8. Решить обучающие и ситуационные задачи.
9. Провести учебно-исследовательскую работу. После выполнения заданий студенты должны уметь:
— проверять дозы ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств (лекарственных веществ и лекарственного растительного сырья);
— рассчитывать количества лекарственного растительного сырья, воды и других компонентов прописи;
— готовить настои и отвары из лекарственного растительного сырья (измельчать и отсеивать от пыли растительное сырье; настаивать в определенном режиме, процеживать водное извлечение и отжимать сырье, доводить объем извлечения до заданного, добавлять к настоям и отварам лекарственные вещества с различными физико-химическими свойствами и затем процеживать лекарственную форму);
— пользоваться инфундирными аппаратами;
— готовить настои из экстрактов-концентратов: рассчитывать количества экстракта-концентрата и воды, растворять (сухой концентрат) и процеживать настой или разбавлять водой жидкий и далее готовить по общей технологической схеме.
Оснащение. Аппараты инфундирные с электрообогревом АИ-3, АИ-2-250, АИ-3000; инфундирно-стерилизационный аппарат: инфундирные стаканы из нержавеющей стали вместимостью 0,25 и 0,5 л. Остальное оснащение см. тему «Водные растворы».
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Настои и отвары — лекарственные формы, представляющие собой водные извлечения из лекарственного растительного сырья или водные растворы специально приготовленных для этой цели экстрактов (концентратов). Настои и отвары назначаются для внутреннего и наружного применения. В состав их могут входить разнообразные по своим физико-химическим свойствам лекарственные вещества. Приготовление водных вытяжек регламентируется статьей ГФ X «Настои и отвары».
Общая технология настоев и отваров, приготовляемых из растительного сырья, состоит из следующих стадий: измельчение сырья, отсеивание его от пыли, настаивание с водой в аппарате инфундирном (кипящей водяной бане) и при комнатной температуре, процеживание извлечения с отжимом сырья, доведение вытяжки водой до прописанного объема, упаковка, оформление к отпуску.
Настои могут готовиться и из экстрактов (концентратов) путем их растворения в воде. В данном случае технология не отличается от приготовления растворов с использованием сухих веществ.
Нередко к настоям и отварам прописывают лекарственные вещества. Они добавляются к готовым и процеженным извлечениям с учетом физико-химических свойств, т. е. путем растворения сухих веществ и процеживания или суспендирования нерастворимых веществ. Настойки, жидкие экстракты, сиропы и другие лекарственные средства добавляют на основании «Инструкции по приготовлению жидких лекарственных форм весообъемным методом».
Упаковка и оформление водных извлечений проводится по общим правилам для жидких лекарственных форм. Водные вытяжки для внутреннего применения оформляют этикеткой «Микстура», для наружного — этикеткой «Наружное» с предупредительными надписями «Хранить в прохладном месте», «Перед употреблением взбалтывать» и другими в соответствии со свойствами ингредиентов прописи.
Приготовление настоев из лекарственного растительного сырья. Приготовление настоя из несильнодействующего лекарственного растительного сырья рассмотрено на следующем примере.
Возьми: Настоя листьев шалфея 200 мл
Натрия тетрабората 2,0
Смешай. Дай. Обозначь. Полоскание
Расчеты. Количество листьев шалфея 20,0 г (1:10)
Общий объем настоя — 200 мл
Коэффициент водопоглощения (Кв) листьев шалфея — 3,3
1 Таблица коэффициентов водопоглощения различных видов лекар ственного растительного сырья приведена в статье «Настои и отвары» ГФ X (приложение 6).
Количество воды дистиллированной для настаивания:
200 мл+(3,3x20) = 266 мл.
Паспорт
Листьев шалфея 20,0 г
Натрия тетрабората 2,0 г
Воды дистиллированной 266 мл
_____________________________
Общий объем 200 мл
В инфундирный стакан помещают 20,0 г измельченных до 5 мм листьев шалфея, добавляют 266 мл воды дистиллированной, закрывают крышкой и помещают в аппарат инфундирный на 15 мин, периодически помешивая. Стакан инфундирный снимают, настой охлаждают в течение 45 мин и процеживают через марлю с подложенным небольшим тампоном ваты. Остаток отжимают и при необходимости промывают водой дистиллированной до получения 200 мл настоя. Растворяют 2,0 г натрия тетрабората и полученный настой снова процеживают.
Настой помещают во флакон бесцветного стекла, укупоривают по общим правилам для жидких лекарственных форм и оформляют этикеткой «Наружное» и предупредительными надписями «Хранить в прохладном месте» и «Перед употреблением взбалтывать».
Приготовление настоев из лекарственного растительного сырья, содержащего алкалоиды. При изготовлении настоев из алкалоидсодержащего сырья добавляют кислоту лимонную или хлороводородную. Кислоту берут по массе столько, сколько содержится алкалоидов во взятом количестве лекарственного растительного сырья, кислоту хлороводородную берут в пересчете на водород хлорид).
Возьми: Настоя травы термопсиса 200 мл
Натрия гидрокарбоната 4,0
Капель нашатырно-анисовых 4 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Расчеты. Сырье—трава термопсиса — относится к группе сильнодействующего лекарственного растительного сырья, поэтому в соответствии с указанием ГФ X настой готовят в концентрации 1:400, т. е. берут 0,5 г травы термопсиса. Трава термопсиса должна содержать не менее 1% алкалоидов. При использовании сырья с большим количеством действующих веществ (в нашем примере 1,4% алкалоидов) следует определить навеску нестандартного сырья:
г
Кислота рассчитывается следующим образом. В 0,36 г травы термопсиса содержится 0,005 г алкалоидов, а именно:
1,4—100,0
х—0,36
х=0,005 г
Кислоты лимонной следует взять 0,005 г или 0,5 мл
(10 капель) 1% раствора.
Раствора кислоты хлороводородной (1:10) надо взять:
0,83—100,0
0,005—х
х=0,6 мл (l2 капель)
Воды для настаивания берется 200 мл (Кв не учитывается, так как травы меньше 1,0 г).
Паспорт
Травы термопсиса (1,4%) 0,36 г
Натрия гидрокарбоната 4,0 г
Капель нашатырно-анисовых 4 мл
Раствора кислоты хлороводородной 1:10 12 капель
Воды дистиллированной 200 мл
________________________________________________
Общий объем 204 мл
В инфундирный стакан помещают 0,36 г измельченной до 5 мм травы термопсиса, добавляют 200 мл воды дистиллированной и 12 капель раствора кислоты хлороводородной (1:10). Настаивают в инфундирном аппарате 15 мин и охлаждают 45 мин при периодическом помешивании. В охлажденном и процеженном настое растворяют 4,0 г натрия гидрокарбоната. Полученный раствор вновь процеживают и доводят водой до требуемого объема. Добавляют капли нашатырно-анисовые в центр флакона осторожно, взбалтывают. Микстуру оформляют к отпуску.
Приготовление настоев из экстрактов-концентратов. Экстракты-концентраты представляют собой спиртоводные вытяжки (этанола 20—30%) из растительного сырья, содержащие сумму действующих веществ, максимально очищенные от балластных веществ и стандартизированные химическими или биологическими методами. В аптеках широко используют жидкие экстракты валерианы, пустырника и горицвета (1:2) и сухие экстракты алтея, термопсиса и горицвета (1:1). Применение экстрактов намного ускоряет приготовление настоев. Кроме того, при добавлении других компонентов к настоям можно использовать бюреточную систему.
Водные вытяжки с использованием сухих экстрактов готовят по правилам технологии жидких лекарственных форм (растворов) из сухих веществ. Жидкие экстракты добавляют, как и галёновые препараты, в последнюю очередь.
Возьми: Кодеина фосфата 0,2
Настоя корневищ с корнями валерианы 180 мл
Натрия бромида 6,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Расчеты. Количество корневищ с корнями валерианы при отсутствии указаний в рецепте в соответствии со статьей ГФ X «Настои и отвары» берут в соотношении 1:30, т. е. 6,0 г, следовательно, экстракта валерианы жидкого 1:2=12 мл.
Расчеты остальных компонентов прописи проводят согласно «Инструкции по приготовлению жидких лекарств весообъемным методом».
Паспорт
Раствора кодеина фосфата 1:10 2 мл
Раствора натрия бромида 1:5 30 мл
Экстракта валерианы жидкого 1:2 12 мл
Воды дистиллированной 136 мл
_____________________________________
Общий объем 180 мл
Во флакон вместимостью 200 мл оранжевого стекла отмеривают 136 мл воды дистиллированной, 2 мл раствора кодеина фосфата, 30 мл раствора натрия бромида и 12 мл экстракта валерианы жидкого. Взбалтывают. Микстуру оформляют к отпуску.
Приготовление настоев из лекарственного растительного сырья, содержащего полисахариды (слизи),— корня алтея и его экстракта-концентрата. Из этой группы водных извлечений наиболее часто готовят настой корня алтея.
Возьми: Настоя корня алтея 150 мл
Натрия бензоата 4,0
Капель нашатырно-анисовых 4 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
По данной прописи (концентрация не указана) в соответствии с ГФ IX готовят настой корня алтея 1:5.
С использованием корня алтея. Количество корня алтея рассчитывается с учетом коэффициента расходного (Кр)=1,3 , т.е. количество корня равно: 7,5x1,3=9,75 г.
Количество воды дистиллированной для настаивания равно: 150x1,3=195 мл.
Паспорт
Корня алтея 9,75 г
Натрия бензоата 4,0 г
Капель нашатырно-анисовых 4 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Воды дистиллированной 195 мл
_______________________________
Общий объем 164 мл
В подставке 9,75 г корня алтея, измельченного до 3 мм и отсеянного от пыли через сито с отверстиями 0,2 мм, заливают 195 мл воды дистиллированной и настаивают при комнатной температуре в течение 30 мин, периодически помешивания.
1 Таблица расходных коэффициентов корня алтея приведена в «Инструкции по приготовлению жидких лекарств весообъемным методом».
Извлечение процеживают, не выжимая остатка, в мерный цилиндр и промывают ватный тампон водой дистиллированной до объема 150 мл. В полученном настое растворяют 4,0 г натрия бензоата, вновь процеживают в отпускной флакон. Затем отмеривают 10 мл сиропа сахарного и в последнюю очередь осторожно в центр флакона добавляют 4 мл капель нашатырно-анисовых. Взбалтывают. Микстуру оформляют к отпуску.
С использованием экстракта-концентрата корня алтея. При изготовлении микстуры по данному рецепту можно использовать концентрат натрия бензоата (1:10) для бюреточной установки.
Паспорт
Экстракта корня алтея 1:1 7,5 г
Раствора натрия бензоата 1:10 40 мл
Капель нашатырно-анисовых 4 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Воды дистиллированной 110 мл
_______________________________
Общий объем 164 мл
В подставке в 110 мл воды дистиллированной растворяют 7,5 г экстракта корня алтея. Раствор процеживают в отпускной флакон, добавляют из бюретки 40 мл раствора натрия бензоата и 10 мл сиропа сахарного. В последнюю очередь осторожно в центр флакона добавляют 4 мл капель нашатырно-анисовых. Взбалтывают. Микстуру оформляют к отпуску.
Приготовление отваров из лекарственного растительного сырья.
Отвары — это настои, отличающиеся режимом настаивания. Их обычно готовят из сырья с плотной гистологической структурой (кора, корни, корневища, плоды, кожистые листья).
Возьми: Отвара корневищ с корнями синюхи 100 мл
Натрия бензоата 1 мл
Эликсира грудного 1 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 чайной ложке 5 раз в день ребенку 8 лет
Расчеты. Корневищ с корнями синюхи 10,0 г (1:10).
Воды дистиллированной для настаивания:
100 мл+(1,5х10)=115 мл (1,5—Кв корневищ с корнями синюхи).
Паспорт
Корневищ с корнями синюхи 10,0 г
Натрия бензоата 1,0 г
Эликсира грудного 1 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Воды дистиллированной 115 мл
_________________________________
Общий объем 111 мл
В инфундирный стакан помещают 10,0 г измельченных до 3 мм корневищ с корнями синюхи, заливают 115 мл воды дистиллированной, закрывают крышкой и помещают в инфундирный аппарат. Через 30 мин, в течение которых отвар помешивают, инфундирный стакан вынимают из аппарата и отвар охлаждают 10 мин. Процеживают через марлю с подложенным ватным тампоном в цилиндр, остаток выжимают, вату промывают водой дистиллированной до объема 100 мл.
В отваре растворяют 1,0 г натрия бензоата, процеживают в отпускной флакон, прибавляют пипеткой 1 мл эликсира грудного и 10 мл сиропа сахарного.
Микстуру оформляют к отпуску этикеткой «Микстура» и предупредительной надписью «Детское».
Приготовление отваров из лекарственного растительного сырья, содержащего дубильные вещества. Особенность приготовления отваров из сырья, содержащего дубильные вещества (листья толокнянки, кора дуба, корневища змеевика и лапчатки и др.), состоит в том, что их процеживают сразу после нагревания (без охлаждения).
Возьми: Отвара листьев толокнянки 200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 2 раза в день
В соответствии с указаниями статьи ГФ X «Настои и отвары» из листьев толокнянки готовят только отвары.
Расчеты. Листьев толокнянки 20,0 г (1:10)
Воды дистиллированной для настаивания: 200 мл+(2,4x20)=248 мл (2,4 —Кв листьев толокнянки).
Паспорт
Листьев толокнянки 20,0 г
Воды дистиллированной 248 мл
______________________________
Общий объем 200 мл
В инфундирный стакан помещают 20,0 г измельченных до 1 мм листьев толокнянки, добавляют 248 мл воды дистиллированной и настаивают в инфундирном аппарате, периодически помешивая, в течение 30 мин. Затем отвар процеживают немедленно (без охлаждения) через ватный тампон и двойной слой марли в подставку. Сырье тщательно отжимают и, промывая ватный тампон водой, доводят объем отвара до 200 мл. Микстуру оформляют к отпуску этикеткой «Микстура».
Оценка качества настоев и отваров. Оценку качества приготовленных настоев и отваров проводят так же, как и жидких лекарственных форм, т. е. проверяют документацию (рецепт, паспорт), упаковку, оформление, цвет, запах, отсутствие механических включений, отклонения в объеме (см. тему «Водные растворы»).
Приказом МЗ СССР № 582 от 30.04.85 хранение в аптеках настоев и отваров разрешается в течение 2 сут. ГФ X рекомендует отпускать водные извлечения свежеприготовленными.
РЕЦЕПТЫ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЙ
1. Возьми: Настоя листьев мяты перечной 100 мл
Дай. Обозначь. Полоскание
2. Возьми: Настоя цветков бессмертника 180 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
3. Возьми: Настоя листьев шалфея 150 мл
Дай. Обозначь. Полоскание
4. Возьми: Настоя цветков ромашки 200 мл
Дай. Обозначь. По 1/4 стакана 2 раза в день
5. Возьми: Настоя корневищ с корнями валерианы 180 мл
Натрия бромида 4,0
Настойки пустырника 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
6. Возьми: Настоя корневищ с корнями валерианы 20,0:200 мл
Калия бромида
Натрия бромида поровну по 3,0
Адонизида 4 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
7. Возьми: Настоя травы пустырника 15,0:200 мл
Барбитал-натрия 1,0
Натрия бромида 3,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
8. Возьми: Кодеина фосфата 0,2
Настоя травы горицвета 200 мл
Натрия бромида 6,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
9. Возьми: Настоя травы горицвета 180 мл
Калия бромида 6,0
Настойки валерианы
Настойки ландыша поровну по 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
10. Возьми: Настоя травы термопсиса 200 мл
Капель нашатырно-анисовых 4 мл
Сиропа сахарного 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 2 столовые ложки 3 раза в день
11. Возьми: Кодеина фосфата 0,1
Настоя травы термопсиса 200 мл
Эликсира грудного 2 мл
Сиропа сахарного 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке 3 раза в день
12. Возьми: Настоя травы термопсиса из 0,5:200 мл
Натрия бензоата
Аммония хлорида поровну по 3,0
Капель нашатырно-анисовых 4 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
13. Возьми: Этилморфина гндрохлорнда 0,05
Настоя травы термопсиса из 0,15:100 мл
Капель нашатырно-анисовых 2 мл
Сиропа сахарного 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 чайной ложке 3 раза в день ребенку 2 лет
14. Возьми: Настоя корня алтея 150 мл
Натрия гидрокарбоната
Натрия бензоата поровну по 4,0
Сиропа сахарного 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке 3 раза в. день
15. Возьми: Настоя корня алтея из 6,0:120 мл
Натрия бензоата 2,0
Капель нашатырно-анисовых 1,5 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке 3 раза в день
16. Возьми: Настоя корня алтея 120 мл
Аммония хлорида
Натрия гидрокарбоната поровну по 2,0
Эликсира грудного 1,5 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 чайной ложке 3 раза в день
17. Возьми: Этилморфина гидрохлорида 0,1
Настоя корня алтея 180 мл
Натрия гидрокарбоната
Натрия бензоата поровну по 2,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
18. Возьми: Настоя корня алтея из 8,0:200 мл
Натрия бензоата 2,0
Капель нашатырно-анисовых 4,0 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
19. Возьми: Настоя корня алтея из 4,0:180 мл
Аммония хлорида 2,0
Эликсира грудного 4 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Смешай. Дий. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
20. Возьми: Настоя корня алтея нз 2,0:100 мл
Натрия гидрокарбоната
Натрия бензоата поровну по 1,5
Капель нашатырно-анисовых 1,5 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 чайной ложке 3 раза в день
21. Возьми: Отвара корня ревеня из 4,0:180 мл
Натрия сульфата
Магния сульфата поровну по 4,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
22. Возьми: Отвара листьев брусники 200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3—4 раза в день
23. Возьми: Отвара коры крушины 200 мл
Натрия сульфата 20,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке утром и вечером
24. Возьми: Настоя листьев эвкалипта из 10,0:200 мл
Дай. Обозначь. Для полоскания. По 1 чайной ложке на стакан воды
25. Возьми: Отвара листьев мать-и-мачехи из 15,0:200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке через 2—3 ч
26. Возьми: Отвара коры дуба из 10,0:150 мл
Квасцов 2,0
Глицерина 15,0
Смешай. Дай. Обозначь. Для полоскания рта
27. Возьми: Отвара корневшц с корнями кровохлебки из 15,0:200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 5—6 раз в день
28. Возьми: Отвара травы зверобоя из 10,0:200 мл
Дай. Обозначь. По 1/3 стакана 3 раза в день
29. Возьми: Отвара корневищ змеевика из 5,0:100 мл
Дай. Обозначь. Полоскание
30. Возьми: Отвара листьев толокнянки из 3,0:100 мл
Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке 4 раза в день ребенку 5 лет
ОБУЧАЮЩИЕ ЗАДАЧИ
1. Rp.: Codeini phosphatis 0,2
Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0:200 ml
Natrii bromidi 6,0
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день (микстура Бехтерева)
2. Rp.: Infusi rhizomatis cum radicibus Valerianae ex 10,0
Infusi foliorum Menthae piperitae ex 4,0:200 ml
Natrii bromidi 3,0
Magnesii sulfatis 0,8
Amidopyrini 0,6
Coffeini-natrii benzoatis 0,4
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 2 раза в день (микстура Кватера)
3. Rp.: Codeini phosphatis 0,15
Infusi herbae Leonuri ex 12,0:200 ml
Natrii bromidi
Amidopyrini ana 3,0
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 2 раза в день
4. Rp.: Infusi rhizomatis cum radicibus Valerianae 8,0:200 ml
Natrii bromidi 3,0
Adonisidi 4 ml
Tincturae Leonuri 5 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке на ночь
5. Rp.: Infusi Secalis cornuti 120 ml
Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
6. Rp.: Infusi herbae Millefolii 15,0:200 ml
Natrii hydrocarbonatis 4,0
Tincturae Absinthii 5 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
7. Rp.: Infusi foliorum Salviae ex 10,0
Infusi florum Chamomillae ex 15,0:200 ml
Acidi borici 5,0
Tincturae Menthae 2 ml
Misce. Da. Signa. Полоскание
8. Rp.: Codeini 0,12
Infusi rhizomatis cum radicibus Valerianae ex 12,0:200 ml
Natrii bromidi 6,0
Amidopyrini 3,0
Adonisidi 8 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 2 раза в день
9. Rp.: Codeini 0,12
Infusi rhizomatis cum radicibus Valerianae 6,0:200 ml
Natrii bromidi
Chlorali hydrati 4,0
Tincturae Valerianae 4 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке на ночь (микстура Дрягина)
10. Rp.: Mucilaginis seminum Lini 100 ml
Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Cito!
11. Rp.: Infusi foliorum Digitalis 200 ml
Kalii bromidi 6,0
Tincturae Leonuri 10 ml
Extracti Crataegi 5 ml
Misce. Da. Signa. По 1 десертной ложке 3 раза в день ребенку 8 лет
12. Rp.: Infusi radicis Althaeae ex 4,0:180 ml
Natrii hydrocarbonatis 2,0
Coffeini-natrii benzoatis 1,0
Sirupi simplicis 20 ml
Misce. Da. Signa. По 1 десертной ложке 3 раза в день ребенку 12 лет
13. Rp.: Infusi foliorum Menthae piperitae 200 ml
Magnesii sulfatis 3,0
Glucosi 15,0
Misce. Da. Signa. По 1 чайной ложке 2 раза в день ребенку 6 лет
14. Rp.: Codeini phosphatis 0,2
Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0:180 ml
Amidopyrini 2.0
Natrii bromidi 4.0
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 риза в лень
15. Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 200 ml
Natrii hydrocarbonatis
Natrii benzoatis ana 2,0
Liquoris Ammonii anisali 6 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
16. Rp.: Infusi foliorum Digitalis ex 1,0:100 ml
Natrii bromidi 2,0
Tincturae Valerianae 5 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 2 раза в день
17. Rp.: Aethylmorphini hydrochloridi 0,2
Infusi rhizomatis cum radicibus Valerianae ex 5,0:200 ml
Natrii bromidi 2,0
Adonisidi 2 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
18. Rp.: Infusi radicis Althaeae 150 ml
Natrii benzoatis 3,0
Elixiris pectoralis 2 ml
Sirupi simplicis 20 ml
Misce. Da. Signa. По 1 чайной ложке 4 раза в день ребенку 5 лет
19. Rp.: Infusi herbae Leonuri 180 ml
Kalii bromidi 4,0
Tincturae Valerianae 15 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
20. Rp.: Decocti corticis Quercus 10,0:150 ml
Aluminis 2,0
Glycerini 15,0
Misce. Da. Signa. Полоскание,
21. Rp.: Infusi herbae Hyperici ex 10,0:200 ml
Da. Signa. Полоскание
22. Rp.: Decocti foliorum Uvae ursi 10,0:180 ml
Hexamethylentetramini 4,0
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 2 раза в день
23. Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,6:200 ml
Natrii hydrocarbonatis
Natrii benzoatis ana 4,0
Liquoris Ammonii anisati 4 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 2 раза в день
24. Rp.: Decocti foliorum Sennae 10,0:150 ml
Sirupi simplicis 30 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке утром и на ночь
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
В задачах нашли отражение такие вопросы технологии водных извлечений, как расчеты воды и лекарственного растительного сырья, степень его измельчения, процесс настаивания, добавление лекарственных веществ, приготовление водных вытяжек из экстрактов-концентратов, оформление настоев и отваров.
Пример решения
Возьми: Настоя цветков бессмертника 150 мл
Магния сульфата 5,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Студент поместил 15,0 г цветков бессмертника в фарфоровый инфундирный стакан, добавил 150 мл воды, настаивал на кипящей водяной бане в течение 15 мин при периодическом помешивании и охлаждал при комнатной температуре 45 мин. Извлечение процедил в подставку через двойной слой марли и вату, сырье отжал и довел водой до объема 150 мл. В настое растворил 5,0 г магния сульфата, микстуру перенес во флакон, укупорил корковой пробкой с подложенной пергаментной прокладкой и обвязал колпачком. Оформил этикеткой «Внутреннее» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
Решение. Данная микстура приготовлена неудовлетворительно. Допущена ошибка при расчете количества воды, так как Кв цветков бессмертника=2 мл, следовательно, воды необходимо взять 180 мл. До настаивания необходимо измельчать цветки бессмертника до 5 мм. Фарфоровый инфундирный стакан подогреть. После растворения магния сульфата микстуру необходимо процедить. При оформлении следует добавить предупредительную надпись «Перед употреблением взбалтывать» или оформить одной этикеткой «Микстура».
Задачи
1. Возьми: Настоя корневищ с корнями валерианы 1500 мл
Амидопирина 6,0
Кофеина-бензоата натрия 4,0
Натрия бромида 40,0
Магния сульфата 80,0
Настойки мяты 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день (для терапевтического отделения)
Студент поместил в инфундирный стакан 50,0 г корневищ с корнями валерианы (измельчение 3 мм) и залил 1500 мл воды. Настаивал на кипящей водяной бане 15 мин, затем при комнатной температуре 45 мин. Процедил через марлю и ватный тампон, отжал и довел объем извлечения водой до 1500 мл. Растворил в нем кофеин-бензоата натрия, амидопирин, натрия бромид, магния сульфат. Микстуру процедил во флакон темного стекла и добавил 20 мл настойки мяты. Оформил этикеткой «Внутреннее» и предупредительными надписями: «Хранить в прохладном месте» и «Перед употреблением взбалтывать».
2. Возьми: Кодеина 0,12
Настоя травы горицвета из 6,0:200 мл
Натрия бромида
Калия бромида поровну по 4,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Студент отвесил 6,0 г травы горицвета (активность 80 ЛЕД), измельченной до 3 мм, в инфундирный стакан залил 212 мл воды, поставил на кипящую водяную баню на 30 мин, охладил при комнатной температуре 45 мин, процедил и растворил 0,12 г кодеина, 4,0 г натрия бромида и 4,0 г калия бромида. Взболтал и оформил этикеткой «Микстура». Выписал сигнатуру.
3. Возьми: Этилморфина гидрохлорида 0,2
Настоя травы термопсиса 200 мл
Натрия гидрокарбоната 4,0
Капель нашатырно-анисовых 4 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке 5 раз в день ребенку 10 лет
Студент поместил в фарфоровый инфундирный стакан 0,5 г травы термопсиса, залил 200 мл воды и настаивал на кипящей водяной бане 15 мин и затем при комнатной температуре в течение 45 мин. Процедил извлечение в подставку и растворил в нем 4,0 г натрия гидрокарбоната. В центр флакона добавил при помешивании 4 мл капель нашатырно-анисовых.
Оформил к отпуску этикеткой «Микстура» и предупредительной надписью «Детское».
Примечание. На этикетке штангласа с травой термопсиса указано, что содержание алкалоидов составляет 1,4%.
4. Возьми: Настоя корня алтея 150 мл
Гексаметилентетрамина
Натрия гидрокарбоната поровну по 2,0
Эликсира грудного 3 мл
Сиропа сахарного 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Студент растворил в подставке в 195 мл воды 9,75 г экстракта корня алтея сухого (1:1), 2,0 г гексаметилентетрамина, 2,0 г натрия гидрокарбоната. Добавил 20,0 г сиропа сахарного и сразу добавил 3 мл эликсира грудного. Взболтал и оформил к отпуску этикеткой «Микстура».
5. Возьми: Отвара листьев толокнянки 200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Студент поместил 20,0 г листьев толокнянки, измельченных до 5 мм, в фарфоровый инфундирный стакан, залил 180 мл воды, поставил на кипящую водяную баню на 30 мин. Охладил в течение 10 мин, затем процедил, отжал сырье и довел объем извлечения водой до 200 мл. Оформил этикеткой «Внутреннее» и предупредительными надписями: «Перед употреблением взбалтывать», «Хранить в прохладном месте».
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Что представляют собой водные вытяжки?
2. Какие процессы лежат в основе приготовления настоев и отваров?
3. Какие факторы влияют на полноту извлечения действующих веществ при изготовлении настоев и отваров?
4. Какова степень измельчения лекарственного сырья при приготовлении настоев и отваров?
5. Каково соотношение растительного сырья и объема водной вытяжки при приготовлении настоев и отваров, если нет указаний врача?
6. Чем объясняется различие в технологии настоев и отваров?
7. Как готовят водные извлечения в количестве более 1 л?
8. Как готовят настои и отвары из растительного сырья, содержащего алкалоиды?
9. Какова особенность приготовления отваров из растительного сырья, содержащего дубильные вещества?
10. Каковы особенности изготовления водной вытяжки из корня алтея?
11. Как вводят в настои и отвары лекарственные вещества?
12. Почему при изготовлении настоев и отваров из растительного сырья не разрешается применение концентрированных растворов лекарственных веществ, входящих в пропись?
13. Какие экстракты-концентраты используются для приготовления настоев? Особенности технологии.
14. По каким показателям оценивается качество водных извлечений? Какие сроки хранения установлены для настоев и отваров?
ЛИНИМЕНТЫ
Цель. Научиться готовить линименты и оценивать их качество на основании теоретических положений, свойств лекарственных и вспомогательных веществ и в соответствии с требованиями нормативной документации.
Задания. 1. Приготовить гомогенный линимент.
2. Приготовить суспензионный линимент.
3. Приготовить эмульсионный линимент.
4. Оценить качество приготовленных линиментов.