
- •060101 «Лечебное дело»
- •Содержание
- •Список манипуляций по «Здоровому ребенку»
- •Раздел I уход за новорожденным
- •Предметы гигиены
- •Аптечка для новорожденного:
- •Мелочи, которые могут пригодиться:
- •Обоснование физиологического свободного пеленания
- •Перевязь или слинг
- •Размеры одежды в зависимости от возраста, роста и веса ребенка
- •Кроватка
- •Пеленальный столик
- •Коляска
- •Шезлонг – прогулочный блок от коляски – автокресло
- •Комната для совместного пребывания малыша и родителей:
- •Принципы одевания:
- •Прогулки
- •Как одевать ребенка на прогулку
- •Нужна ли пустышка?
- •Выкладывание на живот.
- •Как правильно носить ребенка на руках
- •Правила техники безопасности
- •Туалет глаз
- •Туалет глаз при патологии
- •Осмотр кожи ребенка
- •Надевание памперса
- •Пеленание ребенка с руками. (в условиях роддома)
- •Обработка кожных складок
- •Туалет кожных складок
- •Туалет остатка пуповины
- •Обработка пупочной ранки при наличии патологических изменений
- •Туалет носа
- •Туалет ушных раковин
- •Уход за ногтями
- •Расчесывание волосистой части головы
- •Себорейные корочки
- •Подмывание
- •Купание
- •Адаптационное купание
- •Методика прикладывания к груди:
- •Позиции при кормлении
- •Проведение контрольного кормления
- •Кормление из бутылочки через соску
- •Методика составления меню ребенку первого года жизни
- •Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
- •Раздел II. Комплексная оценка состояния здоровья детей Основные критерии оценки состояния здоровья
- •Оценка генеалогического анамнеза
- •Критерии оценки наследственного анамнеза:
- •Оценка биологического анамнеза
- •Оценка социального анамнеза
- •Параметры социального анамнеза и их характеристика
- •Оценка физического развития Проведение антропометрии
- •Определение массы тела на чашечных весах (до 2-х лет)
- •Определение массы тела с помощью электронных весов
- •Измерение окружности головы
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Оценка физического развития ребенка по центильным таблицам
- •Эмпирические формулы физического развития (фр)
- •Динамика массы на первом году жизни
- •Динамика длины тела на первом году жизни
- •Распределение массы тела (кг) во возрасту (девочки)
- •Центильные таблицы длины тела по возрасту Распределение длины тела (см) по возрасту (мальчики)
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (девочки)
- •Центильные таблицы окружности груди по возрасту Распределение окружности груди (см) во возрасту (мальчики)
- •Распределение окружности груди (см) во возрасту (девочки)
- •Центильные величины окружности головы девочек (см) от 0 мес. До 7 лет
- •Центильные величины окружности головы мальчиков (см) от 0 мес. До 7 лет
- •Оценка нервно-психического развития ребенка (нпр)
- •Нервно-психическое развитие детей до года
- •Нервно - психическое развитие детей второго года жизни
- •Нервно - психическое развитие детей третьего года жизни
- •Оценка биологического возраста по развитию вторичных половых признаков
- •Стадии развития вторичных половых признаков у девочек
- •Стадии развития вторичных половых признаков у мальчиков
- •Стандарты полового развития девочек (по м.В. Максимовой)
- •Стандарты полового развития мальчиков (по м.В. Максимовой)
- •Критерии биологического развития по вторичным половым признакам:
- •Раздел III Скрининг – программа
- •Положение о профилактических осмотрах детей
- •Содержание базовой скрининг - программы доврачебного медицинского обследования.
- •Форма записи результатов тестовых исследований в медицинской карте ребенка.
- •Методика обследования.
- •Оценка анкетного теста:
- •Тест на выявление нарушения осанки
- •Тестовая карта для выявления нарушений осанки
- •Тест на выявление истинного сколиоза
- •Тест на выявление плоскостопия
- •Исследование остроты зрения
- •Тест на выявление нарушения цветового зрения
- •Тест для выявления нарушения бинокулярного зрения
- •Исследование остроты слуха шепотной речью
- •Примерная таблица слов для определения слуха
- •Лабораторные скрининг-тесты для выявления протеинурии и глюкозурии
- •Оценка показателей артериального давления
- •Оценка артериального давления (ад) с помощью центильных таблиц
- •Уровни сад и дад у девочек в возрасте от 1 года до 17 лет в зависимости от перцентильного распределения роста
- •Уровни сад и дад у мальчиков в возрасте от 1 года до 17 лет в зависимости от перцентильного распределения роста
- •Шкала оценки факторов риска развития синдрома внезапной смерти, смерти на дому и смертности от внешних причин детей первого года жизни.
- •Группа риска новорожденных (на основании методических рекомендаций мз ссср утвержденных 31 августа 1984 г. № 11-14/19-6)
- •Факторы риска патологии новорожденных
- •Возможные варианты клинической реализации риска у новорожденных
- •Список использованной литературы
Обоснование физиологического свободного пеленания
- во время пеленания младенцу придают комфортное внутриутробное положение, позволяющее совершать руками и ногами такие же движения, как и в матке.
- способствует адаптации, особенно незрелого младенца, к новому пространственному объему.
- если наблюдать за новорожденным, то видно, что он «пугается» при движении своих рук и ног и успокаивается, если его прижать к теплому телу взрослого. На малыша благотворно действуют материнские объятия или пеленание.
- способствует развитию осязания (так же, как и объятия матери), так как его конечности постоянно наталкиваются на поверхность, находящуюся близко к его телу.
- ребенок будет тактильно ощущать свои естественные отправления и быстрее (чем ребенок в памперсе) научится проситься на горшок (так же, как при системе естественного пеленания Дисана).
Примерно с двух-трех недель ребенок вынимает из пеленок свои руки, и внимательная мама начнет его пеленать «под ручки» даже во время сна. Период пеленания индивидуален (нужно только это заметить).
Пеленки и детское белье можно стирать в стиральной машине, используя стиральный порошок «Ушастый нянь» или измельченное детское мыло. Главное, тщательно прополоскать и не смешивать с бельем взрослых!
Желательно первые месяцы белье гладить.
Перевязь или слинг
Это приспособление для ношения ребенка на себе. Пришло это от народов Африки. Младенец находился при матери 24 часа в сутки. Рядом с ней ребенок спокойно спит без пеленок, не нуждается в большом количестве одежды, получает максимум информации в комфортных условиях, лучше развивается и становится спокойнее.
Одежда
• лучше покупать одежду на размер больше. Во‑первых, малыш может оказаться крупнее, чем вам обещали (УЗИ и врач‑акушер). Во‑вторых, младенцы быстро растут. Лучше подвернуть рукавчики, чем покупать новую кофточку через неделю;
• размер детской одежды определяется по возрасту ребенка. Каждый последующий размер отличается от предыдущего на 6 см. Чтобы легче было ориентироваться, смотри таблицу.
Размеры одежды в зависимости от возраста, роста и веса ребенка
-
Возраст
Рост
(см)
Вес
(кг)
Размер одежды
Ступень двойных размеров
Размер головного убора
новорожденный
50-54
3-3,5
56
50/56
35
3 месяца
58-62
5-5,5
62
56/62
40
6 месяцев
63—63
7-8
68
62/63
44
9 месяцев
09-74
8-9
74
68-74
46
12 месяцев
75-80
9-11
80
74/80
47
• западные производители часто указывают в качестве размера возраст ребенка: 0–3 мес., 3–6 мес. и т. д. Иногда ставится только последняя цифра: 3, 6, 9;
• если родители решили одевать малыша сразу во «взрослые» вещи, то подойдут боди (маечки или футболки с коротким или длинным рукавом, застегиваются между ножками) или слипы (длинные рукава, длинные ножки, застежки на кнопочках по всему телу). Эта одежда не комкается и не задирается;
• одежда должна быть только из натуральных тканей;
• одежда не должна застегиваться на спине;
• швы наружу, как показывает практика, необязательны. Если одежка качественная, то швы очень маленькие и мягкие, не доставляют ребенку неудобств;
• кнопки в качестве застежек удобнее, чем пуговицы;
• выбирая носочки, нужно проверить, чтобы резинка не была тугой, чтобы не перетягивать щиколотки малыша;
• хлопчатобумажное одеяло «сеточкой» достаточно теплое, за счет крохотных дырочек является «дышащим»;
• если ребенок осенний или зимний и приобретается комбинезон, то нужен такой, где ножки можно сделать и по отдельности, и застегнуть вместе, образуя «спальный мешок». В «мешке» удобно спать в коляске, «ножками» удобнее брать на руки и носить в слинге в положении «к себе»;
• необходимо, чтобы капюшон комбинезона смог плотно прилегать к голове малыша и имел для этого специальные завязки;
• одежда из флиса хорошо сохраняет тепло, но плохо пропускает воздух, поэтому для длительной носки ее лучше не использовать;
• в холодное время гораздо удобнее всяких шапочек замечательное изобретение «шлем»;
• осенние и зимние комбинезоны должны быть с закрытыми руками/ногами;
• теплую одежду лучше всего покупать финского производства: лучшее соотношение цены и качества.