Диета № 4

Показания:

острые заболевания и резкое обострение хронических заболеваний кишечника с сильными поносами.

Цель назначения: обеспечить питание при нарушении пищеварения, уменьшить воспаление, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, способствовать нормализации функций кишечника и других органов пищеварения.

Общая характеристика: диета пониженной энергоценности за счёт жиров и углеводов при нормальном содержании белка. Резко ограничены механические, химические и термические раздражители ЖКТ. Исключены продукты и блюда, усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Блюда должны быть жидкие, полужидкие, протёртые, сваренные в воде или на пару.

Режим питания: 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Исключают:

очень горячие и холодные блюда;

• все виды мучных и хлебобулочных изделий за исключением неподжаренных сухарей из муки высшего сорта.

• Супы с крупой, овощами, макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны.

• Жирные сорта мяса и рыбы, мясо куском, колбасы, консервы, икра рыб, солёная рыба.

• Цельное молоко и др. молочные продукты.

• Яйца вкрутую, сырые, жареные.

• Пшено, перловая и ячневая крупа, макаронные изделия, бобовые.

• Все сырые овощи и фрукты.

• Все виды закусок.

• Различные сладости, в том числе и мёд, варенье, сухофрукты, компоты, кофе, какао, газированные и холодные напитки.

• Все животные и растительные жиры, кроме сливочного масла в блюда (не более 5г на порцию).

Рекомендуемые продукты и блюда:

• супы: готовят на обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (манной, риса), варёного и протёртого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев.

• Мясо, птица, рыба: нежирные и нежилистые сорта. Мясо обезжиривают, удаляют фасции, сухожилия, кожу. Паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, фрикадельки. Фарш готовят с варёным рисом (вместо хлеба), 3-4 раза пропускают через мясорубку. Суфле из отварного мяса.

• Молочные продукты: свежеприготовленный кальцинированный или пресный протёртый творог, паровое суфле.

• Яйца: до 1-2 в день. Всмятку, паровой омлет и в блюда.

• Овощи: только в виде отваров, добавляемых в супы.

• Закуски: исключают.

• Плоды, сладкие блюда: можно употреблять кисели и желе из черники, кизила, черёмухи, айвы, груш; протёртые сырые яблоки; сахар – ограничено.

• Напитки: чай, особенно зелёный, чёрный кофе и какао, приготовленные на воде; отвары шиповника, сушёной черники, чёрной смородины, черёмухи, айвы.

Диета № 4б

Показания:

Острые заболевания кишечника в период улучшения; хронические заболевания кишечника после резкого обострения или при нерезком обострении, а также при сочетании с поражением других органов пищеварения.

Цель назначения: обеспечить полноценное питание в условиях умеренно нарушенного пищеварения, содействовать уменьшению воспаления и нормализации функций кишечника, а также других органов пищеварения.

Общая характеристика: по энергоценности и химическому составу полноценная диета с небольшим увеличением содержания белка. Диета, с умеренным ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки ЖКТ. Исключены продукта и блюда, усиливающие гниение и брожение в кишечнике, а также резко стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделение. Блюда должны быть протёртыми, измельчёнными, приготовленными на пару или воде.

Режим питания: 5-6 раз в день.

В отличие от диеты №4 разрешено вводить в меню:

• хлеб пшеничный из муки высшего и первого сорта, вчерашний или подсушенный. Сухие печенья и бисквит. При переносимости – 1-2 раза в неделю в небольшом количестве хорошо выпеченные изделия с творогом, варёным мясом, яблоками, повидлом.

• В супы возможно добавление вермишели, лапши, протертых или мелко нашинкованных овощей (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста).

• Птицу и рыбу дают куском или в рубленом виде.

• Молочные продукты: молоко, сливки, сметану добавляют в блюда, вводят кисломолочные напитки (ацидофилин, кефир и др.); неострый сыр.

• Варёные и протёртые овощи и суфле из них, спелые свежие некислые томаты (50-100г в день).

• Закуски: рыба заливная, икра осетровых.

• Плоды и сладкие блюда: сладкие и спелые фрукты и ягоды (без кожицы) в сыром виде – до 100г/сут.; кисели, протёртые компоты, желе, муссы из сладких плодов. Мармелад, пастила, зефир, варенье, джемы.

• Напитки: яблочный, вишнёвый, мандариновый, апельсиновый, клубничный соки пополам с горячей кипячёной водой.

• Масло сливочное свежее с хлебом.

В остальном исключаются те же продукты, что и в диете №4.