Теоретичні питання

1. Які ферменти та ізоферменти є найбільш інформативними в діагностиці захворювань печінки?

2. Складіть таблицю за наведеною нижче схемою для наступного переліку вітамінів – біотин (Н), фолієва кислота, пантотенова кислота.

а) назва; б) будова; в) джерела; г) добова потреба; д) роль в обміні речовин; е) назва коферменту до складу якого входить даний вітамін; ж) клініка гіпо- та авітамінозу.

3. Глюкозурії, їх види та стани при яких спостерігаються.

4. У пацієнта реакція сечі становить 4,5. Чи відповідає це нормі? Поясність, чим зумовлено таке рН сечі.

5. Зміни загального клінічного аналізу сечі при гострій та хронічній нирковій недостатності.

Ситуаційні задачі: Про які захворювання можна думати при наведених аналізах сечі?

1. Хвора 38 років, поступила у відділення з гострим болем в попереку, лихоманкою, ядухою, блювотою, судомами. Сеча кольору «м'ясних помиїв». Діурез за добу 300 мл. В анамнезі – перенесене запалення легень. Встановіть попередній діагноз або призначте додаткові обстеження.

2. У хворого, 65 років, що находиться в нефрологічному відділенні (з приводу сечо-каменної хвороби), різко знизився диурез (який супроводжувався гематурією та циліндурією, клітини ниркового епітелію), з наступною анурією. Судоми й біль з втратою свідомості. Встановіть попередній діагноз або призначте додаткові обстеження.

3. Заповнити бланк аналізу сечі з діагнозом пієлонефрит.

Дослідження сечі

Лабораторія

Гр.

Відділення палата

Кількість осад

Колір прозорість

Відносна густина реакція

Білок, г/л

Глюкоза, ммоль Ацетон

Білірубін Уробілін

Мікроскопічне дослідження

Епітелій:

Плоский

Перехідний

Нирок

Лейкоцити

Еритроцити: незмінені

Змінені

Циліндри:

Гіалінові

Зернисті

Воскоподібні

Епітеліальні

Слиз

Бактерії

Солі

Дата Підпис

Варіант 10.

Теоретичні питання

1. Хімічне дослідження сечі. Жовчні пігменти. Причини появи білірубіну та уробілінових тіл в сечі. Якісні реакції на білірубін та уробілін.

2. Складіть таблицю за наведеною нижче схемою для наступного переліку вітамінів – С, Е, Д₃.

а) назва; б) будова; в) джерела; г) добова потреба; д) роль в обміні речовин; е) назва коферменту до складу якого входить даний вітамін; ж) клініка гіпо- та авітамінозу.

3. Глікемічні криві та їх діагностичне значення.

4. У пацієнта виділяється сеча з густиною 1,032. які причини такого стану?

5. Дослідження мокротиння. Фізичні властивості мокротиння, патологічні елементи, що виявляються в мокротинні. Їх діагностичне значення

Ситуаційні задачі: Про які захворювання можна думати при наведених аналізах сечі?

1. При проходженні медичної комісії у призивника В., 18 років, отримані наступні аналізи: колір – св.жовтий, густина – 1020, рН 5,5, лейкоцити та еритроцити – 3-5 в полі зору, циліндрів – не обнаружено, кетонових тіл та глюкози – нема. В анамнезі – в дитинстві перенесений пієлонефрит. Про свідчать показники аналізу?

2. В дитини 10 років, після перенесеної корі, з’явилися частий головний біль, брадикардія, підвищилася температура, через добу зареєстровано олігурія, сеча кольору «м’ясних помиїв». Під час госпіталізації аналіз показав: лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, протеїнемія, гиперліпідемія, протеїнурія, циліндурія, наличие наявність ниркового епітелію, зниження клубочковїй фільтрації. Встановіть попередній діагноз або призначте додаткові обстеження.

3.Заповніть бланк аналізу сечі з діагнозом гострий цистіт.