Задача для интерна на станции (вариант 2)
Больная Жуманова С., 45 лет. Жалобы на одышку, утомляемость в течении последних 2-х лет. Из анамнеза: в детстве ревматическая лихорадка. Шум в сердце замечен поздно. С профилактической целью получала антибактериальную терапию. Одышка при нагрузке появилась в 35 летнем возрасте. Ограничение поваренной соли, длительный прием диуретиков привело к улучшению состояния. В течении месяца появилась преходящее чувство учащенного сердцебиения, ночная одышка. Применение ингибиторов АПФ привели к небольшому улучшению состояния.
1. Проведите обследование
2. Опишите данные обследования
3. Интерпретируйте данные ЭКГ (письменно)
4. Какому пороку соответствует аускультативная картина сердца (письменно)
5. Ваше заключение о предварительном диагнозе (письменно)
Задача для интерна на станции (вариант 3)
Больная Петрова М., 25 лет, с жалобами на частые обморочные состояния. Анамнез: в детстве отмечала частые ангины ,впервые шум в сердце выявлен в 12 летнем возрасте.В школе была освобождена от занятий физкультурой. Беременностей не было. Пациентка чувствовала себя удовлетворительно. В течении последних 2-х недель внезапно почувствовала слабость, когда поднималась в быстром темпе в гору, затем присоединились обморочные состояния.
1. Проведите обследование
2. Опишите данные обследования
3. Интерпретируйте данные ЭКГ (письменно)
4. Какому пороку соответствует аускультативная картина сердца (письменно)
5. Ваше заключение о предварительном диагнозе (письменно)
Задача для интерна на станции (вариант 4)
Больной Федоров М., 36 лет. Жалобы на одышку, чувство учащенного сердцебиения, пульсация в области шеи. Анамнез: 8 лет назад заметил наличие пульсации в области шеи, затем присоединились сердцебиение при наклоне туловища, одышка при физической нагрузке, потливость без повышения температуры тела. В детстве пациент отмечал частые ангины, был выявлен шум в сердце, лечения по этому поводу не получал.
1. Проведите обследование
2. Опишите данные обследования
3. Интерпретируйте данные ЭКГ (письменно)
4. Какому пороку соответствует аускультативная картина сердца (письменно)
5. Ваше заключение о предварительном диагнозе (письменно)
Бланк для записи интерна Ф.И.О.________________________________________________________________ Данные обследования ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Интерпретация данных ЭКГ:
Порок сердца:
Предварительный диагноз:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
Вариант 1
Вариант 2
Вариант 3
Вариант 4
