью, тыквой. Заправляют сливочным маслом, сметаной, подсушенной мукой.

Исключают: мясные, рыбные, грибные бульоны, супы из бобовых.

- мясо и птица: нежирные и нежилистые сорта (говядина, кролик, курица, индейка; телятина, цыплята – ограничено). Из мяса удаляют сухожилия, жир, у птицы – кожу. Подают в отварном и паровом виде изделия из котлетной массы (суфле, кнели, пюре и др.). Птицу можно иногда подавать куском.

Исключают: жирные сорта, утку, гуся, жареное, тушеное, кусковое мясо, печень, мозги, почки, колбасы, копчености.

- рыба: только нежирных сортов, вареную на воде или на пару, куском или в виде котлетной массы.

Исключают: жирную, жареную, копченую, соленую, тушеную рыбу, икру, консервы.

- молочные продукты: молоко – при отсутствии противопоказаний, кисломолочные напитки. Некислый, нежирный или полужирный творог и блюда из него, подавать в протертом виде, приготовленные на пару. Некислая сметана – ограниченно, в блюда. Тертый, неострый сыр.

Исключают: сливки, жирный и кислый творог, соленый, острый сыр.

- яйца: белковые паровые и запеченные омлеты. Желток – ограничено (1/2 – 1 в день).

Исключают: другие блюда из яиц.

• крупы: каши, приготовленные на молоке пополам с водой из манной крупы, риса, протертых гречневой, овсяной, геркулеса, а также из гречневой и рисовой муки. Суфле: манное, рисовое. Отварная вермишель.

Исключают: бобовые, макароны, рассыпчатые каши.

- овощи: картофель, морковь, свекла, цветная капуста в протертом и отварном виде. Кабачки и тыкву варят кусочками.

Исключают: грибы, бобовые, капусту, репу, редис, редьку, щавель; соленые, маринованные, квашеные овощи.

• закуски: исключают.

• Плоды, сладкие блюда, сладости: спелые, сладкие, мягкие фрукты и ягоды в сыром, натуральном и протертом виде, запеченные, вареные (кисели, желе, муссы). Сухофрукты в протертом виде. Молочный кисель, мёд, сахар, варенье, мармелад, зефир. Исключают: кислые и богатые клетчаткой плоды, шоколад, мороженое, кремовые изделия.

• Соусы и пряности: на овощном отваре или слизи крупы, молочный с добавлением сметаны, фруктовый. Муку не поджаривают. Исключают пряности.

• Напитки: чай с лимоном, минеральная вода без газа, комнатной температуры.

Исключают: какао, кофе, газированные напитки.

• жиры: сливочное масло, рафинированные растительные масла – ограниченно, в блюда. Исключают: все другие жиры.