Теоретичні питання

1. Зміни загального клінічного аналізу сечі при гострому гломерулонефриті.

2. Складіть таблицю за наведеною нижче схемою для наступного переліку вітамінів – Е, К, пантотенова кислота.

а) назва; б) будова; в) джерела; г) добова потреба; д) роль в обміні речовин; е) назва коферменту до складу якого входить даний вітамін; ж) клініка гіпо- та авітамінозу.

3. При біохімічному дослідженні сечі виявили позитивну реакцію Фелінга. Про що свідчить цей тест?

4. Яке клінічне значення має визначення патологічних компонентів сечі?

5. Неорганізований сечовий осад. Солі кислої та лужної сечі. Патологічні стани при яких вони спостерігаються.

Ситуаційні задачі: Про які захворювання можна думати при наведених аналізах сечі?

1. Добова кількість сечі 2200 мл. Сеча блідно-жовтого кольору, каламутна, кисла реакція, відносна густина 1,005-1,016, білок 2 г/л. В осаду: клітини плоского та ниркового епітелію 5-6 в полі зору, лейкоцитів 100 та більше в полі зору (по Аддісу 20 *10⁶/доб); еритроцити, циліндри гіалінові, зернисті – поодинокі в полі зору.

2. Проба Каковського-Аддіса: в осаду сечі за добу виділилося лейкоцитів 1-10⁶/ добу, еритроцитів 20-10⁶/ добу, циліндрів – 3-10⁴.

3. Заповнити бланк аналізу сечі здорової людини.

Дослідження сечі

Лабораторія

Гр.

Відділення палата

Кількість осад

Колір прозорість

Відносна густина реакція

Білок, г/л

Глюкоза, ммоль Ацетон

Білірубін Уробілін

Мікроскопічне дослідження

Епітелій:

Плоский

Перехідний

Нирок

Лейкоцити

Еритроцити: незмінені

Змінені

Циліндри:

Гіалінові

Зернисті

Воскоподібні

Епітеліальні

Слиз

Бактерії

Солі

Дата Підпис

Варіант 5.

Теоретичні питання

1. Наслідки втрати білка з сечею.

2. Складіть таблицю за наведеною нижче схемою для наступного переліку вітамінів – біотин (Н), фолієва кислота, ліпоєва кислота.

а) назва; б) будова; в) джерела; г) добова потреба; д) роль в обміні речовин; е) назва коферменту до складу якого входить даний вітамін; ж) клініка гіпо- та авітамінозу.

3. Густина сечі протягом доби дорівнює 1,010. як називається такий стан? Які причини його виникнення?

4. Колір та прозорість сечі, відносна щільність в нормі та при патологічних станах. Методи виміру відносної щільності. Зміна показників під впливом лікарських засобів.

5. Зміни загального клінічного аналізу сечі при гострій нирковій недостатності.

Ситуаційні задачі: Про які захворювання можна думати при наведених аналізах сечі?

1. Сеча кольору пива, каламутна, відносна густина 1,023, білку та цукру нема, реакція на білірубін позитивна, на уробіліноген різко позитивна. В осаду: поодинокі клітини плоского епітелію та лейкоцити.

2. В реанімаційне відділення доставлен пацієнт після ДТП у тяжкому стані. Відмічається олугоурія (до 280мл), протеїнурія, гематурія. При цьому відмічається азотемія (за рахунок креатині ну та сечовини), гіперкаліемія, лейкоцитоз. Тромбоцитопенія. Попередній діагноз або призначте додаткові дослідження.

3. Заповнити бланк аналізу сечі по Нечопоренко за умов наявності пієлонефриту.

Варіант 6.