
- •Ферменты
- •Витамины
- •Биологическое окисление. Общие пути катаболизма
- •Гормоны
- •А. Глюкокортикоиды
- •Обмен углеводов
- •А. Гликогенсинтетазы
- •Обмен липидов
- •Обмен белков и аминокислот
- •А. Орнитиновый цикл
- •Обмен нуклеотидов
- •Биосинтез белка и нуклеиновых кислот
- •Обмен воды и минеральных веществ
- •Биохимия крови. Обмен гемоглобина
- •Биохимия мочи
- •Биохимия тканей
- •Биохимия зуба и слюны
Биохимия мочи
Пациент обратился к врачу с жалобами на одышку, возникающую после физической нагрузки. Клиническое обследование обнаружило анемию и наличие парапротеина в зоне гамма-глобулинов. Какой показатель в моче необходимо определить для подтверждения диагноза миеломы?
А. Белок Бенс-Джонса
Больная, 36 лет, страдает коллагенозом. Увеличение содержания какого метаболита наиболее вероятно будет установлено в моче?
А. Оксипролина
Повышенное выделение с мочой каких веществ может привести к развитию мочекаменной болезни?
А. Уратов и фосфатов
У больного обнаружили глюкозурию. Содержание глюкозы в крови - в границах нормы. Следствием нарушения какого процесса может быть это состояние?
А. Функции почечных канальцев
У больного снижен синтез вазопрессина, что приводит к полиурии и, как следствие, к выраженной дегидратации организма. В чём заключается механизм развития полиурии?
А. Снижение канальцевой реабсорбции воды
В отделение травматологии поступил больной со значительным повреждением мышечной ткани. Какой биохимический показатель мочи будет увеличен при этом?
А. Креатин
Больному с подозрением на диагноз «прогрессирующая мышечная дистрофия» был сделан анализ мочи. Наличие какого соединения в моче подтверждает диагноз?
А. Креатина
Больной обратился к врачу с жалобами на частое и чрезмерное мочеиспускание, жажду. При анализе мочи установлено: суточный диурез - 19 л, плотность мочи – 1,001. Для какого заболевания характерны эти показатели?
А. Несахарного диабета
У больного, который жалуется на полиурию и полидипсию, обнаружен сахар в моче. Содержание сахара в плазме крови нормальное. С чем связан механизм глюкозурии у больного?
А. Нарушение реабсорбции глюкозы в канальцах нефрона
В роддоме новорожденному ребенку установлен диагноз: фенилкетонурия. Определение какого метаболита в моче может подтвердить диагноз?
А. Фенилпируват
У больного, который питался исключительно полированным рисом, недостаточность тиамина стала причиной полиневрита. Экскреция какого соединения с мочой может быть индикатором этого авитаминоза?
А. Пировиноградная кислота
Больной жалуется на жажду, употребление большого количества жидкости (до 5 литров), выделение значительного количества мочи (до 6 литров в сутки). Концентрация глюкозы в крови составляет 4,4 ммоль/л, уровень кетоновых тел не повышен. Моча неокрашена, удельная плотность 1,002; сахар в моче не определяется. Дефицит какого гормона может привести к таким изменениям?
А. Вазопрессина
У больного наблюдается кетонурия. При каком заболевании в моче появляются кетоновые тела?
А. Сахарный диабет
После кровоизлияния в мозг с повреждением ядер гипоталамуса у больной 67-летней женщины возник несахарный диабет. Что стало причиной полиурии в данном случае?
А. Уменьшение реабсорбции воды
У мужчины 60 лет, страдающего хронической непроходимостью кишечника, усиливается гниение белков в толстом кишечнике. Подтверждением этого является:
А. Индиканурия
Больная, 24 года, жалуется на сухость во рту, снижение массы тела, несмотря на повышенный аппетит, повышение мочевыделения. Какие исследования для постановки диагноза необходимо провести в первую очередь?
А. Определение уровня сахара в суточном количестве мочи
У больного – острый гломерулонефрит. Появление какого вещества в моче свидетельствует о повреждении базальной мембраны капилляров клубочков почек при этой патологии?
А. Белка
При алкаптонурии наблюдаются отклонения от нормального состава мочи. Концентрация какой кислоты повышается в моче при этом?
А. Гомогентизиновой
55-летнюю больную уже несколько дней беспокоят приступы в правом подреберье после употребления жирной пищи. Визуально отмечается желтушность склер и кожи. Ахолический кал, моча «цвета пива». Присутствие какого вещества в моче больной обусловливает темный цвет мочи?
А. Прямой билирубин
У больного при обследовании обнаружены глюкозурия, гипергликемия. Жалобы на сухость во рту, зуд кожи, частое мочевыделение, жажаду. Установлен диагноз: сахарный диабет. Чем обусловлена полиурия у данного больного?
А. Увеличением осмотического давления
У больного с сахарным диабетом выявлена гипергликемия 19 ммоль/л, которая клинически проявляется глюкозурией, полиурией, полидипсией. Какой из представленных механизмов ответственен за развитие глюкозурии?
А. Пороговая реабсорбция глюкозы