Обмен углеводов

Больной сахарным диабетом после инъекции инсулина потерял сознание, появились судороги. Какой результат дал биохимический анализ крови на содержание глюкозы?

A. 2,5 ммоль/л

У больного сахарным диабетом после введения инсулина наступила потеря со­знания, наблюдаются судороги. Какой ре­зультат биохимического анализа крови на содержание сахара?

А. 1,5 ммоль/л

У больного, 38 лет, после приема аспирина и сульфаниламидных препаратов наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов, вызванный недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушением образования какого кофермента обусловлена эта патология?

А. НАДФН₂

Какое вещество является основным источником энергии для мозговой ткани?

А. Глюкоза

Больная, 46 лет, жалуется на сухость во рту, жажду, частое мочеиспускание, общую слабость. При биохимическом исследовании в крови выявлена гипергликемия, гиперкетонемия. В моче обнаружена глюкоза, кетоновые тела. На электрокардиограмме наблюдаются диффузные изменения в миокарде. У больной вероятно:

А. Сахарный диабет

У трёхлетнего ребенка с повышенной температурой после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Врожденная недостаточность какого фермента могла обусловить гемолитическую анемию?

А. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

В регуляции активности ферментов важное место принадлежит постсинтетической ковалентной модификации. Каким из указанных механизмов осуществляется регуляция активности гликогенфосфорилазы и гликогенсинтетазы?

А. Фосфорилированием-дефосфорилированием

Спустя некоторое время после интенсивной физической тренировки активируется глюконеогенез, основным субстратом которого является:

А. Лактат

Концентрация глюкозы в плазме крови здорового человека варьирует в границах:

А. 3,5-5,5 ммоль/л

У больного, 34 года, снижена выносливость к физическим нагрузкам, в то время как в скелетных мышцах содержание гликогена повышено. Снижением активности какого фермента это объясняется?

А. Гликогенфосфорилазы

У ребенка с точечной мутацией генов выявлено отсутствие глюкозо-6-фосфатазы, гипогликемию и гепатомегалию. Определите вид патологии, для которой характерны эти признаки:

А. Болезнь Гирке

Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось выяснить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какую кому можно диагностировать?

А. Гипогликемическую

У новорожденного ребёнка после кормления молоком наблюдались диспептические явления (понос, рвота). При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. Назовите фермент переваривания углеводов, недостаточная активность которого приводит к указанным расстройствам?

А. Лактаза

Во время бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мышечная крепатура вследствие накопления лактата. С усилением какого биохимического процесса это может быть связано?

А. Гликолиза

У двухлетнего мальчика наблюдается увеличение в размерах печени и селезенки, катаракта. В крови повышена концентрация сахара, однако, тест толерантности к глюкозе в норме. Наследственное нарушение обмена какого вещества является причиной данного состояния?

А. Галактозы

При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкозо-6-фосфата в глюкозу, что приводит к накоплению гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной заболевания?

А. Глюкозо-6-фосфатазы

Ребёнок вялый, апатичный. Печень увеличена и при биопсии выявлен значительный избыток гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чем причина пониженной концентрации глюкозы в крови?

А. Снижена (отсутствует) активность гликогенфосфорилазы в печени

Авидин – сильный специфичный ингибитор биотиновых ферментов. Какая из перечисленных реакций будет блокироваться при добавлении авидина в клеточный гомогенат?

А. Пируват→оксалоацетат

Мужчина, 38 лет, проходит курс лечения в стационаре по поводу шизофрении. Исходное содержание в крови глюкозы, кетоновых тел, мочевины – в норме. Шоковая терапия регулярными инъекциями инсулина привела к развитию инсулиновой комы, после чего состояние больного улучшилось. Назовите наиболее возможную причину инсулиновой комы?

А. Гипогликемия

У девочки, 7 лет, наблюдаются выраженные признаки анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Нарушение какого процесса сыграло главную роль в развитии анемии?

А. Анаэробного гликолиза

В реанимационное отделение доставлен грудной ребенок с признаками: рвота, понос, нарушение роста и развития, катаракта, умственная отсталость. Был поставлен диагноз: галактоземия. Дефицит какого фермента наблюдается?

А. Гексозо-1-фосфатуридилтрансферазы

У людей, продолжительное время находившихся в состоянии гиподинамии, после физической нагрузки появляется интенсивная боль в мышцах. Какая наиболее вероятная причина болевого синдрома?

А. Накопление в мышцах молочной кислоты

В крови пациента содержание глюкозы натощак составляет 5,65 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки – 8,55 ммоль/л, а через 2 часа – 4,95 ммоль/ л. Такие показатели характерны для:

А. Здорового состояния

В крови пациента содержание глюкозы натощак составляет 5,6 ммоль/л, через час после сахарной нагрузки – 13,8 ммоль/л, а через 3 часа – 9,2 ммоль/л. Для какого состояния характерны такие показатели?

А. Скрытой формы сахарного диабета

У больного, изможденного голоданием, в печени и почках усиливается процесс:

А. Глюконеогенеза

Для жизнедеятельности эритроцитов необходима энергия в виде АТФ. Какой процесс обеспечивает эти клетки необходимым количеством АТФ?

А. Анаэробный гликолиз

При дефиците тиамина – витамина В₁ – возникает болезнь бepи-бepи (полиневрит) и нарушается углеводный обмен. Какой метаболит при этом накапливается в крови?

А. Пируват

Анаэробное расщепление глюкозы до молочной кислоты регулируется соответствующими ферментами. Какой фермент является главным регулятором этого процесса?

А. Фосфофруктокиназа

В крови выявлено высокое содержание галактозы на фоне снижения концентрации глюкозы. Наблюдается катаракта, умственная отсталость, жировое перерождение печени. О каком заболевании это свидетельствует?

А. Галактоземии

В моче больного выявлен сахар, кетоновые тела. Содержание глюкозы в крови составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания Вы можете предположить?

А. Сахарный диабет

Биосинтез пуринового кольца происходит за счет рибозо-5-фосфата. Его источником в организме является:

А. Пентозофосфатный цикл

В реанимационное отделение доставлена женщина в бессознательном состоянии. При клиническом исследовании уровень глюкозы в крови – 1,98 ммоль/л, Hb – ­82 г/л, эритроциты – 2,1∙10¹²/л, СОЭ – 18 мм/ч, лейкоциты 4,3∙10⁹/л. У больной вероятно:

А. Гипогликемия

Вследствие продолжительного голодания в организме человека быстро исчерпываются резервы углеводов. Какой из обменных процессов восстанавливает содержание глюкозы в крови?

А. Глюконеогенез

Болезнь Гирке – это заболевание, при котором наблюдается накопление гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной этого заболевания?

А. Глюкозо-6-фосфатазы

У пациента, 40 лет, непереносимость кисломолочных продуктов. Недостаточностью какого фермента пищеварения это обусловлено?

А. Лактазы

В эндокринологическом отделении с диагнозом сахарный диабет находится жен-щина, 40 лет, с жалобами на жажду, повышенный аппетит. Какие патологические компоненты выявлены при лабораторном исследовании мочи пациентки?

А. Глюкоза, кетоновые тела

Характерным признаком гликогеноза является боль в мышцах во время выполнения физической работы. Врожденная недостаточность какого фермента предопределяет эту патологию?

А. Гликогенфосфорилазы

При обследовании больного в крови содержание глюкозы составляет 16 ммоль/л, ацетоновых тел – 1,2 ммоль/л; в моче содержание глюкозы составляет 2%, ацетоно-вых тел - +++, диурез – 10 л в сутки. Какое заболевание можно предположить?

А. Сахарный диабет

Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При обследовании у него обнаружили повышение уровня сахара в крови. Влияние препарата на какое звено углеводного обмена приводит к возникнове­нию данного осложнения?

А. Активация глюконеогенеза

У человека содержание глюкозы в крови 15 ммоль/л (порог реабсорбции – 10 ммоль/л). Следствием этого будет:

А. Глюкозурия

В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная ёмкость крови. Поступление какого вещества в кровь может быть причиной этого явления?

А. Лактата

Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой по углероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку?

А. Пальмитиновая кислота

Человек болеет сахарным диабетом, что сопровождается гипергликемией натощак (более 7,2 ммоль/л). Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель до обследования) оценить уровень гликемии?

А. Гликозилированного гемоглобина

В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат.

А. Пируват

У женщины 62-х лет развилась катаракта (помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Какой тип модификации белков имеет место при диабетической катаракте?

А. Гликозилирование

При превращении глюкозы в пентозофосфатном цикле образуются фосфаты разных моносахаридов. Какое из этих веществ может быть использовано для синтеза нуклеиновых кислот?

А. Рибозо-5-фосфат

Какой гликозаминогликан является наиболее типичным для костной ткани и выполняет ведущую функцию в формировании хрящевой и костной ткани?

А. Хондроитинсульфат

Как быстро и эффективно устранить кетонемию, которая развилась в результате голодания после травмы челюсти?

А. Ввести глюкозу

Инсулинозависимому больному сахарным диабетом был введен инсулин. Через некоторое время у больного появилась слабость, раздражительность, усилилось потоотделение. Какой основной механизм развития гипогликемической комы, которая возникла?

А. Углеводное голодание головного мозга

Больная 58 лет поступила в тяжёлом состоянии: сознание спутано, кожа сухая, глаза запавшие, цианоз, запах гнилых яблок изо рта. Глюкоза крови 15,1 ммоль/л, в моче 3,5% глюкозы.Что является причиной такого состояния?

А. Гипергликемическая кома

При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы в плазме крови?

А. Глюконеогенез

У больного, который проходит курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты при этом в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

А. Аланина

У больного ребенка обнаружена задержка умственного развития, увеличение печени, ухудшение зрения. Врач связывает эти симптомы с дефицитом в организме галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы. Какой патологический процесс имеется у ребенка?

А. Галактоземия

У 6-месячного ребенка после перевода на смешанное питание с добавлением в рацион фруктовых соков появились симптомы диспепсии – диарея, метеоризм. Недостаточность какого фермента приводит к этому?

А. Сахаразы

Больной с хронической сердечной недостаточностью в комплексной терапии назначены инъекции кокарбоксилазы с целью улучшения аэробного обмена углеводов. В какой из приведенных биохимических реакций принимает участие ТДФ?

А. Окислительное декарбоксилирование пирувата

После диеты, содержащей фруктозу, у больного отмечается фруктоземия, фруктозурия и тяжелая гипогликемия. Наследственное нарушение активности какого фермента имеет место у больного?

А. Фруктозо-1-фосфат-альдолазы

У ребенка, который находится на грудном вскармливании, наблюдаются диспептические явления, уменьшение массы тела, желтушность кожи, увеличение печени. Врач назначил вместо грудного молока специальную диету, что улучшило состояние ребенка. Какое заболевание возможно у этого ребенка?

А. Галактоземия

У 8-месячного ребенка наблюдаются рвота и диарея после приема фруктовых соков. Нагрузка фруктозой привела к гипогликемии. Наследственная недостаточность какого фермента является причиной этих нарушений?

А. Фруктозо-1-фосфат-альдолазы

У женщины 32-х лет наблюдается воспаление десен (гингивит), что сопровождается гипоксией тканей. Образование какого метаболита углеводного обмена значительно увеличивается при этом в тканях пародонта?

А. Лактата

При недостатке кровообращения в период интенсивной мышечной работы в мышце в результате анаэробного гликолиза накапливается молочная кислота. Какая её дальнейшая судьба?

А. Включается в глюконеогенез в печени

У некоторых анаэробных бактерий пируват, образующийся вследствие гликолиза, превращается в этиловый спирт (спиртовое брожение). В чем заключается биологический смысл этого процесса?

А. Пополнение фонда НАД⁺

В эксперименте показано, что при саркоме Иенсена потребление глюкозы из приводящей к опухоли артерии значительно увеличивается, имеет место также прирост содержания молочной кислоты в отводящей вене. Это свидетельствует об:

А. Усилении анаэробного гликолиза

После перевода на смешанное питание у новорожденного ребенка возникла диспепсия с диареей, метеоризмом, отставанием в развитии. Биохимической основой данной патологии является недостаточность:

А. Сахаразы и изомальтазы

При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия натощак. В биоптатах печени снижено количество гликогена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания?