Действие физических температур

Обморожение:

1. Общее – все тело

2. Частичное – определенная часть тела

Действие крайних температур Термическая травма

Термическая травма – крайне высокая температура. Термическая травма может действовать на весь организм – общее перегревание; местное воздействие – развитие ожогов и ожоговой болезни.

Какие факторы способствуют развитию отморожения?

1. Механические факторы, затрудняющие кровообращение конечностей

Тесная обувь, тесная одежда

2. Факторы, снижающие общую сопротивляемость ткани

Ранее перенесенные отморожения; чрезмерное и длительное сгибание конечностей, либо неподвижное положение ее или паралич конечностей; местные заболевания конечностей (нарушение кровоснабжения и заболевания сосудистой системы)

Механизм образования местного действия крайне низкой температуры - на участке происходит спазм сосудов и паралич. Местное отморожение имеет 4 степени:

1 степень – покалывание, чувство онемения, бледность кожных покрово (местное воздействие)

2 степень – образование пузырей, наполненных светлым содержимым

3 степень – пузыри с геморогичеким содержанием (розоватый цвет, с примесью крови)

4 степень - некроз участка (гибель ткани – при температуре – 50 градусов, данный участок восстановлению не подлежит)

1 и 2 степень – поверхностное, 3 и 4 – глубокое.

При нахождении человека в воде с минусовой температурой, смерть в течение часа.

Общее переохлаждение

Вообще оно может быть и при плюсовой температуре (до +10). Какие факторы этому способствуют?

1. Метеорологические факторы

Повышенная влажность воздуха; ветер; внезапное и быстрое понижение внешней температуры (не по погоде одет человек)

2. Факторы, снижающие местную сопротивляемость ткани

Кровопотеря (человек страдает анемией, например); наличие острой инфекции (ОРВИ); утомляемость и истощение (недосыпание, повышенная нагрузка); голод; расстройство сознания (потерял сознание); алкогольное опьянение; злоупотребление никотином; недостатки физического развития

В каких случаях наблюдается общее переохлаждения?

Генез смерти от переохлаждения

Генез можно разделить на 2 группы:

1. Общее охлаждение

В результате скованности движений, приводящей к ослаблению дыхания и кровообращения; развивается коллапс (физиологический коллапс – когда долго лежал и резко встал); нарушение сознания; остановка дыхания, если человеку не восстановить дыхание – остановка сердцебиения и как следствие – смерть.

2. Охлаждения преимущественного головного мозга

Происходит ослабление дыхания и кровообращения; коллапс; остановка дыхания, остановка сердечнососудистой деятельности и смерть.

В воде человеку достаточно 1 часа.

Основные вопросы, которые ставятся перед экспертом:

1. Какова причина смерти

2. Что могло способствовать наступлению смерти от переохлаждения

3. Имеются ли другие повреждения

4. Связаны ли повреждения с действием низкой температуры (являются ли обнаруженные повреждения следствием действия холода

Наступил ли смерть в результате действий крайне низкой температуре или это имитация?

1. Поза

Поза эмбриона

2. Симптом Райского

Сосульки в носовых ходах и иней на ресницах; но он редко встречается, так как хрупкий

3. Образование гусиной кожи

4. Половые органы (сжимаются)

5. Переполнение мочевого пузыря

6. Симптом, который показывает, сколько находился на температуре

Проталина образуется (как в маршрутке к окну прикладываете палец)

7. Обращать внимание на одежду (на ней могут быть линейные переломы, которые образуются под действием холода)