
- •6. Решить обучающие и ситуационные задачи.
- •4. Решить обучающие и ситуационные задачи.
- •3. Решить обучающие и ситуационные задачи.
- •8. Решить обучающие и ситуационные задачи.
- •5. Решить обучающие и ситуационные задачи.
- •8. Решить обучающие и ситуационные задачи.
- •5. Решить обучающие и ситуационные задачи.
- •5. Решить обучающие и ситуационные задачи.
- •7. Решить обучающие и ситуационные задачи.
- •Список литературы
ВОДНЫЕ РАСТВОРЫ
ОСОБЫЕ СЛУЧАИ ПРИГОТОВЛЕНИЯ
Цель. Научиться готовить водные растворы и оценивать их качество на основании теоретических положений, свойств лекарственных веществ и в соответствии с требованиями нормативной документации.
Задания. 1. Приготовить водный раствор с использованием особых приемов при растворении.
2. Приготовить водный раствор из лекарственного вещества, обладающего окислительными свойствами.
3. Приготовить водный раствор из лекарственного вещества, образующего легкорастворимое комплексное соединение.
4. Оценить качество водных растворов.
5. Решить обучающие и ситуационные задачи.
6. Выполнить учебно-исследовательскую работу.
После выполнения заданий студенты должны уметь:
— проверять и при необходимости исправлять дозы лекарственных веществ списков А и Б;
— рассчитывать количества прописанных в рецепте ингредиентов, составлять паспорт;
— готовить водные растворы лекарственных веществ с учетом их физико-химических свойств (растворение, фильтрование или процеживание).
Оснащение. Флаконы вместимостью от 50 до 200 мл из обесцвеченного (марка МТО) и оранжевого стекла (марки ОС, ОС-1), подставки; воронки стеклянные разных размеров; стеклянные фильтры № 1, 2; пробки корковые, резиновые, полиэтиленовые разных размеров; пергаментные прокладки, бумажные колпачки; вата, фильтровальная бумага; бюретка для дистиллированной воды. См. также тему «Порошки».
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Раствор — жидкая лекарственная форма, полученная путем растворения одного или нескольких лекарственных веществ, предназначенная для инъекционного, внутреннего или наружного применения. В данной теме рассматриваются истинные растворы для внутреннего и наружного применения. Приготовление водных растворов, как и других жидких лекарственных форм регламентируется «Инструкцией по приготовлению жидких лекарств весообъемным методом» (приказ МЗ СССР № 412 от 23.05.72). Массообъемный метод означает, что прописанное количество лекарственного вещества (в граммах) должно содержаться в определенном объеме раствора. Дистиллированная вода, используемая для приготовления водных растворов, должна соответствовать требованиям ГФ X.
Технология водных растворов проводится согласно логической структуре темы. Совместимость ингредиентов будет изучаться в теме «Фармацевтические несовместимости».
Проверка доз ядовитых и сильнодействующих веществ в водных растворах производится следующим образом:
Возьми: Кодеина фосфата 0,2
Калия бромида 5,0
Воды дистиллированной 200 мл
Смешай. Дай.
Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Проверяют дозы кодеина фосфата (список Б). Объем раствора равен 200мл. Число приемов: 200:15=13. Доза кодеина фосфата на один прием равна: 0,2:13=0,018 г; в сутки 0,018x3=0,054 г.
Высшая разовая доза кодеина фосфата 0,1 г, суточная — 0,3 г, следовательно, дозы кодеина фосфата в рецепте не превышены. Норма отпуска кодеина на рецепт (0,2 г) не завышена (приказ МЗ СССР № 175 от 25.02.82).
Расчеты. Составление паспорта. Объем водного раствора обычно указывается в рецепте, либо он равен объему воды.
Возьми: Раствора магния сульфата 10% 200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день после еды
Концентрация растворов может быть выражена и другими способами.
Возьми: Раствора магния сульфата 20,0:200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день после еды
Возьми: Магния сульфата 20,0
Воды дистиллированной 200 мл (или до 200 мл)
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Возьми: Раствора магния сульфата 1:10 200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Несмотря на разные способы прописывания раствора магния сульфата, его объем равен 200 мл. Количество лекарственного вещества, в данном случае магния сульфата, равно 20,0 г.
При расчете количества воды дистиллированной учитывают процентное содержание лекарственного вещества (или суммы веществ). Если раствор готовят в концентрации до 5%, то воды берут по объему столько, сколько прописано раствора в рецепте, так как при растворении небольшое количество лекарственного вещества существенно не изменяет объем раствора. Раствор в концентрации выше 5% готовят в мерной посуде или рассчитывают количество воды с помощью коэффициента увеличения объема — КУО (приложение 4).
В данном случае концентрация магния сульфата больше 5%, поэтому для расчета количества воды используют КУО, равный 0,50, количество воды равно: 200-20x0,5=190 (мл).
Паспорт
Магния сульфата 20,0 г
Воды дистиллированной 190 мл
________________________________
Общий объем 200 мл
Технология водных растворов включает следующие стадии: растворение, фильтрование (процеживание), упаковка и оформление к отпуску.
Растворение проводят в широкогорлой банке (подставке), сполоснутой дистиллированной водой. В подставку отмеривают рассчитанное количество воды, в которой растворяют лекарственное вещество. Если лекарственных веществ несколько, то растворение производят с учетом их растворимости в воде: в первую очередь растворяют вещества с меньшей растворимостью. Для ускорения растворения применяют нагревание, перемешивание, измельчение крупнокристаллических веществ.
Растворы процеживают в отпускной флакон через стеклянную воронку с подложенным ватным тампоном или фильтруют, если необходимо, через бумажный или стеклянный фильтр. В любом случае фильтр предварительно промывают дистиллированной водой.
Водные растворы упаковывают во флаконы бесцветного или оранжевого стекла (для защиты светочувствительных веществ) в зависимости от свойств ингредиентов. Закрывают пробками: корковой с подложенным пергаментом, пластмассовой, резиновой; сверху обвязывают бумажным колпачком или закрывают навинчивающейся крышкой.
Отпускной флакон, подставку, фильтр подбирают заранее с учетом объема приготовляемого раствора и свойств входящих компонентов прописи.
Растворы оформляют этикетками: для внутреннего применения «Микстура» или «Для наружного применения».
Если в прописи имеются вещества списка А, флакон опечатывают и добавляют предупредительную надпись: «Обращаться осторожно». Взамен рецепта выписывают сигнатуру.
Приготовление водного раствора с использованием особых приемов при растворении. Некоторые лекарственные вещества, обладая довольно хорошей растворимостью в воде, растворяются медленно. Это обусловлено большой прочностью кристаллической решетки, малой скоростью диффузии тяжелых ионов или относительно плохой смачиваемостью вещества водой, большой величиной кристаллов. Для ускорения растворения подобных веществ применяют такие приемы, как нагревание, предварительное измельчение растворяемого вещества и перемешивание.
Возьми: Раствора кислоты борной 2% 100 мл
Дай. Обозначь. Полоскание
Паспорт
Кислоты борной 2,0 г
Воды дистиллированной 100 мл
______________________________
Общий объем 100 мл
Кислота борная растворима в 25 частях холодной воды и в 3 частях горячей. В подставку, сполоснутую горячей дистиллированной водой, отмеривают цилиндром 100 мл горячей воды, в которой растворяют при перемешивании 2,0 г кислоты борной. Раствор после охлаждения процеживают через ватный тампон в отпускной флакон и оформляют к отпуску.
Так же готовят растворы натрия тетрабората, амидопирина, фурацилина и др.
Возьми: Раствора меди сульфата 2% 200 мл
Дай. Обозначь. Для спринцеваний
Паспорт
Меди сульфата 4,0 г
Воды дистиллированной 200 мл
_____________________________
Общий объем 200 мл
Меди сульфат хорошо растворяется в воде (1:3), но вследствие плохой смачиваемости кристаллов процесс проходит медленно. Для ускорения растворения целесообразно применить измельчение крупнокристаллического вещества.
В ступку помещают 4,0 г меди сульфата, измельчают и постепенно добавляют 200 мл воды дистиллированной. Помешивают до растворения. Раствор процеживают через ватный тампон в отпускной флакон и оформляют к отпуску.
Аналогично готовят растворы квасцов алюмокалиевых, натрия и магния сульфатов.
Приготовление водных растворов из лекарственных веществ, обладающих окислительными свойствами. Серебра нитрат и калия перманганат — сильные окислители, они легко разрушаются в присутствии органических веществ, в частности при процеживании или фильтровании растворов через вату или бумагу. Поэтому растворы окислителей целесообразно процеживать или профильтровывать через стеклянные фильтры. При отсутствии стеклянных фильтров раствор процеживают через тампон ваты, тщательно промытый горячей водой дистиллированной. Воду для приготовления растворов используют свежеперегнанную.
Возьми: Раствора серебра нитрата 0,12:180 мл
Дай. Обозначь. Для полосканий
Паспорт
Серебра нитрата 0,12 г
Воды дистиллированной 180 мл
_______________________________
Общий объем 180 мл
При наличии стеклянных фильтров приготовление раствора проводится обычным путем, т. е. в подставке с последующим процеживанием раствора. Отпускают раствор серебра нитрата во флаконе оранжевого стекла (во избежание инактивации на свету), флакон опечатывают (так как вещество относится к списку А), оформляют этикеткой «Наружное» с необходимыми пометками, предупредительными надписями: «Обращаться осторожно», «Хранить в прохладном месте». Выписывают сигнатуру.
Возьми: Раствора калия перманганата 4% 50 мл
Дай. Обозначь. Для смазываний
Паспорт
Калия перманганата 2,0 г
Воды дистиллированной 50 мл
________________________________
Общий объем 50 мл
Учитывая медленную растворимость калия перманганата в холодной воде (1:18), растворы в концентрации свыше 1% готовят при нагревании, при этом растворимость его повышается (1:3,5); крупнокристаллическое вещество целесообразно измельчать в ступке.
Отмеривают в подставку требуемое количество горячей воды и отвешивают в ступку 2,0 г калия перманганата. Осторожно растирая, добавляют небольшими порциями горячую воду до получения раствора. Раствор процеживают или фильтруют через крупнопористый стеклянный фильтр в отпускной флакон оранжевого стекла. Полученный раствор оформляют к отпуску.
Приготовление водных растворов из лекарственных веществ, образующих легкорастворимые комплексные соединения. Йод мало растворим в воде, но хорошо — в концентрированных растворах калия йодида. Обычно растворы прописываются в таком сочетании в рецептах. Наиболее употребительны растворы Люголя для внутреннего и наружного применения. Их составы, если не обозначена концентрация, следующие:
Йод 1,0 Йод 1,0
Калия йодид 2,0 Калия йодид 2,0
Вода дистиллированная до 20 мл Вода дистиллированная до 100 мл
Содержит 5% йода (для Содержит 1% йода (для
внутреннего применения) наружного применения)
Возьми: Раствора Люголя 30 мл
Дай. Обозначь. Для смазывания десен
Паспорт
Йода 0,3 г
Калия йодида 0,6 г
Воды дистиллированной 30 мл
_________________________________
Общий объем 30 мл
Учитывая, что йод относится к красящим веществам, необходимо соблюдать меры осторожности (специальная ступка, весы и т. д.).
В небольшую подставку помещают необходимое количество калия йодида, исходя из его растворимости (1,0— 0,75), прибавляют 9 капель воды. В концентрированном растворе калия йодида растворяют йод, затем добавляют остальное количество воды, перемешивают. Раствор йода процеживают через небольшой тампон ваты, промытый водой, или стеклянный фильтр (раствор окислителя) во флакон оранжевого стекла (йод светочувствителен). Нельзя укупоривать флакон корковыми пробками, так как йод быстро их разрушает. Укупорка флакона возможна лишь резиновыми или полиэтиленовыми пробками. Флакон оформляют к отпуску.
Оценка качества водных растворов. Проверка качества приготовленных растворов проводится в соответствии с нормативной документацией, т. е. проверяют записи в документации (рецепт, паспорт), упаковку, оформление, цвет, запах, отсутствие механических включений, отклонения в объеме.
РЕЦЕПТЫ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЙ
1. Возьми: Раствора кислоты борной 3% 120 мл
Дай. Обозначь. Полоскание для рта
2. Возьми: Натрия тетрабората 2,0
Воды дистиллированной 150 мл
Дай. Обозначь. Для протирания лица
3. Возьми: Раствора фурацилина 1:5000 150 мл
Дай. Обозначь. Полоскание для рта
4. Возьми: Кофеина 0,5
Раствора натрия салицилата 2% 120 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке ребенку 10 лет
5. Возьми: Раствора амидопирина 2% 150 мл
Натрия бромида 3,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
6. Возьми: Анальгина 3,0
Магния сульфата 10,0
Воды дистиллированной 200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
7. Возьми: Раствора глюкозы 10% 100 мл
Барбитала натрия 1,5
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
8. Возьми: Раствора калия перманганата 1:4000 200 мл
Дай. Обозначь. Для промывания раны
9. Возьми: Раствора калия перманганата 1% 30 мл
Дай. Обозначь. По 30 капель на стакан воды для полосканий
10. Возьми: Калия перманганата 0,5
Воды дистиллированной 50 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 20 капель на стакан воды для полосканий
11. Возьми: Раствора серебра нитрата 0,06:180 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
12. Возьми: Раствора серебра нитрата 0,5% 100 мл
Дай. Обозначь. Для промывания мочевого пузыря
13. Возьми: Раствора серебра нитрата 2% 30 мл
Дай. Обозначь. Для смазывания десен
14. Возьми: Раствора Люголя 30 мл
Дай. Обозначь. По 10 капель 2 раза в день с молоком
15. Возьми: Раствора Люголя 20 мл
Дай. Обозначь. Для смазывания зева
16. Возьми: Раствора Люголя 25 мл
Дай. Обозначь. По 5 капель на стакан воды для
полоскания горла
17. Возьми: Йода 0,25
Калия йодида 0,5
Воды дистиллированной 50 мл
Дай. Обозначь. Для смазывания десен
18. Возьми: Йода 0,3
Калия йодида 0,6
Воды дистиллированной 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 2 капли 3 раза в день на
молоке
19. Возьми: Раствора ртути дихлорида 1:1000 200 мл
Дай. Обозначь. Для дезинфекции
ОБУЧАЮЩИЕ ЗАДАЧИ
1. Rp.: Solutionis Magnesii sulfatis 33% 200 ml
Da. Signa. По 1 столовой ложке утром натощак
2. Rp.: Solutionis Aethacridini lactatis 1:5000 500 ml
Da. Signa. Для промывания раны
3. Rp.: Solutionis Amidopyrini 4% 100 ml
Da. Signa. По 1 чайной ложке 3 раза в день ребенку 10 лет
4. Rp.: Solutionis Resorcini 2% 200 ml
Da. Signa. Для протираний стоп ног
5. Rp.: Solutionis Acidi borici 3,0:150 ml
Da. Signa. Для полоскания горла
6. Rp.: Solutionis Cupri sulfatis 3% 200 ml
Da. Signa. Для спринцеваний
7. Rp.: Solutionis Argenti nitratis ex 0,12 180 ml
Da. Signa. Для смазывания кожи головы
8. Rp.: Solutionis Kalii permanganatis 5% 50 ml
Da. Signa. Для промывания раны
9. Rr.: Solutionis Argenti nitratis 0,1:100 ml
Da. Signa. По 1 десертной ложке 3 раза в день
10. Rp.: Glucosi 10,0
Coffeini-natrii benzoatis 0,5
Aquae destillatae 180 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
11. Rp.: Ephedrini hydrochloridi 1,2
Euphyllini 1,8
Aquae destillatae 300 ml
Misce. Da. Signa. Для ингаляций
12. Rp.: Solutionis Natrii hydrocarbonuti 2% 200 ml
Natrii benzoatis 3.0
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
13. Rp.: Osarsoli 1,5
Iodi 0,06
Kalii iodidi 0,3
Natrii hydrocarbonatis 0,95
Glycerini 15,0
Aquae destillatae 20 ml
Misce. Da. Signa. Для тампонов
14. Rp.: Hydrargyri diiodidi 0,05
Kalii iodidi 3,0
Aquae destillatae 180 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
15. Rp.: Solutionis Lugoli 100 ml
Da. Signa. Для смазывания слизистой оболочки полости рта
16. Rp.: Solutionis Lugoli 30 ml
Da. Signa. По 5 капель 2 раза в день
17. Rp.: Iodi 0,1
Kalii iodidi 1,0
Aquae destillatae 30 ml
Misce. Da. Signa. Для смазывания зева
18. Rp.: Iodi 0.2
Kalii iodidi
Aquae destillatae 20 ml
Misce. Da. Signa. По 10 капель 3 раза в день
19. Rp.: Hydrargyri diiodidi 0,06
Solutionis Kalii iodidi ex 1,5:100 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
20. Rp.: Solutionis Hydrargyri dichloridi 1:5000 500 ml
Da. Signa. Для дезинфекции (при лишае)
21. Rp.: Solutionis Hydrargyri dichloridi 0,25% 400 ml
Natrii chloridi 1,0
Misce. Da. Signa. Для дезинфекции хирургических инструментов
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
В ситуационных задачах нашли отражение такие вопросы, как проверка доз в растворах, особенности расчетов лекарственных веществ и воды, применение особых приемов растворения.
Пример решения
Возьми: Кодеина фосфата 0,2
Раствора натрия бромида 10,0:200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Если в 200 мл воды растворить 10,0 г натрия бромида, а затем в этом же растворе растворить кодеина фосфат, наблюдается появление осадка. Каким способом можно приготовить прозрачный раствор?
Решение. Натрия бромид и кодеина фосфат реагируют в концентрированных растворах с образованием нерастворимого осадка кодеина бромида. Поэтому целесообразно порознь растворить в воде оба вещества и слить разбавленные растворы.
Задачи
1. Возьми: Раствора натрия бромида 3% 180 мл
Этилморфина гидрохлорида 0,5
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 2 раза в день
После проверки доза этилморфина гидрохлорида во всем растворе исправлена на 0,18 г. Правильно ли проведено исправление дозировки?
2. Возьми: Раствора этакридина из 0,4:200 мл
Дай. Обозначь. Полоскание
Тщательное перемешивание этакридина в холодной воде в подставке не привело к полному растворению его. Каким приемом следует воспользоваться для улучшения растворения?
3. Возьми: Раствора фурацилина 0,02% 400 мл
Дай. Обозначь. Для полоскания
Концентрация раствора фурацилина выражена в процентах. Какими другими способами может быть выражена концентрация раствора в этой прописи? В чем особенность приготовления данного раствора?
4. Возьми: Раствора серебра нитрата 2% 30 мл
Дай. Обозначь. Для смазывания десен
Студент растворил 0,6 г серебра нитрата в 30 мл дистиллированной воды, профильтровал через стеклянный фильтр № I в отпускной флакон оранжевого стекла, закрыл пластмассовой пробкой, обвязал бумажным колпачком, оформил к отпуску этикеткой «Наружное».
5. Возьми: Раствора Люголя 25 мл
Дай. Обозначь. По 5 капель 2 раза в день на молоке
После необходимых расчетов был составлен паспорт (контрольный талон):
Йода 0,25
Калия йодида 0,5
Воды дистиллированной 25 мл
_____________________________________
Общий объем 25 мл
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Каковы основные требования, предъявляемые к дистиллированной воде?
2. Какими способами обозначается концентрация растворов в рецептах?
3. Как характеризуется ГФ X растворимость?
4. Какие приемы ускоряют растворение лекарственных веществ?
5. Какие фильтрующие материалы используются для очистки растворов?
6. Как приготовить раствор из веществ, обладающих окислительными свойствами?
7. Какова концентрация йода (если она не обозначена) в растворах Люголя для внутреннего и наружного применения?
8. Что такое коэффициент увеличения объема (КУО) и как он используется в приготовлении растворов?
ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПРИГОТОВЛЯЕМЫЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ БЮРЕТОЧНОЙ СИСТЕМЫ
Цель. Научиться готовить жидкие лекарственные препараты с использованием бюреточной системы и оценивать их качество на основании теоретических положений, свойств лекарственных веществ и в соответствии с требованиями нормативной документации.
Задания. 1. Приготовить концентрированный раствор для бюреточной установки и оценить его качество.
2. Приготовить микстуру с использованием концентрированных растворов и галеновых препаратов.
3. Приготовить микстуру с использованием концентрированных растворов, галеновых препаратов и растворением веществ:
а) составляющих менее 5% от объема микстуры;
б) составляющих более 5% от объема микстуры.
4. Приготовить микстуру с ароматной водой.
5. Оценить качество приготовленных микстур.
6. Решить обучающие и ситуационные задачи.
После выполнения заданий студенты должны уметь:
— проверять дозы ядовитых и сильнодействующих
веществ в микстурах;
— делать расчеты: общего объема микстуры, количества лекарственных веществ (в том числе концентрированных растворов), растворителя, процентного содержания сухих лекарственных веществ, объема, занимаемого сухими веществами;
— готовить концентрированные растворы и жидкие лекарственные препараты (растворять лекарственные вещества, фильтровать растворы, отмеривать жидкости с помощью бюреток и пипеток, правильно смешивать компоненты микстур).
Оснащение. Аптечные бюретки с диафрагменными кранами (бюреточные установки УБ-16 и УБ-10 с ручным приводом образца 1962 г.); аптечные бюретки с двухходовым краном для воды (образца 1957 г.); аптечные пипетки с материальными флаконами; рефрактометры; концентрированные растворы. Остальное оснащение см. тему «Водные растворы».
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Применение бюреточной системы значительно повышает производительность труда при изготовлении жидких лекарственных препаратов и имеет в виду определенную организацию работы с использованием аптечных бюреток, пипеток и заранее приготовленных концентрированных растворов лекарственных веществ, а также соблюдение определенных правил технологии, что регламентируется «Инструкцией по приготовлению жидких лекарств весообъемным способом» (приказ МЗ СССР № 412 от 23.06.72).
Приготовление концентрированного раствора для бюреточной установки. Концентрированные растворы лекарственных веществ (концентраты) готовят в массообъемном измерении в асептических условиях на свежеперегнанной дистиллированной воде. Все вспомогательные материалы, а также посуда для приготовления и хранения растворов должны быть предварительно простерилизованы. Приготовленные концентраты тщательно фильтруют и проверяют на подлинность, чистоту и количественное содержание лекарственного вещества (в основном с помощью рефрактометра), так как от чистоты и точности концентратов зависит качество приготовленных с их использованием жидких лекарственных препаратов.
При отсутствии мерной посуды расчеты количества воды для приготовления концентрированного раствора делают двумя способами: 1) с использованием плотности раствора; 2) с учетом КУО вещества. После полного растворения вещества раствор профильтровывают во флакон через бумажный фильтр с подложенным ватным тампоном.
В приготовленном растворе определяют с помощью рефрактометра количественное содержание вещества. В случае необходимости укрепляют или разбавляют раствор и снова проверяют количественное содержание лекарственного вещества.
Пример. Приготовить 50 мл 20% раствора натрия бромида.
Плотность 20% раствора натрия бромида 1,1488 г/мл, а КУО — 0,25 мл/г (приложение 4).
Расчет воды:
а) по плотности раствора: 50 мл х 1,1488 г/мл-10 г=47,44 г (мл);
б) с учетом КУО вещества: 50 мл—0,25 мл/гх10 г=47,5 мл.
Для приготовления раствора берут 10,0 г натрия бромида и 47,5 мл воды.
В некоторых случаях приходится исправлять концентрацию приготовленного раствора.
1. Анализом установлено, что приготовленный раствор крепче требуемого (23%). Разбавление производят по формуле:
,
где х—количество воды, необходимое для разбавления раствора, мл; а—количество приготовленного раствора, мл; b—требуемая концентрация раствора, %; с—фактическая концентрация раствора, %.
Тогда:
мл.
Для исправления концентрации к 50 мл приготовленного раствора натрия бромида добавляют 7,5 мл воды.
Анализом установлено, что приготовленный раствор слабее требуемого (18%). Укрепление раствора производят по формуле:
,
где х—количество лекарственного вещества для укрепления раствора, г; d—плотность раствора требуемой концентрации, кг/м2.
Тогда:
г.
a, b и с имеют те же значения, что и при разбавлении раствора.
Для создания нужной концентрации в 50 мл полученного раствора растворяют 1,05 г натрия бромида. Затем раствор фильтруют.
После укрепления или разбавления раствора снова проверяют количественное содержание натрия бромида.
Флакон оформляют этикеткой с наименованием раствора, его концентрации, датой приготовления, номером анализа и серии.
Приготовление микстур с использованием концентрированных растворов и галеновых препаратов. Технология жидких лекарственных препаратов с применением бюреточной системы включает следующие стадии: растворение, фильтрование или процеживание (если не все концентрированные растворы имеются на бюреточной установке), смешивание, упаковка, оформление к отпуску.
В Инструкции особое внимание уделяется правилу смешивания ингредиентов при изготовлении микстур: в первую очередь во флакон отмеривают рассчитанное количество воды. Растворы ядовитых и сильнодействующих веществ добавляют к воде первыми, остальные концентраты — в порядке прописывания в рецепте. Настойки, жидкие концентраты, водные растворы и растворы на этаноле и сиропы добавляют в последнюю очередь.
Остальные стадии: растворение, фильтрование или процеживание, упаковка, оформление см. тему «Водные растворы».
Для приготовления микстуры необходимо рассчитывать ее объем, количество концентрированных растворов и дистиллированной воды.
Определение общего объема жидкого лекарственного препарата проводят суммированием объемов жидких ингредиентов: воды, растворов лекарственных веществ, галогеновых препаратов и др. При определении общего объема микстуры количество сухих веществ в расчет не принимают.
Если в рецепте указано «до определенного объема», то объем перечисленных в прописи галеновых препаратов включают в объем водного раствора.
Расчет количеств концентрированного раствора. Содержание вещества в концентрированном растворе может быть выражено в процентах и в разведении (соотношение вещества к объему раствора). Например, раствор натрия бромида 20% или 1:5. При расчете удобно пользоваться разведением концентрата, при этом количество вещества умножают на его разведение.
Расчет количества воды дистиллированной. Количество воды, указанное в рецепте, соответственно уменьшается на объем используемого концентрата или сумму объемов, если прописано несколько веществ. Можно объем добавляемой воды рассчитывать путем вычитания из общего объема микстуры объемов используемых концентратов и жидких ингредиентов, если они прописаны в рецепте.
Возьми: Калия бромида 3,0
Раствора гексаметилентетрамина из 1,0:100 мл
Раствора кальция хлорида 10% 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Общий объем микстуры равен сумме объемов водных растворов гексаметилентетрамина и кальция хлорида и соответствует 200 мл.
Для приготовления микстуры следует взять раствора калия бромида 1:5 (20%)—15 мл (3x5); раствора гексаметилентетрамина 1:10 (10%)—10 мл (1x10); раствора кальция хлорида 1:2 (50%) — 20 мл (10x2).
Количество воды равно: 200-(15+10+20) =155 мл.
Паспорт
Раствора калия бромида 1:5 15 мл
Раствора гексаметилентетрамина 1:10 10 мл
Раствора кальция хлорида 1:2 20 мл
Воды дистиллированной 155 мл
________________________________________
Общий объем 200 мл
Во флакон оранжевого стекла отмеривают 155 мл воды, 15 мл раствора калия бромида, 10 мл раствора гексаметилентетрамина и 20 мл раствора кальция хлорида, взбалтывают.
Оформляют микстуру к отпуску этикеткой «Микстура».
Возьми: Кодеина 0,2
Натрия гидрокарбоната
Натрия салицилата поровну по 2,0
Настойки валерианы 5 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Воды дистиллированной до 200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Общий объем микстуры по данной прописи составляет 200 мл.
Количество концентратов равно: кодеина 1:10 (10%) 2мл (0,2x10); натрия гидрокарбоната 1:20 (5%) — 40мл (2x20); концентрата натрия салицилата 1:10 (10%) — 20 мл (2x10).
Количество воды составляет: 200 - (2+40+20+5 + 10)= 123 мл.
Паспорт
Раствора кодеина 1:10 2 мл
Раствора натрия гидрокарбоната 1:20 40 мл
Раствора натрия салицилата 1:10 20 мл
Настойки валерианы 5 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Воды дистиллированной 123 мл
_____________________________________
Общий объем 200 мл
Во флакон для отпуска отмеривают: 123 мл воды, 2 мл раствора кодеина (наркотическое вещество), 40 мл раствора натрия гидрокарбоната, 20 мл раствора натрия салицилата. Пипеткой отмеривают 10 мл сиропа сахарного и 5 мл настойки валерианы, взбалтывают.
Оформляют к отпуску этикеткой «Микстура». Взамен рецепта выписывают сигнатуру, так как кодеин приравнен к наркотическим веществам и подлежит количественному учету. Рецепт остается в аптеке.
Приготовление микстур с использованием концентрированных растворов, галеновых препаратов и растворением веществ: а) составляющих менее 5% от объема микстуры. При использовании наряду с концентрированными растворами сухих веществ обращают внимание на процентное содержание их в жидком лекарственном препарате. Если сухого вещества содержится менее 5% от объема микстуры, то не учитывают изменение объема при растворении вещества, так как малое количество его при растворении приводит к незначительному увеличению объема. Отклонение в объеме микстуры не превышает допустимой нормы.
Возьми: Раствора гексаметилентетрамина 3% 100 мл
*Аммония
хлорида 1,0
Нашатырно-анисовых капель 3 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке 3 раза в день
1,0 г аммония хлорида составляет 0,47%, поэтому увеличение объема микстуры при растворении его можно не учитывать.
Паспорт
Раствора гексаметилентетрамина 1:10 30 мл
Аммония хлорида 1,0 г
Воды дистиллированной 70 мл
Нашатырно-анисовых капель 3 мл
Общий объем 103 мл
1 Знаком* обозначены вещества, которые имеются только в сухом виде.
В подставку отвешивают 1,0 г аммония хлорида, растворяют в 70 мл воды, раствор процеживают во флакон, отмеривают из бюретки 30 мл раствора гексаметилентетрамина. В последнюю очередь добавляют пипеткой 3 мл капель нашатырно-анисовых осторожно в центр флакона или к части микстуры в подставку, взбалтывают и смесь переносят во флакон (чтобы избежать подтеков на стенках флакона, образующихся в результате адсорбции стеклом эмульсии анисового масла). Флакон оформляют к отпуску;
б) составляющих более 5% от объема микстуры. При прописывании сухого вещества, составляющего более 5% от объема микстуры, обязательно учитывают изменение объема при растворении и готовят микстуру либо в мерной посуде, либо используют при расчете количества воды коэффициент увеличения объема водного раствора.
Возьми: Калия йодида
Натрия бромида поровну по 5,0
* Глюкозы 15,0
Воды дистиллированной 180 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
15,0 г глюкозы в микстуре составляет 8,3%.
При отсутствии концентрированного раствора глюкозы, микстуру готовят в мерной посуде или объем воды, требуемый для растворения глюкозы, определяют путем расчета, учитывая коэффициент увеличения объема ее — 0,64 мл/г. Изменение объема, вызываемое глюкозой при растворении, составляет 0,64x15=9,6 мл. Количество воды равно: 180 мл-(25 мл+25 мл+9,6 мл)= 120,4 мл.
Паспорт
Раствора калия йодида 1:5 25 мл
Раствора натрия бромида 1:5 25 мл
Глюкозы 15,0 г
Воды дистиллированной 120,4
_____________________________________
Общий объем 180 мл
В подставку помещают 120 мл воды, отвешивают 15,0 г глюкозы и растворяют. Раствор процеживают во флакон оранжевого стекла, отмеривают по бюретке 25 мл раствора калия йодида и 25 мл раствора натрия бромида, взбалтывают. Оформляют к отпуску.
Приготовление микстур с водой ароматной. Если растворителем является вода ароматная (мятная, укропная и др.), не разрешается использование концентрированных растворов лекарственных веществ (концентратов) во избежание уменьшения количества ароматной воды в микстуре.
Возьми: Глюкозы 5,0
Натрия бромида 2,0
Настойки пустырника
Настойки ландыша поровну по 15 мл
Воды мятной 200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Паспорт
Глюкозы 5,0 г
Натрия бромида 2,0
Настойки пустырника 15 мл
Настойки ландыша 15 мл
Воды мятной 200 мл
_______________________________
Общий объем 230 мл
Растворителем является вода ароматная, поэтому концентрированные растворы не используются. Сухие вещества составляют 3,9%.
В подставке растворяют 5,0 г глюкозы, 2,0 г натрия бромида в 200 мл воды мятной. Раствор процеживают во флакон оранжевого стекла, добавляют по 15 мл настоек пустырника и ландыша, взбалтывают. Оформляют к отпуску.
Оценка качества микстур. Оценку качества приготовленного лекарственного препарата проводят по тем же показателям, что и растворов (см. тему «Водные растворы»), т. е. проверяют документацию (рецепт, паспорт), упаковку, оформление, цвет, запах, отсутствие механических включений, отклонения в объеме.
ПРОПИСИ И РЕЦЕПТЫ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЙ
1. Раствор гексаметилентетрамина 10% 50 мл
2. Раствор натрия бензоата 10% 50 мл
3. Раствор натрия бромида 20% 60 мл
4. Раствор натрия салицилата 10% 50 мл
5. Раствор калия бромида 20% 50 мл
6. Возьми: Кодеина фосфата 0,15
Кофеина-бензоата натрия 0,6
Натрия бромида 3,0
Раствора кальция хлорида 5,0:200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раз в день
7. Возьми: Натрия салицилата 2,0
Натрия бромида
Натрия гидрокарбоната поровну по 4,0
Воды дистиллированной 200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
8. Возьми: Кодеина фосфата 0,2
Адонизида 6 мл
Натрия бромида 4,0
Воды дистиллированной 200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 2 столовых ложки 3 раза в день
9. Возьми: Натрия гидрокарбоната
Натрия салицилата поровну по 1,0
Капель нашатырно-анисовых
Настойки валерианы поровну по 3 мл
Сиропа сахарного 5 мл
Воды дистиллированной 200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
10. Возьми: Раствора калия бромида 2% 200 мл
Натрия бромида 3,0
Настойки ландыша 6 мл
Адонизида 5 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
11. Возьми: Кодеина 0,2
Раствора натрия бромида 2% 200 мл
Настойки валерианы
Настойки ландыша поровну по 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
12. Возьми: * Антипирина 2,0
Натрия бромида 6,0
Настойки валерианы
Экстракта боярышника поровну по 6 мл
Воды дистиллированной 200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
13. Возьми: Калия бромида 3,0
* Глюкозы 5,0
Настойки пустырника
Настойки ландыша поровну по 4 мл
Воды дистиллированной 180 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
14. Возьми: * Хлоралгидрата 1,0
Раствора калия бромида 2% 200 мл
Адонизида 5 мл
Настойки ландыша 6 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
15. Возьми: * Амидопирина 0,5
Кофеина-бензоата натрия
Натрия бромида поровну по 1,0
Сиропа сахарного 5 мл
Воды дистиллированной до 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
16. Возьми: Раствора натрия бромида
* Анальгина 1,0
Настойки валерианы 4 мл
Сиропа сахарного 5 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке 3 раза в день
17. Возьми: * Магния сульфата 8,0
Натрия бромида 2,5
Настойки ландыша 5 мл
Воды дистиллированной 120 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 2 раза в день
18. Возьми: Раствора натрия бромида 2% 150 мл
* Глюкозы 10,0
Настойки пустырника 5 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке день
19. Возьми: Кодеина фосфата 0,06
Адонизида 5 мл
Натрия бромида поровну по 3 мл
* Раствора глюкозы 10% 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке день
20. Возьми: * Магния сульфата
Адонизида поровну по 6,0
Настойки валерианы
Настойки ландыша поровну по 5 мл
Воды дистиллированной 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке 3 раза в день
21. Возьми: * Амидопирина
* Анальгина поровну по 2,0
* Раствора глюкозы 5% 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке 2 раза в день
22. Возьми: Натрия гидрокарбоната
Натрия бензоата поровну по 0,5
Капель нашатырно-анисовых 4 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Воды мятной до 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
23. Возьми: Барбитала натрия 1,0
Антипирина 2,0
Натрия бромида 6,0
Настойки валерианы по 6 мл
Воды мятной 200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
24. Возьми: Натрия гидрокарбоната
Натрия салицилата поровну по 2,0
Настойки валерианы 6 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Воды мятной 200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
25. Возьми: Адонизида 3 мл
Калия йодида 3,0
Настойки валерианы
Экстракта боярышника поровну по 6 мл
Воды мятной 200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
26. Возьми: Натрия бромида 2,0
Настойки пустырника 4 мл
Глюкозы 5,0
Воды мятной 200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке 3 раза в день
ОБУЧАЮЩИЕ ЗАДАЧИ
1. Rp.: Codeini phosphatis 0,2
Solutionis Natrii bromidi 2% 200 ml
Tincturae Valerianae
Tincturae Convallariae ana 10 ml
Misce. Da. Signa. По I столовой ложке 3 раза в день
2. Rp.: Solutionis Kalii bromidi 3% 200 ml
Adonisidi 5 ml
Tincturae Convallariae 10 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
3. Rp.: Solutionis Hexamethylentetramini 1,0:100 ml
Solutionis Calcii chloridi 10% 100 ml
Adonisidi 5 ml
Misce. Da Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
4. Rp.: Codeini 0,15
Natrii bromidi
Natrii hydrocarbonatis ana 4,0
Tincturae Belladonnae 5 ml
Aquae destillatae 200 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
5. Rp.: Natrii hydrocarbonatis
Natrii benzoatis ana 1,0
Liquoris Ammonii anisati 4 ml
Sirupi simplicis 10 ml
Aquae destillatae ad 200 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
6. Rp.: Solutionis Calcii chloridi 5% 200 ml
*Glucosi 5,0
Natrii bromidi 3,0
Adonisidi 5 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
7. Rp.: * Amidopyrini 0,5
Solutionis Hexamethylentetramini 2,0:100 ml
Sirupi simplicis 5 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
8. Rp.: * Amidopyrini
Natrii sahcylatis ana 1,0
Sol. Coffeini-natrii benzoatis 0,5% 200 ml
Elixiris pectoralis 4 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
9. Rp.: Natrii bromidi 2,0
*Magnesii sulfatis 12,0
Solutionis Citrali spirituosae 1% 3 ml
Aquae destillatae 150 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
10. Rp.: * Barbitali natrii 3,0
* Analgini 1,0
*Theophyllini 2,0
Spiritus aethylici 20 ml
Aquae destillatae ad 200 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
11. Rp.: *Kalii iodidi 5,0
* Solutionis Glucosi 5% 200 ml
Adonisidi 3 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
12. Rp.: Natrii salicylatis
Natrii benzoatis ana 0,5
Liquoris Ammonii anisati 5 ml
Sirupi simplicis 10 ml
Aquae Menthae ad 150 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
13. Rp.: Extracti Belladonnae 0,1
Kalii bromidi 2,0
Tincturae Lepnuri 10 ml
Aquae Foeniculi 100 ml
Misce. Da. Signa. По 1 десертной ложке 3 раза в день
14. Rp.: Glucosi 5,0
Kalii iodidi 2,0
Adonisidi 5 ml
Aquae Menthae 200 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
15. Rp.: Natrii bromidi
Kalii bromidi ana 10 ml
Tincturae Valerianae 10 ml
Aquae Menthae 200 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Приготовить концентрированные растворы для бюреточной установки:
16. Solutio Barbitali-natrii 10% 500 ml
17. Solutio Amidopyrini 5% 1000 ml
18. Solutio Glucosi 50% 2000 ml
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
В ситуационных задачах нашли отражение такие вопросы технологии жидких лекарственных препаратов, как проверка доз, расчеты концентрированных растворов, воды, определенный порядок их смешивания, способы дозирования галеновых и новогаленовых препаратов и их введение.
Пример решения
Возьми: Раствора цитраля спиртового 1% 2 мл
Натрия бромида 2,0
Магния сульфата 12,0
Раствора глюкозы из 20,0:200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день после еды
Студент отмерил во флакон темного стекла 150 мл воды дистиллированной, растворил в ней 12,0 г сульфата магния, отмерил туда же 40 мл 50% раствора глюкозы, 10 мл 20% раствора натрия бромида и 2 мл 1% раствора цитраля, все взболтал. Микстуру оформил предупредительной надписью «Сохранять в прохладном месте».
Решение. Данная микстура приготовлена неудовлетворительно. Студент не учел значительного (6 мл) изменения объема микстуры при растворении магния сульфата, содержание которого превышает 5% от объема микстуры (приложение 14). После растворения магния сульфата раствор не процедил. Флакон оформлен неправильно.
При изготовлении данной микстуры следовало использовать мерную посуду или же при расчете воды учесть коэффициент увеличения объема магния сульфата (0,5). Количество воды дистиллированной надо взять равным 144 мл (150—0,5x12); Кроме того, раствор магния сульфата необходимо процедить. Флакон следует снабдить этикеткой «Микстура».
Задачи
1. Анализ приготовленного 20% (1:5) раствора натрия бромида в объеме 2 л для бюреточной установки показал, что концентрация равна 19,5%. Как исправить приготовленный раствор?
2. Возьми: Натрия гидрокарбоната
Натрия бензоата поровну по 0,5
Капель нашатырно-анисовых 4 мл
Сиропа сахарного 10 мл
Воды мятной 150 мл
Сметай. Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке 3 раза в день
Студент отмерил во флакон 10 мл 5% раствора натрия гидрокарбоната, 5 мл 10% раствора натрия бензоата, 4 мл капель нашатырно-анисовых, 10 мл сиропа сахараного и 85 мл воды мятной. Микстуру оформил к отпуску этикеткой «Внутреннее» и предупредительными надписями: «Сохранить в прохладном месте», «Перед употреблением взбалтывать».
3. Возьми: Раствора гексаметилентетрамина 1,0:100 мл
Амидопирина
Норсульфазола поровну по 0,25 Глюкозы 20,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Студент отмерил во флакон 95 мл воды дистиллированной, 5 мл 20% раствора гексаметилентетрамина, отвесил туда же 20,0 г глюкозы, взболтал и добавил по 0,25 г амидопирина и норсульфазола. Флакон оформил этикеткой
«Микстура».
Возьми: Раствора натрия бромида 3% 200 мл
Калия ацетата 12,0
Адонизида 5 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Студент отмерил во флакон 180 мл воды, 3 мл 20% раствора натрия бромида, добавил 12 мл жидкости калия ацетата и 5 мл адонизида. Флакон оформил предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
5. Возьми: Эуфиллина 3,0
Этанола 12% 400 мл
Сиропа сахарного 50 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Студент отмерил во флакон 50 мл сиропа сахарного, туда же поместил 3,0 г эуфиллина, 355 мл воды, взболтал. В последнюю очередь добавил 45 мл 96% этанола. Флакон оформил этикеткой «Микстура». Выписал сигнатуру.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Каким нормативным документом регламентируется приготовление жидких лекарственных препаратов массообъемным способом?
2. Какие приборы используются при изготовлении микстур с помощью бюреточной системы? Правила эксплуатации.
3. Каковы основные положения инструкции по приготовлению жидких лекарственных препаратов с использованием бюреточной системы?
4. Каковы условия, технология, контроль и хранение концентрированных растворов для бюреточной установки?
5. Как проводятся расчеты, связанные с укреплением и разбавлением концентрированных растворов для бюреточной установки?
6. Как приготовить концентрированный раствор при отсутствии
мерной посуды?
7. Что такое коэффициент увеличения объема и как он используется при расчетах, связанных с приготовлением концентрированных растворов?
8. Как приготовить микстуру, в состав которой входят сухие
вещества в количестве до 5% от объема микстуры?
9. Как приготовить микстуру, в состав которой входят сухие вещества в количестве свыше 5% от объема микстуры?
10. Какова особенность приготовления микстур, содержащих воду
ароматную?
11. Каков порядок введения в микстуру настоек, жидких экстрактов,
сиропов?
12. Каков порядок смешивания ингредиентов микстуры?
НЕВОДНЫЕ РАСТВОРЫ. РАЗБАВЛЕНИЕ ЭТАНОЛА
Цель. Научиться готовить неводные растворы и оценивать их качество на основании теоретических положений, свойств лекарственных и вспомогательных веществ и в соответствии с требованиями нормативной документации. Научиться производить разбавление этанола.
Задания. 1. Приготовить раствор лекарственных веществ на этаноле.
2. Приготовить раствор лекарственных веществ на нелетучем растворителе.
3. Оценить качество приготовленных растворов.
4. Решить задачи по разбавлению этанола.
5. Решить обучающие и ситуационные задачи. После выполнения заданий студенты должны уметь:
— делать расчеты по разбавлению этанола с использованием алкоголеметрических таблиц и по формуле разбавления;
— рассчитывать количества лекарственных веществ и растворителя при изготовлении растворов на этаноле, глицерине и масляных растворах;
— готовить растворы лекарственных веществ на этаноле массообъемным методом с разным процентным содержанием лекарственных веществ; глицериновые и масляные растворы лекарственных веществ по массе с учетом физико-химических свойств входящих компонентов.
Оснащение. См. тему «Водные растворы».
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
К летучим растворителям, применяемым в аптеках для приготовления растворов, относятся этанол, эфир, хлороформ, из которых наиболее широко используют этанол. Все растворы лекарственных веществ на этаноле готовят в массообъемной концентрации. Если в рецепте не указана концентрация этанола, применяют 90% этанол (ГФ X), за исключением растворов йода 1% и 2%, перекиси водорода 1,5%, цитраля 1%, кислоты салициловой 1% и 2%, кислоты борной 0,5—5%, бриллиантового зеленого 1% и 2%, метиленового синего 1%, для приготовления которых используют этанол в концентрации, указанной в приказе МЗ СССР № 412 от 23.05.72. Растворы йода 5% и 10% на этаноле готовят по прописи ГФ X.
При перемешивании крепкого этанола с водой учитывают явление контракции — уменьшение объема смеси вследствие образования спиртогидратов различного состава. Поэтому при разбавлении этанола водой количество воды не берут по разности между требуемым объемом водноэтанолового раствора и количеством крепкого этанола. Для таких расчетов удобно пользоваться алкоголеметрическими таблицами 3 И 4 в
ГФ X.
К нелетучим растворителям, применяемым в аптечной практике, относятся глицерин, масла жирные и масло вазелиновое (парафин жидкий). Растворы лекарственных веществ на вязких растворителях готовят по массе, в весовой концентрации (Приказ МЗ СССР № 412 от 23.05.72). Растворы лекарственных веществ на этаноле, глицерине и маслах обычно используются для наружного применения.
Технология неводных растворов, так же как и технология водных растворов, включает несколько стадий: растворение, процеживание или фильтрование, упаковку и оформление к отпуску.
Особенность растворения в данном случае состоит в том, что его проводят непосредственно в отпускных флаконах. Флаконы должны быть сухими, так как вода, разбавляя этанол и глицерин и не смешиваясь с маслами, ухудшает их растворяющую способность. В отпускной флакон вначале помещают лекарственные вещества, а затем отмеривают этанол или, предварительно старировав флакон, отвешивают нелетучие растворители. Во избежание потерь летучего растворителя нежелательно нагревание при растворении, а также фильтрование или процеживание. В случае необходимости флакон с раствором лекарственных веществ на этаноле плотно укупоривают и осторожно нагревают на водяной бане (60—70° С); процеживают через сухой ватный тампон, прикрывая воронку стеклом.
Растворение лекарственных веществ в нелетучих растворителях, обладающих значительной вязкостью, происходит медленно. Поэтому для ускорения растворения, как правило, используют нагревание с учетом свойств растворяемых ингредиентов. Процеживают эти растворы только в случае необходимости через марлю.
Упаковка и оформление к отпуску неводных растворов не отличаются от аналогичных стадий при изготовлении водных растворов. При оформлении к отпуску растворов на этаноле выписывают сигнатуру, так как рецепт остается в аптеке для количественного учета этанола.
Приготовление раствора лекарственных веществ на этаноле. Объем раствора на этаноле обычно указан в прописи, или он равняется объему этанола, прописанному в рецепте. При расчете количества этанола учитывают содержание лекарственных веществ в процентах от общего объема раствора: Если их количество менее 5%, то этанола берут столько, сколько прописано в рецепте, так как прирост объема раствора в данном случае незначителен и укладывается в допустимые нормы отклонений.
Если лекарственных веществ 5% и более, то раствор готовят в мерной посуде или рассчитывают количество этанола с учетом коэффициента увеличения объема по этанолу (приложение 5).
Возьми: Кислоты салициловой 0,3
Камфоры 0,1
Этанола 50 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Протирание для лица
Паспорт
Кислоты салициловой 0,3 г
Камфоры 0,1 г
Этанола 90% 50 мл
Общий объем 50 мл
Количество лекарственных веществ не превышает 5% от объема раствора. Концентрация этанола в прописи не указана, поэтому используют 90% этанол. Кислота салициловая легко растворима в этаноле (1:3,5), камфора очень легко растворима (1:1).
В сухой отпускной флакон оранжевого стекла (кислота салициловая светочувствительна) помещают 0,3 г кислоты салициловой и 0,1 г камфоры, затем отмеривают 50 мл 90% этанола, закупоривают и взбалтывают до растворения. В случае необходимости процеживают в сухой флакон через сухой тампон ваты, прикрывая воронку стеклом. Приготовленный раствор оформляют к отпуску этикеткой «Наружное», предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте». Выписывают сигнатуру.
Возьми: Левомицетина 3,0
Кислоты борной 2,5
Этанола 70% 50 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Протирать лицо на ночь
Паспорт
Левомицетина 3,0 г
Кислоты борной 2,5 г
Этанола 70% 46,4 мл
_______________________
Общий объем 50 мл
Количество лекарственных веществ составляет 11% от объема раствора. КУО левомицетина—0,66. Прирост объема: 3,0x0,66=1,98 мл.
КУО кислоты борной — 0,65. Прирост объема: 2,5x0,65=1,62 мл. Общий прирост объема — 3,6 мл.
Объем этанола: 50 мл — 3,6 мл=46,4 мл.
В сухой отпускной флакон оранжевого стекла помещают 3,0 г Левомицетина и 2,5 г кислоты борной, затем отмеривают 46,4 мл 70% этанола, закупоривают и взбалтывают до растворения. Процеживают в случае необходимости и оформляют к отпуску. Выписывают сигнатуру.
Возьми: Раствора кислоты борной на этаноле 1% 50 мл
Дай. Обозначь. Для смазываний
Концентрация этанола в прописи не обозначена, согласно «Инструкции по изготовлению жидких лекарств весообъемным методом», п. 8, растворы кислоты борной 0,5%, 1—5% следует готовить на 70% этаноле.
Паспорт
Кислоты борной 0,5 г
Этанола 70% 50 мл
___________________________
Общий объем 50 мл
В случае отсутствия 70% этанола его готовят из 95% этанола. Количество крепкого (95%) этанола для получения 50 мл 70% этанола можно рассчитать
по формуле:
,
где х—количество крепкого этанола, мл; у - количество этанола желаемой концентрации, мл; а—концентрация крепкого этанола, %; b—желаемая концентрация этанола, %.
Тогда:
мл.
Этанол 95% в количестве 36,8 мл помещают в мерный цилиндр и доливают водой до объема 50 мл.
При отсутствии мерного цилиндра количество воды для разбавления этанола рассчитывают по алкоголеметрической таблице 3 (ГФ X), в которой указывается, какое количество воды при температуре 20° С надо прилить к 1000 мл этанола имеющейся крепости, чтобы получить этанол желаемой концентрации. В нашем случае для получения 70% этанола к 1000 мл 95% этанола следует прилить 391 мл воды.
1000—391
36,8—х
мл.
Для таких расчетов удобно также использовать алкоголеметрическую таблицу 4 (ГФ X), указывающую количества воды и этанола различной крепости (при 20° С), которые необходимо смешать для получения 1000 мл этанола желаемой концентрации. Для получения 1000 мл 70% этанола к 737 мл 95% этанола надо добавить 288 мл воды.
737—288
36,8— х
мл.
Паспорт
Кислоты борной 0,5 г
Этанола 95% 36,8 мл
Воды 14,4 мл
___________________________
Общий объем 50 мл
Приготовление раствора кислоты борной на этаноле проводят, как описано в предыдущих примерах.
Приготовление растворов лекарственных веществ на нелетучих растворителях. Масса раствора лекарственных веществ на нелетучем растворителе складывается из суммы лекарственных веществ и массы глицерина, масла или жидкого парафина, а иногда указывается в прописи.
Возьми: Фенола чистого 0,15
Масла подсолнечного 10,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 2 капли в уши на ночь
Паспорт
Фенола чистого 0,15 г
Масла подсолнечного 10,0 г
____________________________________
Масса раствора 10,15 г
Фенол в аптеке может быть кристаллический и жидкий. Фенол жидкий содержит воду (9,09%) и поэтому нерастворим в маслах. Его используют для приготовления глицериновых и спиртовых растворов в количествах, превышающих прописанное в рецепте на 10%. Для данной прописи следует использовать фенол кристаллический, легко растворимый в жирных маслах.
На ручных весах на кружке пергамента отвешивают 0,15 г фенола (осторожно! При попадании на кожу образуются трудно заживающие ожоги), помещают в сухой отпускной флакон оранжевого стекла, тарируют на технических аптечных весах и отвешивают туда 10,0 г масла подсолнечного. Флакон укупоривают, взбалтывают и слегка подогревают на водяной бане до полного растворения фенола. Приготовленный раствор оформляют к отпуску.
Оценка качества неводных растворов. Качество приготовленных неводных растворов оценивают так же, как и качество других лекарственных форм, т. е. проверяют документацию (рецепт, паспорт), упаковку, оформление, цвет, запах, отсутствие механических включений. Для масляных и глицериновых растворов, в отличие от водных и спиртовых растворов, определяют общую массу, а не объем раствора.
Решение задач по разбавлению этанола. Аптеки, как правило, получают 95 или 96% этанол. В то же время при изготовлении растворов на этаноле по рецептам возникает необходимость использования этанола других концентраций, чаще всего 90, 70, 60 и 40%. Поэтому для работы целесообразно иметь заранее приготовленные растворы этанола различных концентраций. В связи с этим расчеты по разбавлению этанола могут иметь целью как определение количества воды для разбавления имеющегося количества крепкого этанола, так и определение количества крепкого этанола и воды для получения заданного объема разбавленного этанола. Решение обоих типов задач по разбавлению этанола водой проводят с учетом явления контракции, пользуясь формулой разбавления и алкоголиметрическими таблицами ГФ X.
ЗАДАЧИ ПО РАЗБАВЛЕНИЮ ЭТАНОЛА
Рассчитать, какое количество II. Рассчитать, какое количество
воды следует добавить к v литрам а% этанола и воды следует смешать,
а% этанола, чтобы получить чтобы получить v литров b% этанола
b% этанол.
Номер задачи |
v |
a |
b |
Номер задачи |
a |
v |
b |
1 |
1,5 |
95 |
40 |
1 |
95 |
0,2 |
70 |
2 |
3,0 |
9,5 |
60 |
2 |
95 |
0,5 |
60 |
3 |
0,5 |
95 |
45 |
3 |
95 |
0,7 |
90 |
4 |
0,4 |
95 |
70 |
4 |
90 |
0,3 |
70 |
5 |
0,5 |
90 |
70 |
5 |
90 |
0,4 |
60 |
6 |
2,0 |
90 |
60 |
6 |
90 |
0,5 |
50 |
7 |
2,5 |
90 |
80 |
7 |
80 |
1,5 |
70 |
8 |
0,3 |
90 |
50 |
8 |
70 |
0,8 |
60 |
9 |
1,5 |
80 |
65 |
9 |
70 |
0,07 |
40 |
10 |
2,0 |
70 |
50 |
10 |
70 |
0,5 |
30 |
11 |
0,5 |
70 |
45 |
11 |
95 |
0,45 |
90 |
12 |
2,3 |
95 |
90 |
12 |
95 |
0,2 |
30 |
13 |
1,5 |
80 |
40 |
13 |
70 |
1,4 |
40 |
14 |
0,7 |
85 |
70 |
14 |
50 |
1,5 |
30 |
15 |
1,2 |
60 |
40 |
15 |
85 |
0,8 |
60 |
16 |
0,7 |
75 |
30 |
16 |
70 |
0,9 |
60 |
Примечание, v—объем этанола, л; а—концентрация крепкого этанола, %; b—концентрация разбавленного этанола, %.
РЕЦЕПТЫ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЙ
1. Возьми: Кислоты салициловой 0,2
Этанола 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Для протираний голени
2. Возьми: Кислоты борной 0,3
Этанола 70% 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 2 капли в уши 2 раза в день
3. Возьми: Резорцина
Кислоты салициловой поровну по 0,1
Этанола 70% 15 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Для протирания кожи рук
4. Возьми: Ментола 0,2
Новокаина 0,1
Этанола 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Растирание для ног
5. Возьми: Бриллиантового зеленого 0,05
Этанола 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Смазывать пораженные участки кожи
6. Возьми: Натрия тетрабората 2,0
Глицерина 20,0
Смешай. Дай. Обозначь. Для обработки полости рта
7. Возьми: Йода 0,05
Калия йодида 0,2
Глицерина 10,0
Смешай. Дай. Обозначь. Для смазывания горла
8. Возьми: Кислоты борной 0,5
Танина 0,3
Глицерина 20,0
Смешай. Дай. Обозначь. Наносить на пораженные участки кожи
9. Возьми: Йода 0,1
Калия йодида 0,3
Воды дистиллированной 1 мл
Глицерина 20,0
Смешай. Дай. Обозначь. Для смазывания горла
10. Возьми: Кислоты борной 0,5
Глицерина 15,0
Смешай. Дай. Обозначь. Протирать кожу рук
11. Возьми: Фенола чистого 0,2
Масла подсолнечного 10,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 2 капли в ухо на ночь
12. Возьми: Камфоры 0,5
Масла персикового 10,0
Смешай. Дай. Обозначь. Растирать суставы ног
13. Возьми: Ментола 0,1
Тимола поровну по 0,05
Масла вазелинового 20,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 2 капли в нос 3 раза в день
14. Возьми: Ментола 0,05
Камфоры 0,1
Масла вазелинового 10,0
Смешай. Дай. Обозначь. Для ингаляций
15. Возьми: Масла камфорного 15,0.
Дай. Обозначь. Растирание для рук
ОБУЧАЮЩИЕ ЗАДАЧИ
1. Rp.: Solutionis Acidi borici spirituosae 3% 60 ml
Resorcini 1,5
Misce. Da. Signa. Растирание для рук
2. Rp.: Acidi salicylici 0,15
Acidi benzoici 0,1
Spiritus aethylici 200 ml
Misce. Da. Sagna. Смазывать пораженные участки кожи
3. Rp.: Acidi borici
Acidi salicylici ana 2,0
Spiritus aethylici 70% 50 ml
Misce. Da. Signa. Смазывать пораженные участки кожи
4. Rp.: Resorcini 0,5
Mentholi 0,2
Spiritus aethylici 20 ml
Misce. Da. Signa. По 2 капли в уши 3 раза в день
5. Rp.: Anaesthesini
Novocaini ana 0,5
Mentholi 1,25
Spiritus aethylici 70% 50 ml
Misce. Da. Signa. Растирать больные участки тела
6. Rp.: Chlorali hydrati 0,5
Olei Ricini 2,0
Spiritus aethylici 95% 50 ml
Misce. Da. Signa. Смазывать кожу головы
7. Rp.: Acidi borici 2,0
Laevomycetini 2,5
Resorcini 1,5
Spiritus aethylici 50 ml
Misce. Da. Signa. Протирать пораженные участки кожи
8. Rp.: Tannini 2,0
Olei Ricini 5,0
Spiritus aethylici 95% 50 ml
Misce. Da. Signa. Смазывать кожу головы
9. Rp.: Thymoli 1,0
Mentholi 1,5
Acidi benzoici 2,0
Glycerini 5,0
Spiritus aethylici 70% 50 ml
Misce. Da. Signa. Для смазывания пораженных участков кожи
10. Rp.: Acidi salicylici 5,0
Glycerini 15,0
Solutionis Iodi spirituosae 5% 20 ml
Spiritus aethylici 50 ml
Misce. Da. Signa. Смазывать пораженные участки кожи
11. Rp.: Solutionis Lugoli cum Glycerine 50,0
Da. Signa. Смазывать гортань
12. Rp.: Tannini 3,0
Solutionis Iodi spirituosae 5% 5 ml
Glycerini 20,0
Misce. Da. Signa. Для смазывания десен
13. Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 20,0
Thymoli 0,1
Misce. Da. Signa. По 2 капли в нос 3 раза в день
14. Rp.: Phenoli pun 0,2
Camphorae 0,1
Olei Persicorum 15,0
Misce. Da. Signa. По 2 капли в нос 2 раза в день
15. Rp.: Thymoli 0,05
Mentholi
Camphorae ana 0,1
Olei Eucalipti 0,1
Olei Vaselini 25,0
Misce. Da. Signa. По 2 капли в нос 3 раза в день
16. Rp.: Chlorbutanoli hydratis 0,5
Olei Eucalipti guttas X
Olei Amygdalarum 30,0
Misce. Da. Signa. По З капли в нос 3 раза в день
17. Rp.: Anaesthesini 0,05
Thymoli 0,1
Olei Menthae guttas X
Olei Persicorum 20,0
Misce. Da. Signa. По 2 капли в нос 3 раза в день
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
В задачах отражены наиболее важные вопросы данной темы: выбор концентрации этанола для различных прописей, расчеты этанола и воды для приготовления растворов лекарственных веществ на этаноле менее и более 5% от общего объема, способы дозирования летучих и нелетучих растворителей, особенности технологии неводных растворов.
Пример решения
Возьми: Кислоты салициловой 0,5
Раствора йода спиртового 2% 10 мл
Глицерина 10,0
Этанола 70% 50 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Смазывать пораженные участки кожи
В сухом отпускном флаконе студент растворил 0,5 г кислоты салициловой, 0,2 г йода в 10 мл 90% этанола, затем отмерил 50 мл 70% этанола, 10 мл глицерина и все тщательно взболтал. Флакон с раствором оформил этикеткой «Наружное» и предупредительными надписями «Хранить в прохладном месте», «Хранить в защищенном от света месте».
Решение. Раствор приготовлен неправильно. Студент не учел особенностей приготовления 2% растворов йода и правил дозирования вязких жидкостей.
Для приготовления данного раствора следовало кислоту салициловую и йод растворить в 10 мл 96% этанола, затем добавить 50 мл этанола 70% и, старировав флакон на весах, отвесить 10,0 г глицерина. При оформлении раствора необходимо еще выписать сигнатуру, так как этанол находится на количественном учете и рецепт остается в аптеке.
Задачи
Возьми: Раствора кислоты борной спиртового 3% 60 мл
Резорцина 0,5
Смешай. Дай. Обозначь. Смазывать пораженные участки кожи
Во флакон, предварительно сполоснутый водой дистиллированной, студент поместил кислоту борную, резорцин, добавил 60 мл 90% этанола, взболтал до полного растворения, укупорил и оформил к отпуску этикеткой «Наружное». Выписал сигнатуру.
2. Возьми: Ментола 2,0
Танина 0,5
Этанола 70% 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Смазывать пораженные участки кожи
Студент поместил в сухой флакон ментол и танин, добавил 74 мл 95% этанола и 26 мл воды, взболтал до растворения лекарственных веществ и оформил к отпуску: этикетка «Наружное» и предупредительная надпись «Хранить в прохладном месте».
3. Возьми: Кислоты борной
Кислоты бензойной поровну по 1,0
Резорцина 2,0
Левомицетина 2,5
Этанола 50 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Наносить на пораженные участки кожи
В сухой отпускной флакон студент поместил 50 мл 95% этанола, все прописанные лекарственные вещества, подогрел на водяной бане до полного растворения, укупорил флакон и оформил к отпуску этикеткой «Наружное» и предупредительными надписями: «Хранить в прохладном месте», «Хранить в защищенном от света месте». Выписал сигнатуру.
4. Возьми: Ментола 3,0
Новокаина 1,0
Анестезина 1,0
Камфоры 1,5
Этанола 70% 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Растирать больные суставы
Студент поместил в отпускной флакон все сухие лекарственные вещества, добавил 100 мл 70% этанола, взболтал и оформил раствор к отпуску этикеткой «Наружное». Выписал сигнатуру.
5. Возьми: Ментола
Камфоры поровну по 2,0
Эфира медицинского 10,0
Хлороформа 20,0
Масла подсолнечного 10,0
Смешай. Дай. Обозначь. Растирание для плеча
Студент поместил в отпускной флакон ментол, камфору, старировал и отвесил 10,0 г масла подсолнечного, подогрел на водяной бане до растворения. В полученный раствор отмерил 10 мл эфира и 20 мл хлороформа. Раствор упаковал и оформил этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Какие неводные растворители применяются в аптечной практике для приготовления растворов?
2. Каковы особенности расчетов при разбавлении крепкого этанола водой для получения этанола более слабой концентрации?
3. Какие имеются способы дозирования летучих и нелетучих растворителей? Их обоснование.
4. Какова технология растворов на этаноле с содержанием лекарственных веществ менее 5% от объема раствора и ее обоснование?
5 Каковы особенности приготовления растворов на этаноле с содержанием лекарственных веществ 5% и более от общего объема и их обоснование?
6. Какие алкоголеметрические таблицы используются для расчетов по разбавлению этанола и в чем их принципиальное отличие?
7 Какой концентрации этанол применяется для приготовления 1 и 2% растворов йода и 1% раствора метиленового синего и какой нормативный документ имеется по этому вопросу?
8. Какой концентрации этанол применяется для приготовления I и 2% растворов бриллиантового зеленого и 1% раствора цитраля и каким документом это нормируется?
9. Какой концентрации этанол применяется для приготовления 1,5% раствора перекиси водорода, а также 1 и 2% растворов кислоты салициловой и каким документом это положение нормируется?
10. Какие особенности технологии растворов на нелетучих растворителях и их обоснование?
РАЗБАВЛЕНИЕ СТАНДАРТНЫХ РАСТВОРОВ
Цель. Научиться проводить разбавление стандартных растворов и оценивать их качество в соответствии с теоретическими положениями и требованиями нормативной документации.
Задания. 1. Приготовить раствор кислоты хлороводородной.
2. Приготовить растворы аммиака и кислоты уксусной.
3. Приготовить растворы жидкости Бурова и алюминия ацетата основного, жидкости калия ацетата и раствора калия ацетата, растворы пергидроля и перекиси водорода, растворы формалина и формальдегида.
4. Оценить качество приготовленных растворов.
5. Решить обучающие задачи.
После выполнения заданий студенты должны уметь:
— рассчитывать и составлять паспорт для растворов кислоты хлороводородной с учетом способов прописывания и применения этих растворов;
— рассчитывать и составлять паспорт для растворов аммиака и уксусной кислоты с учетом концентрации исходных веществ;
— делать расчеты и составлять паспорт для стандартных жидкостей, имеющих два названия: жидкость Бурова, жидкость калия ацетата, пергидроль и формалин, учитывая при этом название (условное или химическое), под которым они прописаны в рецепте;
— готовить растворы стандартных фармакопейных жидкостей.
Оснащение. См. темы: «Водные растворы», «Неводные растворы Разбавление этанола».
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Стандартные (фармакопейные, официнальные) растворы (жидкости) — водные растворы некоторых лекарственных веществ (кислот, щелочей, солей, формальдегида, перекиси водорода) в строго определенной концентрации, указанной ГФ X. Это растворы заводского производства, которые аптеки получают в готовом виде. В рецептах часто прописываются растворы стандартных (официнальных) жидкостей различных концентраций. Все стандартные растворы легко смешиваются с водой, поэтому их разбавление не представляет каких-либо трудностей.
Расчеты по разбавлению стандартных растворов производятся в соответствии с указаниями отдельных статей ГФ VIII, IX, X, разъяснениями Фармакопейного комитета МЗ СССР № 148-6/504 от 21.10.61, а также положениями «Инструкции по изготовлению жидких лекарств весообъемным методом».
При расчете количеств исходных фармакопейных растворов и воды существует различный подход к разным фармакопейным растворам. Поэтому для удобства усвоения правил разбавления стандартных жидкостей их целесообразно разделить на 3 группы.
Группа I включает соляную кислоту в виде двух фармакопейных растворов: Acidum hydrochloricum (ГФ X, ст. 17) с концентрацией водорода хлорида 24,8—25,2% и Acidum hydrochloricum dilutum (ГФ X, ст. 18), содержащую 8,2—8,4% водорода хлорида.
Группа 2 включает Liquor ammonii caustici, Ammonium causticum solutum (ГФ Х, ст. 464) с содержанием 9,5—10,5% аммиака, а также Acidum aceticum с концентрацией уксусной кислоты 98% и acidum aceticum dilutum 30% концентрации.
Группа 3 объединяет стандартные жидкости, имеющие по два названия: условное (фармакопейное) и химическое, под которым они могут быть прописаны в рецептах.
Условное
Liquor Burovi (жидкость Бурова)
Liquor Kalii acetatis (жидкость калия ацетата)
Perhydrolum (пергидроль)
Formalinum (формалин)
Химическое
Solutio Ammonii subacetatis 7,6—9,2%
(раствор алюминия ацетата основного 7,6—9,2%)
Solutio Kalii acetatis 33 — 35% (раствор калия ацетата 33 — 35%)
Solutio Hydrogenii peroxydi concentrata 27,5—30,1% (раствор перекиси водорода концентрированный 27,5—30,1%)
Solutio Formaldehydi 36—40% (раствор формальдегида 36—40%)
Приготовление растворов кислоты хлороводородной.
Согласно указаниям ГФ X, если в рецепте прописана кислота хлороводородная без обозначения концентрации, то отпускают Acidum hydrochloricum dilutum (концентрация водорода хлорида 8,2—8,4%). Если прописан раствор кислоты хлороводородной любой концентрации, то используют также Acidum hydrochloricum dilutum, принимая ее при расчетах за единицу (100%).
Возьми: Кислоты хлороводородной 3 мл
Воды дистиллированной 100 мл
Дай. Обозначь. По 20 капель перед едой
В прописи концентрация кислоты хлороводородной не обозначена, поэтому берут кислоту разведенную.
Паспорт
Кислоты хлороводородной разведенной 3 мл
Воды дистиллированной 100 мл
_____________________________________________
Общий объем 103 мл
В подставку отмеривают 100 мл воды дистиллированной, а затем 3 мл кислоты хлороводородной. Процеживают через ватный тампон в отпускной флакон и оформляют этикеткой «Микстура».
Возьми: Раствора кислоты хлороводородной из 4 мл: 200 мл
Дай. Обозначь. По 25 капель перед едой
Возьми: Раствора кислоты хлороводородной 2% 200 мл
Дай. Обозначь. По 25 капель перед едой
Для приготовления 2% раствора кислоты хлороводородной по данной прописи (два способа обозначения одной и той же концентрации) необходимо разведенную кислоту хлороводородную при расчете принимать за единицу.
Паспорт
Кислоты хлороводородной 4 мл
Воды дистиллированной 196 мл
_____________________________________
Общий объем 200 мл
В подставку отмеривают 196 мл воды дистиллированной, 4 мл кислоты хлороводородной. Процеживают в отпускной флакон и оформляют, как указано ранее.
Для более точного дозирования при изготовлении лекарственных форм, содержащих разведенную кислоту хлороводородную, в настоящее время в аптеках используют только 10% раствор этой кислоты. Кислоту хлороводородную, разведенную в ассистентской комнате, хранить запрещается (распоряжение № А-279/а от 02.08.69). Соответственно кислоты хлороводородной для приготовления микстуры берут в десять раз больше.
Паспорт
Раствора кислоты хлороводородной (1:10) 40 мл
Воды дистиллированной 160 мл
_____________________________________________
Общий объем 200 мл
Готовят и оформляют микстуру, как указано ранее.
Кислоту хлороводородную с концентрацией водорода хлорида 24,2—25,3% используют в аптеке только для приготовления раствора Демьяновича (для наружного применения), при расчетах принимают ее за единицу (100%).
Возьми: Раствора кислоты хлороводородной 6% 200 мл
Дай. Обозначь. Раствор № 2 по Демьяновичу (для смазывания кожи)
Паспорт
Кислоты хлороводородной (24,2—25,3%) 12 мл
Воды дистиллированной 188 мл
__________________________________________
Общий объем 200 мл
При отсутствии в аптеке кислоты хлороводородной (24,2—25,3%) этот раствор можно приготовить из кислоты хлороводородной разведенной (8,3%), взяв ее соответственно в 3 раза больше.
Паспорт
Кислоты хлороводородной разведенной 36 мл
Воды дистиллированной 164 мл
_______________________________________________
Общий объем 200 мл
Готовят раствор, как указано ранее. Оформляют этикетками «Наружное», «Раствор № 2 по Демьяновичу» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
Приготовление растворов аммиака и кислоты уксусной.
Растворы аммиака и кислоты уксусной готовят из стандартных растворов аммиака (9,5—10,5%) и кислоты уксусной концентрированной (98%) и разведенной, но с учетом фактического содержания с них действующих веществ.
Возьми: Раствора аммиака 6% 200 мл
Дай. Обозначь. Для вдыхания
Концентрацию аммиака в стандартном растворе принимают за 10%, расчет ведут по формуле разбавления:
мл.
Паспорт
Раствора аммиака 120 мл
Воды дистиллированной 80 мл
_______________________________
Общий объем 200 мл
В подставку отмеривают 80 мл воды дистиллированной и затем 120 мл раствора аммиака. Процеживают в отпускной флакон, плотно укупоривают и оформляют этикеткой «Наружное».
Возьми: Раствора кислоты уксусной 20% 200 мл
Дай. Обозначь. Для протирания кожи ног
Для приготовления этого раствора может быть использована кислота уксусная концентрированная (98%), расчет ведут по формуле разбавления.
Паспорт
Кислоты уксусной концентрированной 40,8 мл (41 мл)
Воды дистиллированной 159,2 мл (159 мл)
_______________________________________________
Общий объем 200 мл
Раствор по данной прописи может быть приготовлен из разведенной кислоты уксусной (30%).
Паспорт
Кислоты уксусной разведенной 133,2 мл (133 мл)
Воды дистиллированной 66,8 мл (67 мл)
_____________________________________________
Общий объем 200 мл
Раствор готовят и оформляют, как указано ранее.
Приготовление растворов: жидкости Бурова и алюминия ацетата основного, жидкости калия ацетата и раствора калия ацетата, раствора пергидроля и перекиси водорода, растворов формалина и формальдегида. При изготовлении растворов группы 3 из фармакопейных жидкостей прежде всего обращают внимание, под каким названием они выписаны в рецепте. Если они прописаны под условным (фармакопейным) названием, то при расчетах стандартные растворы принимают за единицу (100%). Если указано химическое название, то при расчетах исходят из фактического содержания действующих веществ в фармакопейной жидкости.
Возьми: Раствора жидкости Бурова 5% 200 мл
Дай. Обозначь. Примочка
Раствор жидкости Бурова прописан по условному названию, поэтому при расчете стандартную жидкость Бурова принимают за единицу (100%).
Паспорт
Жидкости Бурова 10 мл
Воды дистиллированной 190 мл
___________________________________
Общий объем 200 мл
В подставку отмеривают 190 мл воды дистиллированной, затем 10 мл жидкости Бурова, процеживают в отпускной флакон и оформляют, как указано ранее.
Возьми: Раствора алюминия ацетата основного 5% 200 мл
Дай. Обозначь. Примочка
Поскольку в прописи указано химическое название жидкости Бурова, то при расчете исходят из 8% содержания алюминия ацетата в стандартном растворе:
мл.
Паспорт
Жидкости Бурова 145 мл
Воды дистиллированной 55 мл
________________________________
Общий объем 200 мл
Раствор готовят и оформляют к отпуску, как указано ранее. Аналогичные расчеты и технология характерны для всех стандартных растворов группы 3.
Примечание. Если в рецепте не указана концентрация перекиси водорода, то отпускается разбавленный 3% раствор перекиси водорода.
Оценка качества растворов. Оценка качества приготовленных растворов проводится по тем же показателям, что и водных растворов сухих лекарственных веществ, т. е. проверяют документацию (рецепт, паспорт), оформление, упаковку, цвет, запах, отсутствие механических включений, отклонения в объеме.
РЕЦЕПТЫ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЙ
1. Возьми: Раствора кислоты хлороводородной 3% 150 мл
Дай. Обозначь. По I столовой ложке перед едой
2. Возьми: Раствора кислоты хлороводородной из 5 мл: 200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке перед едой
3. Возьми: Кислоты хлороводородной 20 мл
Воды дистиллированной 200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке перед едой
4. Возьми: Кислоты хлороводородной 10 мл
Дай. Обозначь. По 10 капель в 1/4 стакана воды 2 раза в день во время еды
5. Возьми: Кислоты хлороводородной 3 мл
Воды дистиллированной 100 мл
Дай. Обозначь. По 1 чайной ложке перед едой ребенку 5 лет
6. Возьми: Раствора аммиака 5% 20 мл
Дай. Обозначь. По 10 капель на 1/2 стакана воды 1 раз в день
7. Возьми: Раствора аммиака 5 мл
Воды дистиллированной 500 мл
Дай. Обозначь. Для обработки рук
8. Возьми: Раствора аммиака 0,5% 250 мл
Дай. Обозначь. Протирать руки
9. Возьми: Раствора кислоты уксусной 1% 150 мл
Дай. Обозначь. По 1 чайной ложке 2 раза в день
10. Возьми: Раствора кислоты уксусной 3% 100 мл
Дай. Обозначь. Примочка
11. Возьми: Раствора жидкости Бурова 10% 150мл
Дай. Обозначь. Примочка
12. Возьми: Раствора алюминия ацетата основного 5% 200 мл
Дай. Обозначь. Для спринцевания
13. Возьми: Раствора калия ацетата 10% 200 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 2 раза в день
14. Возьми: Раствора жидкости калия ацетата 20% 150 мл
Дай. Обозначь. По одной столовой ложке 3 раза в день
15. Возьми: Раствора перекиси водорода 5% 100 мл
Дай. Обозначь. Для промываний
16. Возьми: Раствора пергидроля 20% 50 мл
Дай. Обозначь. По одной чайной ложке на стакан воды для полосканий
17. Возьми: Раствора перекиси водорода 50 мл
Дай. Обозначь. Для смазывания десен
18. Возьми: Раствора формалина 10% 150 мл
Дай. Обозначь. Для протирания ног
19. Возьми: Раствора формальдегида 5% 200 мл
Дай. Обозначь. Для протирания рук
20. Возьми: Раствора кислоты хлороводородной 6% 200 мл
Дай. Обозначь. Жидкость Демьяновича № 2. Втирать в кожу рук.
ОБУЧАЮЩИЕ ЗАДАЧИ
1. Rp.: Solutionis Acidi hydrochlorici ex 3,0:150 ml
Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой
2. Rp.: Acidi hydrochlorici 5 ml
Aquae destillatae 200 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
3. Rp.: Solutionis Acidi hydrochlorici 2% 180 ml
Da. Signa. По 1 десертной ложке перед едой
4. Rp.: Acidi hydrochlorici 3 ml
Aquae destillatae ad 150 ml
Misce. Da. Signa. По 1 чайной ложке перед едой
5. Rp.: Solutionis Acidi hydrochlorici 6% 100 ml
Da. Signa. Жидкость Демьяновича № 2
6. Rp.: Solutionis Ammonii caustici 4% 300 ml
Da. Signa. Для вдыхания
7. Rp.: Solutionis Ammonii caustici 5 ml
Aquae destillatae 200 ml
Misce. Da. Signa. По 10 капель на 1/2 стакана воды 3 раза в день
8. Rp.: Solutionis Acidi acetici 10% 150 ml
Da. Signa. Протирать кожу
9. Rp.: Solutionis Acidi acetici 1% 100 ml
Da. Signa. По чайной ложке 2 раза в день
10. Rp.: Solutionis liquoris Burovi 10% 200 ml
Da. Signa. Примочка
11. Rp.: Solutionis Aluminii subacetatis 3% 150ml
Da. Signa. Для спринцеваний
12. Rp.: Solutionis Kalii acetatis 10% 150 ml
Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
13. Rp.: Solutionis Liquoris Kalii acetatis 20% 200 ml
Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
14. Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi 10% 200 ml
Da. Signa. Для промываний пораженных участков кожи
15. Rp.: Solutionis Perhydroli 20% 100 ml
Da. Signa. По 1 чайной ложке на стакан воды для полосканий
Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxidi 50 ml
Da. Signa. Для смазывания десен
Rp.: Solutionis Formalini 10% 200 ml
Da. Signa. Для протирания ног
Rp.: Solutionis Formaldehydi 5% 200ml
Da. Signa. Для протирания рук
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Какие стандартные (фармакопейные) растворы используются в аптечной практике?
2. Какой концентрации следует отпустить кислоту хлороводородную, если в рецепте нет обозначения?
3. Какой принцип разведения кислоты хлороводородной?
4. В каких случаях отпускают 25% кислоту хлороводородную?
5. Какой концентрации следует использовать раствор аммиака, если в прописи об этом нет указаний?
6. Каков принцип разбавления формалина, жидкости Бурова, пергидроля, жидкости калия ацетата?
7. По какому принципу разбавляются растворы аммиака и уксусной кислоты?
8. Какой концентрации следует отпустить перекись водорода, если в рецепте нет указаний?
9. Какие стандартные жидкости имеют два названия: условное и химическое?
10. На какие группы, в соответствии с принципом разведения, можно разделить стандартные растворы?
КАПЛИ
Цель. Научиться готовить капли и оценивать их качество на основании теоретических положений, свойств лекарственных и вспомогательных веществ и в соответствии с требованиями нормативной документации.
Задания. 1. Проверить дозы ядовитых и сильнодействующих веществ в каплях.
2. Приготовить капли—водные растворы лекарственных веществ.
3. Приготовить капли—растворы лекарственных веществ в настойках, экстрактах и других галеновых препаратах.
4. Оценить качество приготовленных капель.
5. Решить обучающие и ситуационные задачи. После выполнения заданий студенты должны уметь:
— проверять дозы ядовитых и сильнодействующих веществ в каплях;
— готовить капли (растворять лекарственные вещества и фильтровать растворы малого объема).
Оснащение. См. темы: «Водные растворы» и «Жидкие лекарственные препараты, приготовляемые с использованием бюреточной системы».
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Капли—жидкая лекарственная форма, предназначенная для внутреннего или наружного применения. В форме капель назначаются неводные (спиртовые, масляные, глицериновые) растворы лекарственных веществ, коллоидные растворы, суспензии, эмульсии. Технология этих видов капель, а также глазных капель, требующих асептических условий приготовления, рассматривается в соответствующих разделах Руководства. В данном разделе описывается приготовление капель — растворов лекарственных веществ в воде и в настойках, экстрактах и других галеновых препаратах.
Приготовление капель состоит из тех же стадий, что и приготовление массообъемным способом растворов большего объема — растворение или использование концентрированных растворов лекарственных веществ, фильтрование, контроль на отсутствие механических включений. Некоторыми особенностями являются проверка доз ядовитых и сильнодействующих веществ и способ обеспечения точности концентрации и объема капель — водных растворов.
Водные растворы лекарственных веществ прописываются в форме капель обычно в количествах 5—15 мл. Малый объем растворов обусловливает специфический способ их изготовления: лекарственные вещества растворяют примерно в половинном количестве растворителя. Полученный раствор процеживают через ватный тампон, предварительно промытый дистиллированной водой. Остальное количество растворителя процеживают через этот же тампон. При таком способе изготовления не происходит уменьшения концентрации лекарственных веществ и объема капель.
Проверка доз ядовитых и сильнодействующих веществ в каплях. Плотность водных растворов ядовитых и сильнодействующих веществ, выписываемых в форме капель, близка к единице. Поэтому при проверке доз этих веществ считают, что в 1 мл таких растворов содержится 20 капель (по стандартному каплемеру). При проверке доз ядовитых и сильнодействующих веществ необходимо рассчитать:
1) количество капель во всем объеме водного раствора, для чего умножают объем раствора в миллилитрах на 20;
2) число приемов, на которое рассчитаны капли. Для этого количество капель, содержащееся во всем объеме раствора, делят на число капель, которое указано в рецепте как однократный прием;
3) разовую и суточную дозы ядовитого и сильнодействующего вещества. Разовую дозу рассчитывают путем деления выписанного количества вещества на число приемов. Суточную дозу подсчитывают, умножая разовую дозу на число приемов в сутки. Рассчитанные разовые и суточные дозы сравнивают с высшими дозами данного вещества, приведенными в ГФ X.
Возьми: Раствора морфина гидрохлорида 2% 10 мл
Дай. Обозначь. По 10 капель 3 раза в день
1) 10 млх20 капель=200 капель.
2) 200 капель: 10 капель=20 приемов.
3) 0,2:20 приемов= 0,01 г (разовая доза),
0,01 гx3=0,03 г (суточная доза).
Высшие дозы морфина гидрохлорида 0,02 г (0,06 г). Следовательно, дозы не превышены. Если дозы оказались превышенными, то поступают в соответствии с указаниями ГФ X.
Для проверки доз ядовитых и сильнодействующих веществ в смеси настоек и других галеновых препаратов необходимо учитывать число капель в 1 мл этих жидкостей, указанное в «Таблице капель» ГФ X. Схема расчета такая же, как и в случае проверки доз в каплях — водных растворах.
Возьми: Настойки строфанта 5 мл
Настойки чилибухи
Настойки валерианы поровну по 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 20 капель 2 раза в день
Количество капель во всем объеме смеси настоек:
настойка строфанта 53 капли х 5 мл=265 капель
настойка чилибухи 50 капель х 10 мл=500 капель
настойка валерианы 50 капель х 10 мл=500 капель_________
1265 капель
Количество приемов—1265 капель:20 капель=63 приема
Разовая доза настойки строфанта — 265 капель:
63 приема=4 капли
Суточная доза:4 каплих2=8 капель
Высшие дозы: 10 капель (20 капель)
Разовая доза настойки чилибухи
500 капель:63 приема=8 капель
Суточная доза:8 капельх2=16 капель
Высшие дозы: 15 капель (30 капель)
Высшие дозы, как видно из расчета, не превышены.
Настойка валерианы не относится к веществам списка А или Б.
Другой, более простой и быстрый способ основан на расчете пропорционального содержания настоек в смеси.
Например, в 25 мл смеси настоек содержится 5 мл настойки строфанта, в 20 каплях (разовый прием смеси настоек)—х капель настойки строфанта:
капли (разовая
доза настойки строфанта)
Так же рассчитывается разовая доза для настойки чилибухи.
Точные результаты получаются лишь в том случае, когда настойки или другие жидкие препараты имеют примерно одинаковое число капель в 1 мл.
Приготовление капель — водных растворов лекарственных веществ. Приготовление капель этого типа рассмотрено на двух примерах.
Возьми: Раствора эфедрина гидрохлорида 2% 10 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 1:1000 XX капель
Смешай. Дай. Обозначь. По 4 капли в нос 3 раза в день
Паспорт
Эфедрина гидрохлорида 0,2 г
Воды дистиллированной 10 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% 20 капель
Общий объем 11 мл
В подставке в 5 мл воды дистиллированной растворяют 0,2 г эфедрина гидрохлорида. Раствор процеживают через ватный тампон, предварительно промытый водой дистиллированной, во флакон темного стекла. Через этот же тампон процеживают оставшееся количество (5 мл) воды дистиллированной. Непосредственно во флакон отмеривают пипеткой 0,1% раствор адреналина гидрохлорида в количестве, соответствующем 20 каплям по стандартному каплемеру. Флакон укупоривают и оформляют этикеткой «Наружное» и предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
При назначении в каплях ядовитых и сильнодействующих веществ в количестве меньше 0,05 г используют заранее приготовленные концентрированные растворы этих веществ.
Возьми: Раствора атропина сульфата 0,1% 10мл
Дай. Обозначь. По 4 капли 2 раза в день
Доза атропина сульфата разовая (0,0002 г) и суточная (0,0004 г) не завышены.
Отвесить 0,01 г атропина сульфата с необходимой точностью на ручных весах невозможно, поэтому используют 1% (1:100) раствор атропина сульфата.
Паспорт
Раствора атропина сульфата 1% 1 мл
Воды дистиллированной 9,0 мл
Общий объем 10 мл
Во флакон отмеривают пипеткой 1 мл 1% раствора атропина сульфата и добавляют 9 мл воды дистиллированной. Флакон укупоривают, оформляют этикеткой «Капли» и предупредительной надписью «Обращаться осторожно». Выписывают сигнатуру.
Приготовление капель — растворов лекарственных веществ в настойках, экстрактах и других галеновых препаратах. В качестве примера рассмотрена технология капель по следующему рецепту.
Возьми: Ментола 0,4
Натрия бромида 1,0
Адонизида 6 мл
Настойки ландыша
Настойки пустырника поровну по 15 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 2 раза в день
Паспорт
Ментола 0,4 г
Натрия бромида 1,0 г
Адонизида 6 мл
Настойки ландыша 15 мл
Настойки пустырника 15 мл
_______________________________
Общий объем 36 мл
Из прописанных в рецепте лекарственных веществ лишь адонизид относится к списку Б. Его высшие дозы по ГФ X 40 (120) капель. Следовательно, дозы не превышены.
При изготовлении капель этого типа необходимо учитывать растворимость лекарственных веществ, а также состав входящих в пропись жидкостей. В ГФ X приведены следующие сведения: адонизид (новогаленовый препарат из травы горицвета весеннего) для внутреннего употребления содержит 20% этанола в качестве консерванта, настойки ландыша и пустырника готовятся на 70% этаноле. В «Краткой таблице растворимости лекарственных препаратов» указывается, что ментол растворим в воде в соотношении 1:1800, в этаноле в соотношении 1:1 (90%) и 1:2,5 (70%), 1,0 г натрия бромида растворим в 1,5 мл воды и 3,5 мл 70% этанола.
Во флакон отмеривают пипеткой по 15 мл настойки ландыша и настойки пустырника и в смеси настоек растворяют 0,4 г ментола. В небольшую подставку отмеривают пипеткой 6 мл адонизида и растворяют в них 1,0 г натрия бромида. Полученный раствор переносят во флакон (в случае необходимости предварительно процеживают). Оформляют по общим правилам.
Применять в таких случаях концентрированный раствор натрия бромида (20%) не разрешается во избежание не предусмотренного врачом увеличения объема капель и соответственно изменения концентрации ингредиентов.
Оценка качества капель. Качество приготовленных капель оценивают так же, как и других лекарственных форм, т. е. проверяют документацию (рецепт, паспорт), оформление, упаковку, цвет, запах, отсутствие механических включений, отклонения в объеме.
1 Справочник фармацевта.— М.: Медицина, 1981, с. 332—344.
РЕЦЕПТЫ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЙ
1. Возьми: Атропина сульфата 0,003
Папаверина гидрохлорида 0,2
Воды мятной 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель Зраза в день
2. Возьми: Атропина сульфата 0,003
Стрихнина нитрата 0,02
Воды мятной 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 3 раза в день
3. Возьми: Новокаина 0,1
Папаверина гидрохлорида 0,2
Воды мятной 20 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 20 капель 3 раза в день
4. Возьми: Камфоры 0,5
Настойки красавки 5 мл
Настойки валерианы
Настойки ландыша поровну по 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 2 раза в день
5. Возьми: Камфоры 0,2
Настойки красавки 5 мл
Настойки валерианы
Кордиамина поровну по 7,5 мл
Раствора нитроглицерина 1% 1 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 3 раза в день
6. Возьми: Кислоты борной
Эфедрина гидрохлорида поровну по 0,2
Раствора фурацилина 1:5000 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 3 капли 3 раза в день в нос
7. Возьми: Раствора новокаина 0,5% 10 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 1:1000 X капель
Эфедрина гидрохлорида 0,2
Димедрола 0,05
Смешай. Дай. Обозначь. По 3 капли в нос 3 раза в день
8. Возьми: Раствора кислоты борной 2% 5 мл
Раствора фурацилина 1:5000 5 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 0,1% XX капель
Смешай. Дай. Обозначь. По 3 капли в нос 3 раза в день
9. Возьми: Резорцина
Танина поровну по 0,05
Раствора натрия хлорида 0,9% 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 5 капель в нос 3 раза в день
10. Возьми: Димедрола 0,01
Новокаина 0,2
Раствора эфедрина гидрохлорида 3% 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 3 капли в нос 3 раза в день
11. Возьми: Экстракта боярышника жидкого
Настойки пустырника поровну по 10 мл
Настойки валерианы 2 мл
Настойки ландыша 5 мл
Ментола 0,15
Смешай. Дай. Обозначь. По 25 капель внутрь 2 раза в день
12. Возьми: Кодеина фосфата 0,2
Раствора нитроглицерина 1% 1 мл
Валидола 2 мл
Настойки валерианы
Настойки ландыша поровну по 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель внутрь 3 раза в день
13. Возьми: Адонизида 6 мл
Настойки ландыша
Настойки пустырника поровну по 15 мл
Натрия бромида 3,0
Ментола 0,4
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 3 раза в день
14. Возьми: Натрия бромида 4,0
Адонизида 5 мл
Настойки валерианы
Настойки ландыша поровну по 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 10—20 капель при болях
15. Возьми: Раствора нитроглицерина 1% 2 мл
Настойки валерианы
Настойки пустырника поровну по 10 мл
Ментола 0,3
Смешай. Дай. Обозначь. По 20 капель 2 раза в день
ОБУЧАЮЩИЕ ЗАДАЧИ
1.Rp.: Furacilini 0,02
Dimedroli 0,05
Ephedrini hydrochloridi
Novocaini ana 0,1
Solutionis Natrii chloridi 0,9% 10 ml
Misce. Da. Signa. По 2 капли в нос 3 раза в день
2. Rp.: Solutionis Dicaini 0,25% 10 ml
Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0,1% guttas XX
Misce. Da. Signa. По 5 капель в нос 2 раза в день
3. Rp.: Natrii hydrocarbonatis 0,5
Glycerini 5,0
Aquae destillatae 5 ml
Misce. Da. Signa. По 5 капель в ухо 3 раза в день
4. Rp.: Solutionis Streptocidi 0,8% 15 ml
Dimedroli 0,05
Ephedrini hydrochloridi 0,2
Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0,1% guttas X
Misce. Da. Signa. По 3 капли в нос 3 раза в день
5. Rp.: Solutionis Ephedrini hydrochloridi 2% 20 ml
Dimedroli 0,02
Novocaini 0,2
Acidi borici 0,3
Misce. Da. Signa. По 3 капли в нос 3 раза в день
6. Rp.: Sulfacyli-natrii 2,0
Novocaini 0,2
Furacilini 0,002
Dimedroli 0,1
Solutionis Ephedrini hydrochloridi 3% 20 ml
Misce. Da. Signa. По 3 капли 2 раза в день в нос
Rp.: Dimedroli 0,1
Novocaini 0,2
Ephedrini hydrochloridi 0,3
Methyluracili 0,8
Suspensiones Hydrocortizoni 2 ml
Aquae destillatae 10 ml
Misce. Da. Signa. По 3 капли 2 раза в день в нос
8. Rp.: Aethylmorphini hydrochloridi 0,1
Tincturae Belladonnae 4 ml
Tincturae Valerianae
Tincturae Convallariae ana 10 ml
Tincturae Menthae 5 ml
Misce. Da. Signa. По 20 капель 2 раза в день
9. Rp.: Natrii bromidi 4,0
Adonisidi 5 ml
Tincturae Valerianae
Tincturae Convallariae ana 10 ml
Misce. Da. Signa. По 10—20 капель при болях
10. Rp.: Dimedroli 0,3
Tincturae Leonuri
Tincturae Valerianae ana 10 ml
Corvaloli 15 ml
Misce. Da. Signa. По 25 капель 3 раза в день
11. Rp.: Tincturae Valerianae
Tincturae Convallariae ana 20 ml
Tincturae Leonuri 15 ml
Adonisidi 10 ml
Solutionis Nitroglycerini 1% 20 ml
Mentholi 0,5
Misce. Da. Signa. По 35 капель 2 раза в день
12. Rp.: Aethylmorphini hydrochloridi 0,2
Mentholi 0,4
Validoli 2 ml
Solutionis Nitroglycerini 1% 1 ml
Tincturae Valerianae
Tincturae Convallariae
Tincturae Leonuri ana 10 ml
Misce. Da. Signa. По 15 капель 2 раза в день
13. Rp.: Mentholi 0,4
Tincturae Valerianae
Tincturae Leonuri ana 10 ml
Validoli 2 ml
Camphorae 2,0
Misce. Da. Signa. По 15 капель 2 раза в день
14. Rp.: Solutionis Nitroglycerini 1% 6 ml
Tincturae Valerianae
Tincturae Leonuri ana 30 ml
Mentholi 1,8
Misce. Da. Signa. По 20 капель 2 раза в день
15. Rp.: Natrii bromidi 3,0
Tincturae Schizandrae chinensis 20 ml
Tincturae Valerianae 10 ml
Misce. Da. Signa. По 30 капель 2 раза в день
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
В качестве ситуационных задач используются задания, требующие знания способов обеспечения качества капель, особенностей их фильтрования или процеживания, правил проверки высших доз ядовитых и сильнодействующих веществ.
Пример решения
Возьми: Адонизида
Настойки ландыша
Настойки валерианы поровну по 10 мл
Натрия бромида 2,0
Камфоры 0,3
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 3 раза в день
Студент отмерил во флакон темного стекла по 10 мл адонизида, настойки ландыша, настойки валерианы и 20% раствора натрия бромида, добавил 0,3 г камфоры. Флакон укупорил и оформил этикеткой «Капли».
Решение. Капли приготовлены неудовлетворительно, так как в результате использования концентрированного (20%) раствора натрия бромида объем капель и концентрация ингредиентов не соответствует прописи врача. Кроме того, из-за незнания студентом растворимости камфоры в различных жидкостях и порядка смешения и растворения лекарственных веществ камфора может остаться в приготовленном препарате в нерастворенном виде.
Следовало во флакон отмерить по 10 мл настойки ландыша и валерианы, в смеси настоек растворить 0,3 г камфоры. Отдельно в небольшой подставке в 10 мл адонизида растворить 2,0 г натрия бромида. Полученный раствор процедить (в случае необходимости) во флакон. Флакон укупорить и оформить этикеткой «Капли» и предупредительной надписью «Перед употреблением взбалтывать».
Задачи
1. Возьми: Ментола 0,2
Настойки валерианы
Настойки ландыша поровну по 10 мл
Настойки красавки 5 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 20 капель 3 раза в день ребенку 5 лет
После проверки высших разовых доз настойки красавки указание о приеме капель исправлено: вместо «по 20 капель» — «по 8 капель». Правильно ли сделано исправление дозировки?
2. Возьми: Раствора дикаина 0,5% 10 мл
Раствора адреналина гидрохлорида 1:1000 10 капель
Смешай. Дай. Обозначь. По 4 капли в нос 2 раза в день
Студент растворил в 10 мл воды дистиллированной 0,05 г дикаина, добавил пипеткой 10 капель 0,1% раствора адреналина гидрохлорида, процедил раствор во флакон для отпуска.
3. Возьми: Раствора этилморфина гидрохлорида 1% 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 2 раза в день
Студент растворил в 10 мл воды дистиллированной 0,1 г этилморфина гидрохлорида, профильтровал раствор во флакон для отпуска. Флакон опечатал и оформил предупредительной надписью «Обращаться осторожно».
4. Возьми: Этилморфина гидрохлорида 0,15
Ментола 0,5
Натрия бромида
Воды дистиллированной
Настойки красавки
Адонизида поровну по 5 мл
Настойки валерианы
Настойки ландыша поровну по 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 15 капель 3 раза в день
Студент отмерил в подставку пипетками по 10 мл настоек валерианы и ландыша, по 5 мл настоек красавки, адонизида, воды дистиллированной, добавил с помощью бюретки 25 мл 20% раствора натрия бромида, в полученной смеси растворил 0,15 г этилморфина гидрохлорида и 0,5 г ментола. Полученный раствор профильтровал во флакон для отпуска. Флакон опечатал и оформил предупредительной надписью «Обращаться осторожно».
5. Возьми: Натрия бромида 2,0
Адонизида 5 мл
Настойки ландыша
Настойки пустырника поровну по 7,5 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 20 капель 2 раза в день
Студент отмерил во флакон для отпуска пипетками 5 мл адонизида, по 7,5 мл настоек пустырника и ландыша, добавил с помощью бюретки 10 мл 20% раствора натрия бромида. Флакон оформил этикеткой «Капли».
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Какова характеристика капель как лекарственной формы? Как их классифицируют?
2. Как проверить дозы ядовитых и сильнодействующих веществ в каплях? Приведите примеры.
3. Какова особенность приготовления капель—водных растворов лекарственных веществ и ее обоснование? Приведите примеры.
4. Какова особенность приготовления капель—растворов лекарственных веществ в смеси настоек и других препаратов?
5. Каковы допустимые нормы отклонения в объеме (в миллилитрах) по рецептам обучающих задач 1,4?
6. Каковы допустимые нормы отклонения в объеме капель (в миллилитрах) по рецептам обучающих задач 3,5?
7. Как оценивается качество капель?
РАСТВОРЫ ВЫСОКОМОЛЕКУЛЯРНЫХ СОЕДИНЕНИЙ И ЗАЩИЩЕННЫХ КОЛЛОИДОВ
Цель. Научиться готовить растворы высокомолекулярных соединений и защищенных коллоидов и оценивать их качество на основании теоретических положений, свойств лекарственных и вспомогательных веществ и в соответствии с требованиями нормативной документации.
Задания 1. Приготовить раствор неограниченно набухающего высокомолекулярного соединения.
2. Приготовить раствор ограниченно набухающего высокомолекулярного соединения.
3. Приготовить растворы защищенных коллоидов.
4. Оценить качество раствора высокомолекулярного соединения и коллоидного.
4. Решить обучающие и ситуационные задачи. После выполнения заданий студенты должны уметь:
— готовить растворы ограниченно и неограниченно набухающих ВМС, учитывая строение их молекул;
— готовить растворы колларгола и протаргола, исходя из состава мицелл.
Оснащение. См. тему «Водные растворы». При приготовлении растворов желатина и крахмала—выпарительные чашки.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
К высокомолекулярным соединениям (ВМС) относятся вещества с молекулярной массой более 10 000. Растворы ВМС—истинные растворы, структурной единицей которых являются молекулы размером 1 —100 нм. Коллоидные растворы—микрогетерогенные системы, их дисперсной фазой являются мицеллы. Большой размер частиц (от 1 до 100 нм) и защита лиофобных солей высокомолекулярными соединениями приближают свойства и технологию коллоидных растворов к растворам ВМС.
Технология коллоидных растворов и ВМС включает общие стадии приготовления (см. тему «Водные растворы»).
Приготовление растворов неограниченно набухающих высокомолекулярных соединений. К неограниченно набухающим ВМС, чаще всего применяемым в фармацевтической практике, относятся пепсин, экстракты солодки, красавки и др. Растворение неограниченно набухающих ВМС ничем не отличается от растворения низкомолекулярных веществ.
Возьми: Кислоты хлороводородной 4 мл
Пепсина 2,0
Сиропа сахарного 10 мл
Воды дистиллированной 200 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 2 раза в день
Паспорт
Раствора кислоты хлороводородной 1:10 40 мл
Пепсина 2,0 г
Сиропа сахарного 10 мл
Воды дистиллированной 164 мл
____________________________________________
Общий объем 214 мл
В подставку отмеривают 164 мл воды дистиллированной, 40 мл раствора кислоты хлороводородной (1:10) и растворяют при перемешивании 2,0 г пепсина (пепсин не инактивируется в слабой, разбавленной кислоте). Раствор процеживают через небольшой тампон ваты или стеклянные фильтры № 1 или 2 в отпускной флакон вместимостью 250 мл (пепсин адсорбируется бумажным фильтром вследствие того, что в кислой среде белок, как амфотерное соединение, приобретает положительный заряд, а бумага, гидролизуясь, заряжается отрицательно). В отпускной флакон отмеривают 10 мл сиропа сахарного. Флакон закрывают, оформляют к отпуску.
Приготовление растворов ограниченно набухающих высокомолекулярных соединений. К ограниченно набухающим ВМС, наиболее часто применяемым в технологии лекарственных форм, относятся желатин, крахмал, метилцеллюлоза, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, поливинол и др. Технология этих растворов ВМС индивидуальна и требует дополнительных операций, обеспечивающих переход стадии набухания в стадию растворения.
Возьми: Раствора желатина 5% 50 мл
Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке через 2 часа
Паспорт
Желатина 2,5 г
Воды дистиллированной 50 мл
____________________________________
Общий объем 50 мл
Раствор желатина готовят в массообъемной концентрации (указания ГФ X).
В выпарительной чашке 2,5 г желатина заливают 4— 10-кратным количеством воды комнатной температуры и оставляют на 30—60 мин для набухания. Затем добавляют остальное количество воды, нагревают на водяной бане до полного растворения при 40—50° С. Теплый раствор процеживают через марлю в отпускной флакон, при необходимости доводят объем водой до 50 мл, закрывают, оформляют к отпуску.
Возьми: Раствора крахмала 200,0
Натрия бромида 5,0
Смешай. Дай. Обозначь. На 2 клизмы
Раствор крахмала на основании указаний ГФ VII готовят по массе: крахмала 1 часть, воды холодной 4 части, воды горячей 45 частей.
Паспорт
Крахмала 4,0 г
Воды дистиллированной холодной 16 мл
Воды дистиллированной горячей 180 мл
Натрия бромида 5,0 г
__________________________________________
Общая масса 205,0 г
Во взвешенной выпарительной чашке кипятят на сетке на небольшом огне необходимое количество воды (оставив несколько миллилитров для растворения натрия бромида) и выливают в нее приготовленную отдельно взвесь 4,0 г крахмала в 16 мл воды. Смесь доводят до кипения и нагревают еще 1—2 мин. После охлаждения раствор процеживают в тарированный отпускной флакон темного стекла, добавляют раствор натрия бромида и воду до требуемой массы 205,0 г. Флакон закрывают, оформляют к отпуску.
Приготовление растворов защищенных коллоидов. К лекарственным веществам, образующим коллоидные растворы, относятся протаргол, колларгол, ихтиол и др. Способ приготовления растворов колларгола и протаргола зависит от состава их мицелл. Протаргол—оксид серебра, защищенный продуктами гидролиза белка, содержит 7,7— 8,3% серебра. Колларгол содержит не менее 70% серебра и до 30% белковых веществ.
Возьми: Раствора протаргола 1% 200 мл
Дай. Обозначь. Для спринцеваний
Паспорт
Протаргола 2,0 г
Воды дистиллированной 200 мл
___________________________________
Общий объем 200 мл
В широкогорлую подставку отмеривают 200 мл воды дистиллированной и осторожно насыпают на ее поверхности тонким слоем 2,0 г протаргола. Оставляют на 15—20 мин до полного растворения. Раствор процеживают в случае необходимости через небольшой тампон ваты, стеклянные фильтры № 1 или 2 или фильтровальную беззольную бумагу в отпускной флакон оранжевого стекла (протаргол светочувствителен). Зольную бумагу не используют, так как ионы тяжелых и щелочноземельных металлов могут вызывать коагуляцию протаргола и его потери. Флакон закрывают, оформляют к отпуску.
Возьми: Раствора колларгола 1% 20 мл
Дай. Обозначь. По 1—2 капли в правое ухо 3 раза в день
Паспорт
Колларгола 0,2 г
Воды дистиллированной 20 мл
__________________________________
Общий объем 20 мл
С целью сокращения времени стадии набухания, которая обусловлена содержанием малого количества белка в колларголе, его растирают в ступке с небольшим (0,2 г, т. е. 4 капли) количеством воды и разбавляют остальной частью растворителя. Раствор процеживают через небольшой тампон ваты или фильтруют через беззольную бумагу или стеклянные фильтры в отпускной флакон оранжевого стекла (колларгол светочувствителен), закры-сают, оформляют к отпуску.
Оценка качества растворов высокомолекулярных соединений и защищенных коллоидов. Качество приготовленных растворов ВМС и защищенных коллоидов оценивают так же, как и других лекарственных форм, т. е. проверяют документацию (рецепт, паспорт), упаковку, оформление, цвет, запах, отсутствие механических включений, отклонения в объеме (см. тему «Водные растворы»). Особенностями является возможная опалесценция растворов.
РЕЦЕПТЫ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЙ
1. Возьми: Пепсина 2,0
Раствора кислоты хлороводородной 2% 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
2. Возьми: Кислоты хлороводородной 2 мл
Пепсина 2,0
Воды дистиллированной 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 2 раза в день
3. Возьми: Раствора кислоты хлороводородной из 4 мл:200 мл
Пепсина 2,0
Сиропа сахарного 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
4. Возьми: Раствора желатина 2% 100 мл
Дай. Обозначь. По 1 десертной ложке через 3 часа
5. Возьми: Желатина 3,0
Сиропа сахарного 20 мл
Воды дистиллированной 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке каждый час
6. Возьми: Раствора крахмала 100,0
Натрия бромида 2,0
Смешай. Дай. Обозначь. На 2 клизмы
7. Возьми: Раствора крахмала 50,0
Хлоралгидрата
Натрия бромида поровну по 1,0
Смешай. Дай. Обозначь. На 1 клизму на ночь
8. Возьми: Раствора колларгола 1% 200 мл
Дай. Обозначь. Для спринцеваний
9. Возьми: Колларгола 0,2
Воды дистиллированной 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Капли для носа
10. Возьми: Раствора протаргола 3% 200 мл
Дай. Обозначь. Для спринцеваний
11. Возьми: Протаргола 0,1
Воды дистиллированной 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Капли для уха
12. Возьми: Раствора ихтиола 2% 100 мл
Дай. Обозначь. Для примочек
13. Возьми: Ихтиола 1,0
Глицерина 3,0
Воды дистиллированной 10 мл
Смешай. Дай. Обозначь. Для смазывания кожи ног
ОБУЧАЮЩИЕ ЗАДАЧИ
1. Rp.: Solutionis Acidi hydrochlorici 0,5% 100 ml
Pepsini 2,0
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза- в день
2. Rp.: Pepsini 1,0
Acidi hydrochlorici 2 ml
Aquae destillatae 100 ml
Sirupi simplicis 20 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
3. Rp.: Solutionis Acidi hydrochlorici ex 3 ml 150 ml
Pepsini 2,0
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке перед едой
4. Rp.: Solutionis Gelatinae 5% 100 ml
Da. Signa. По 1 столовой ложке через час
5. Rp.: Gelatinae 2,0
Aquae destillatae 100 ml
Sirupi simplicis 10 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 2 раза в день
6. Rp.: Solutionis Amyli 50,0
Chlorali hydrati 1,0
Misce. Da. Signa. Ha 1 клизму
7. Rp.: Solutionis Amyli 100,0
Chlorali hydrati
Natrii bromidi ana 2,0
Misce. Da. Signa. Ha 2 клизмы
8. Rp.: Collargoli 1,0
Aquae destillatae 20 ml
Misce. Da. Signa. Капли для уха
9. Rp.: Protargoli 2,0
Glycerini 5,0
Aquae destillatae 50 ml
Misce. Da. Signa. Для смазывания слизистой оболочки
полости рта
10. Rp.: Solutionis Protargoli 0,5% 120 ml
Da. Signa. Для спринцеваний
11. Rp.: Solutionis Ichthyoli 2% 200 ml
Da. Signa. Для примочек
12. Rp.: Pepsini 1,0
Acidi hydrochlorici 2 ml
Aquae destillatae ad 100 ml
Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке 3 раза в день
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
В задачах нашли отражение такие вопросы технологии растворов ВМС и защищенных коллоидов, как правильные расчеты кислоты хлороводородной, особенности и последовательность растворения, фильтрования растворов, правильность оформления к отпуску.
Пример решения
Возьми: Раствора кислоты хлороводородной 2% 200 мл
Пепсина 2,0
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке перед едой
Студент отмерил в подставку 4 мл 8,3% кислоты хлороводородной и 196 мл дистиллированной воды, растворил 2,0 г пепсина и процедил через небольшой тампон ваты в отпускной флакон. Флакон оформил к отпуску этикеткой «Микстура».
Решение. В аптеках при изготовлении лекарственных форм применяют только разведение 8,3% кислоты хлороводородной — 1:10, следовательно, по рецепту необходимо отмерить 160 мл воды и 40 мл 8,3% раствора кислоты хлороводородной 1:10.
Задачи
1.Возьми: Кислоты хлороводородной 2 мл
Пепсина 2,0
Воды дистиллированной 100 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Студент отмерил в подставку 20 мл раствора 8,3% кислоты хлороводородной 1:10, растворил 2,0 г пепсина, профильтровал через бумажный фильтр в отпускной флакон, добавил 80 мл воды дистиллированной. Флакон оформил к отпуску этикеткой «Микстура».
2. Возьми: Раствора желатина 2% 100 мл
Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Студент отвесил 2,0 г желатина, отмерил 20 мл воды дистиллированной комнатной температуры, оставил для набухания на 40 мин, затем добавил оставшуюся воду, процедил через рыхлый тампон ваты в отпускной флакон, довел объем раствора водой дистиллированной до 100 мл. Флакон оформил к отпуску этикеткой «Микстура».
3. Возьми: Раствора крахмала 50,0
Натрия бромида 1,0
Смешай. Дай. Обозначь. На 1 клизму
Студент отмерил в выпарительную чашку 45 мл воды дистиллированной, нагрел до кипения, внес при тщательном перемешивании взвесь 1,0 г крахмала в 4 мл холодной воды, процедил через марлю в отпускной флакон, довел объем водой дистиллированной до 50 мл. После полного охлаждения растворил 1,0 г натрия бромида. Флакон оформил к отпуску этикеткой «Наружное», предупредительной надписью «Хранить в прохладном месте».
4. Возьми: Раствора протаргола 2% 100 мл
Дай. Обозначь. Для спринцеваний
Студент отмерил в подставку 100 мл воды дистиллированной, отвесил 2,0 г протаргола, растворил при тщательном перемешивании. Процедил раствор через рыхлый тампон ваты в отпускной флакон.
Флакон оформил к отпуску этикеткой «Наружное», предупредительной надписью «Хранить в защищенном от света месте».
5. Возьми: Раствора колларгола 2% 10 мл
Дай. Обозначь. По 2 капли 3 раза в день в правое ухо
Студент отвесил в ступку 0,2 г колларгола, измельчил, растворил в 10 мл воды дистиллированной, профильтровал раствор через бумажный фильтр в отпускной флакон.
Флакон оформил к отпуску этикеткой «Наружное», предупредительными надписями «Перед употреблением взбалтывать», «Хранить в защищенном от света месте», «Хранить в прохладном месте».
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Каковы классификация и характеристика ВМС, применяемых в техгюлогии лекарственных форм?
2. Каковы общие свойства и различия растворов ВМС и защищенных коллоидов?
3. Каковы особенности технологии неограниченно и ограниченно набухающих ВМС?
4. В чем заключаются особенности приготовления растворов пепсина?
5. Каковы особенности приготовления растворов желатина, крахмала?
6. Каковы особенности и различия приготовления растворов колларгола и протаргола?
7. Объясните, почему для фильтрования растворов колларгола и протаргола используют только беззольные фильтры?
8. Каковы основные правила хранения растворов ВМС и защищенных коллоидов?
9. Какие изменения могут происходить с растворами желатина и крахмала при хранении?
10. Как вводятся в растворы высокомолекулярных соединений электролиты, этанол?
СУСПЕНЗИИ
Цель. Научиться готовить суспензии и оценивать их качество на основании теоретических положений, свойств лекарственных и вспомогательных веществ и в соответствии с требованиями нормативной документации.
Задания. 1. Приготовить суспензии дисперсионным методом из гидрофильных и гидрофобных лекарственных веществ.
2. Приготовить суспензии конденсационным методом.
3. Оценить качество суспензии.