5. Возб.Сифилиса

1.Treponema pallidum относится к семейсту Spirochaetaceae, род Treponema.

2. Эпидемиология и пути передачи. Является антропонозной инфекцией. Заражение происходит контактно-половым, реже контактно-бытовым путями. Возможна передача от матери к плоду. Возбудитель чувст.к высыханию, дезенф.вещ-вам и нагреванию, при 55 град.гибнет в теч.15 мин. при неблаг.усл.образует цисты и Lформы.

3. Морф. И тинкт.св-ва. Типичные трепанемы, имеющие 8-12 завитков. Двигательный аппарат-фибриллы, идущие от каждого полюса клетки. Способ размножение поперечное деление. По Романовскому-Гимзе окрашивается в бледно-розовый цвет. Подвижность-поступательные, вращательные, сгибательные движения.

4. Питательные среды и культур.св-ва. Вирулентные штаммы на пит.средах не растут. Для накопления культуры заражают кролика в яичКО, а не вирулентные штаммы можно культивировать на средах, содерж.мозговую и почечную ткань в анаэробных усл.пр 35 град.

5. АГ структура. Имеет спец.термолабильный белковый АГ и неспец.липоидный АГ. В ответ на эти АГ в организме вырабатываются специфичные вассермановские АТ.

6. Бх св-ва. Возб.сифилиса является макроаэрофилом.некоторые штаммы разлагают глюкозу, галактозу, сахарозу, мальтозу и маннит с образ.кис-ты, образует индол и сероводород, расжижают желатину.

7. Факторы патогенности. Плохо изучены. В процессе прикрепления к клеткам принимают участие адгезины, синтез кот.происходит только при попадании возбудителя в организм. Липопротеины участвуют в развитии иммунопатол.процессов.

8. Патогенез. Это венерическая антропонозная инфек.болезнь, харак.высыпанием на кожи и слизистых оболочках с поражением различных органов и систем. Трепанемы проник.в организм попадают в лимф.узлы, где размножаются. Далее попадают в кров.русло, разносятся по всему организму. Болезнь протекает в нес.циклов.Инкубац.период 3-4 недели.

9.Иммунитет. защитный иммунитет после инфекции не формируется. Гуморальный иммунный ответ харак.первичным образованием неспецифических АТ на липоидный АГ возудителя. Титр этих АТ в процессе умен.в организме кол-ва трепанем падает, спец.АТ появляются позднее. Они сохр.независимо от присутствия трепанем в организме.

10. Методы лаб.диагностики. используют бактериоскопический и серологический методы в зависимости от стадии заболевания.материал для исследования-отделяемое твердого шанкра, пунктаты лимф.узлов, материалы из кожн.высыпаний. Основной серологический (РСК,РНГА,ИФА,РИБТ,РИТ).

11. Лечение и проф. Используют антибиотики пенициллинового ряда и висмутсодерж.препараты. Спец.проф.-нет, Неспец.проф.- борьба за здоровый образ жизни. Своевременное выявление и лечение больных, серологическое исследование проводимое у доноров, беременных, больных и у групп риска.

6. Гонорея

Возбудитель Neisseria gonorrhoeae . это инфекц венерическое заболевание, проявляющееся воспалением слизистых преимущественно мочеполовых путей. Относится к семейству Neisseriaceae, роду Neisseria.

Выделяют инфекции нижних отделов мочеполового тракта, верхних, инфекции прочих органов

Источник инфекции - больной человек, особенно хронической бессимптомно протекающей формой гонореи, механизм передачи-контактный, путь половой или бытовой, высококонтагиозно, экологической нишей являются слизистые мочеполовых путей.

Непожвижные грамотриц диплококки, похожи на кофе или бобы, прилегающие друг к другу уплощенными сторонами, образующие капсулу. Полиморфны, хорошо окрашив анилиновыми красителями.

Аэробы, хемоорганотрофы, используют безасцитные среды, на плотных образуют слегка мутные бесцветные колонии с протеином 2, без протеина 2 – круглые прозрачные колонии в виде капель, на жидких средах растут диффузно и образуют поверхностную пленку.

Содержат соматический и капсульный антигены. Основная нагрузка-пили и поверхностные белки наружной мембраны.

Низкая БХ активность, разлагают глюкозу с образованием кислоты без газа, протеол активность не проявляют, аммиак и сероводород не образуют.

Факторы патогенности:капсула, пили. Эндотоксин, поверхностные белки наружной мембраны, протеазы

Входные ворота-цилиндрический эпителий уретры, шейки матки, конъюнктивы и прямой кишки. Бактерии прикрепляются к эпителию и вызывают слущивание клеток, и становятся недоступны для фагоцитоза. Инфекция проявляется в виде гнойного воспаления слизистой мочеполовых путей, конъюнктивы и др. Инкубац период 24дня, Заболевание характериз резью при мочеиспускании, выделению гноя из уретры. Нелеченная гонорея ведет к слепоте. Иммунитет нестерильный, возможно повторной заражение. Материалом для исследований служит гнойное отделяемое из уретры, влагалища и шейки матки, прямой кишки и глотки. Применяют бактериологический, бактериоскопический и серологический методы. Лечение: применяют пенициллин, антибиотики. Профилактика: выявление и лечение больных, новорожденным закапывают 1-2 капли альбуцита, презики применять и не случайные пол связи иметь