
- •Ферменты
- •Витамины
- •Биологическое окисление. Общие пути катаболизма
- •Гормоны
- •А. Глюкокортикоиды
- •Обмен углеводов
- •А. Гликогенсинтетазы
- •Обмен липидов
- •Обмен белков и аминокислот
- •А. Орнитиновый цикл
- •Обмен нуклеотидов
- •Биосинтез белка и нуклеиновых кислот
- •Обмен воды и минеральных веществ
- •Биохимия крови. Обмен гемоглобина
- •Биохимия мочи
- •Биохимия тканей
- •Биохимия зуба и слюны
Гормоны
Мужчина, 42 года, поступил в кардиологическое отделение с диагнозом – стенокардия. К комплексу препаратов, предназначенных больному, включен ингибитор фермента фосфодиэстеразы. Концентрация какого вещества в сердечной мышце будет увеличиваться?
А. цАМФ
Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?
А. Инсулин
У пациента, который проживает на специфической геохимической территории, установлен диагноз – эндемический зоб. Какой вид посттрансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?
А. Йодирования
Повышенную стойкость «моржей» к холодной воде объясняют тем, что у них синтезируются в больших количествах гормоны, которые усиливают процессы окисления и образования тепла в митохондриях путем разобщения биологического окисления и окислительного фосфорилирования. Какие это гормоны (гормон)?
А. Йодсодержащие гормоны щитовидной железы (йодтиронины)
При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов Т3 и Т4, наблюдается похудение, тахикардия, психическая возбудимость и др. Как тиреоидные гормоны влияют на энергетический обмен в митохондриях клеток?
А. Разобщают окисление и окислительное фосфорилирование
При повышении функции щитовидной железы наблюдается снижение веса и повышение температуры тела. Какие биохимические процессы при этом активируются?
А. Катаболизм
Больной находится в состоянии гипогликемической комы. Передозировка какого гормона может привести к этому состоянию?
А. Инсулина
Какое соединение является предшественником простагландинов в организме человека?
А. Арахидоновая кислота
Больной обратился к врачу с жалобами на частое и чрезмерное мочеиспускание, жажду. При анализе мочи установлено: суточный диурез – 19 л, плотность мочи – 1,001. Для какого заболевания характерны эти показатели?
А. Несахарного диабета
Во время операции на щитовидной железе у больного с диффузным токсическим зобом по ошибке были удалены паращитовидные железы. Возникли судороги, тетания. Обмен какого биоэлемента был нарушен?
А. Кальция
Нарушение функции панкреатических островков Лангерганса приводит к снижению продукции:
А. Глюкагона и инсулина
К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Установлена гипергликемия, полиурия и повышенное содержание 17-кетостероидов в моче. Какое заболевание можно предположить?
А. Стероидный диабет
У больного наблюдается резкое похудение, повышенная раздражительность, незначительное повышение температуры тела, экзофтальм, гипергликемия, азотемия. Какое это заболевание?
А. Диффузный токсический зоб
С целью анальгезии может быть использовано вещество, которое имитирует эффекты морфина и вырабатывается в ЦНС. Назовите его.
А. Эндорфин
У больного содержание ионов К в плазме крови составляет 7 ммоль/л. Какие возможные причины такого состояния?
А. Уменьшение концентрации альдостерона
У больного содержание ионов натрия в плазме крови составляет 180 ммоль/л. Изменение содержания какого гормона может привести к такому состоянию?
А. Альдостерона (увеличение)
У больной женщины после парентерального введения гормона повысилось артериальное давление, уровень глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен?
А. Адреналин
Больной, 23 года, жалуется на головную боль, изменение внешнего вида (увеличение размеров стоп, кистей, черт лица), грубый голос, ухудшение памяти. Заболевание началось приблизительно 3 года назад без видимых причин. Объективно: увеличение надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без особых изменений. Причиной такого состояния может быть:
А. Гиперпродукция соматотропина
Продуктами гидролиза и модификации некоторых белков являются биологически активные вещества – гормоны. Из какого из приведенных белков в гипофизе образуются липотропин, кортикотропин, меланотропин и эндорфины?
А. Проопиомеланокортин (ПОМК)
При болезни Иценко-Кушинга (гиперфункция коркового вещества надпочечных желез с повышенной продукцией кортикостероидов) возникает гипергликемия. Какой процесс при этом стимулируется?
А. Глюконеогенез
Использование глюкозы происходит путем её транспорта из экстрацеллюлярного пространства через плазматическую мембрану внутрь клетки. Этот процесс стимулируется гормоном:
А. Инсулином
Ионы кальция – один из эволюционно древнейших вторичных мессенджеров в клетках. Они являются активаторами гликогенолиза, если взаимодействуют с:
А. Кальмодулином
После кровоизлияния в мозг с повреждением ядер гипоталамуса у больной развился несахарный диабет. Что стало причиной полиурии в этом случае?
А. Уменьшение реабсорбции воды
Мальчик, 10 лет, поступил в больницу для обследования по поводу маленького роста. За два последних года он вырос всего на 3 см. Недостаточностью какого гормона обусловлено такое состояние?
А. Соматотропина
Мужчина, 50 лет, пережил сильный стресс. В крови резко увеличилась концентрация адреналина и норадреналина. Какие ферменты катализируют процесс инактивации последних?
А. Моноаминооксидазы
В экспериментальных исследованиях было установлено, что стероидные гормоны влияют на протеосинтез. На какой этап этого процесса они оказывают влияние?
А. Синтез специфических мРНК
Женщина 44-х лет жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм, АД – 165/100 мм рт.ст., рост – 164 см, вес – 103 кг; преимущественно накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины?
А. Повышение продукции глюкокортикоидов
В родильное отделение поступила беременная женщина со слабой родовой деятельностью. Назначьте средство гормональной природы для усиления родовой деятельности.
А. Окситоцин
В почках больного увеличена реабсорбция ионов кальция и уменьшена – фосфатных ионов. Влиянием какого гормона это обусловлено?
А. Паратгормона
У больного с диагнозом болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников) в крови определена повышенная концентрация глюкозы, кетоновых тел, натрия. Какой биохимический механизм является ведущим в возникновении гипергликемии?
А. Глюконеогенез
Больной, 40 лет, предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из анамнеза известно, что 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция каких гормонов обусловливает данную патологию?
А. Катехоламинов
У больного обнаружена гиперкалиемия и гипонатриемия. Снижение секреции какого гормона может обусловить такие изменения?
А. Альдостерона
У ребёнка 2-х лет возникли судороги вследствие снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Функция какого эндокринного органа снижена?
А. Паращитовидных желез
У жителей территорий с холодным климатом в крови увеличено содержание гормона, имеющего приспособительное терморегуляторное значение. О каком гормоне идёт речь?
А. Тироксине
К врачу обратились родители мальчика 10-ти лет, у которого отмечалось увеличение волосяного покрова на теле, рост бороды и усов, низкий голос. Увеличение секреции какого гормона можно предположить?
А. Тестостерона
Больной находится на учёте в эндокринологическом диспансере по поводу гипертиреоза. К таким симптомам как похудение, тахикардия, дрожание пальцев рук присоединились симптомы гипоксии – головная боль, утомляемость, мелькание «мушек» перед глазами. Какой механизм действия тиреоидных гормонов лежит в основе развития гипоксии?
А. Разобщение окисления и фосфорилирования
Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При обследовании у него обнаружили повышение уровня сахара в крови. Влияние препарата на какое звено углеводного обмена приводит к возникновению этого осложнения?
А. Активация глюконеогенеза
У девочки диагностирован адреногенитальный синдром (псевдогермафродитизм). Избыточная секреция какого гормона надпочечников обусловила данную патологию?
А. Андрогена
Животному внутривенно ввели концентрированный раствор хлорида натрия, что обусловило снижение реабсорбции ионов натрия в канальцах почек. Вследствие каких изменений секреции гормонов это происходит?
А. Уменьшения альдостерона
У больного с верхним типом ожирения длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании обнаружены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Болезнь Иценко-Кушинга
К врачу обратилась женщина 32-х лет с жалобами на отсутствие лактации после рождения ребёнка. Дефицитом какого гормона можно объяснить данное нарушение?
А. Пролактина
При осмотре пациента обнаружено избыточное разрастание костей и мягких тканей лица, увеличение размеров языка, расширенные межзубные промежутки в увеличенной зубной дуге. Какие изменения секреции гормонов у него наиболее вероятны?
А. Увеличена секреция соматотропина
Мужчине 43-х лет, болеющему диффузным токсическим зобом, была проведена операция резекции щитовидной железы. После операции отмечаются отсутствие аппетита, диспепсия, повышенная нервно-мышечная возбудимость. Масса тела не увеличилась. Температура тела в норме. Чем, из ниже перечисленного, обусловлено состояние больного?
А. Снижением продукции паратгормона
С целью предупреждения отторжения трансплантанта после пересадки органов обязательным является проведение курса гормонотерапии с целью иммуносупрессии. Какие гормоны используют с этой целью?