
- •060101 «Лечебное дело»
- •Содержание
- •Список манипуляций по «Здоровому ребенку»
- •Раздел I уход за новорожденным
- •Предметы гигиены
- •Аптечка для новорожденного:
- •Мелочи, которые могут пригодиться:
- •Обоснование физиологического свободного пеленания
- •Перевязь или слинг
- •Размеры одежды в зависимости от возраста, роста и веса ребенка
- •Кроватка
- •Пеленальный столик
- •Коляска
- •Шезлонг – прогулочный блок от коляски – автокресло
- •Комната для совместного пребывания малыша и родителей:
- •Принципы одевания:
- •Прогулки
- •Как одевать ребенка на прогулку
- •Нужна ли пустышка?
- •Выкладывание на живот.
- •Как правильно носить ребенка на руках
- •Правила техники безопасности
- •Туалет глаз
- •Туалет глаз при патологии
- •Осмотр кожи ребенка
- •Надевание памперса
- •Пеленание ребенка с руками. (в условиях роддома)
- •Обработка кожных складок
- •Туалет кожных складок
- •Туалет остатка пуповины
- •Обработка пупочной ранки при наличии патологических изменений
- •Туалет носа
- •Туалет ушных раковин
- •Уход за ногтями
- •Расчесывание волосистой части головы
- •Себорейные корочки
- •Подмывание
- •Купание
- •Адаптационное купание
- •Методика прикладывания к груди:
- •Позиции при кормлении
- •Проведение контрольного кормления
- •Кормление из бутылочки через соску
- •Методика составления меню ребенку первого года жизни
- •Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
- •Раздел II. Комплексная оценка состояния здоровья детей Основные критерии оценки состояния здоровья
- •Оценка генеалогического анамнеза
- •Критерии оценки наследственного анамнеза:
- •Оценка биологического анамнеза
- •Оценка социального анамнеза
- •Параметры социального анамнеза и их характеристика
- •Оценка физического развития Проведение антропометрии
- •Определение массы тела на чашечных весах (до 2-х лет)
- •Определение массы тела с помощью электронных весов
- •Измерение окружности головы
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Оценка физического развития ребенка по центильным таблицам
- •Эмпирические формулы физического развития (фр)
- •Динамика массы на первом году жизни
- •Динамика длины тела на первом году жизни
- •Распределение массы тела (кг) во возрасту (девочки)
- •Центильные таблицы длины тела по возрасту Распределение длины тела (см) по возрасту (мальчики)
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (девочки)
- •Центильные таблицы окружности груди по возрасту Распределение окружности груди (см) во возрасту (мальчики)
- •Распределение окружности груди (см) во возрасту (девочки)
- •Центильные величины окружности головы девочек (см) от 0 мес. До 7 лет
- •Центильные величины окружности головы мальчиков (см) от 0 мес. До 7 лет
- •Оценка нервно-психического развития ребенка (нпр)
- •Нервно-психическое развитие детей до года
- •Нервно - психическое развитие детей второго года жизни
- •Нервно - психическое развитие детей третьего года жизни
- •Оценка биологического возраста по развитию вторичных половых признаков
- •Стадии развития вторичных половых признаков у девочек
- •Стадии развития вторичных половых признаков у мальчиков
- •Стандарты полового развития девочек (по м.В. Максимовой)
- •Стандарты полового развития мальчиков (по м.В. Максимовой)
- •Критерии биологического развития по вторичным половым признакам:
- •Раздел III Скрининг – программа
- •Положение о профилактических осмотрах детей
- •Содержание базовой скрининг - программы доврачебного медицинского обследования.
- •Форма записи результатов тестовых исследований в медицинской карте ребенка.
- •Методика обследования.
- •Оценка анкетного теста:
- •Тест на выявление нарушения осанки
- •Тестовая карта для выявления нарушений осанки
- •Тест на выявление истинного сколиоза
- •Тест на выявление плоскостопия
- •Исследование остроты зрения
- •Тест на выявление нарушения цветового зрения
- •Тест для выявления нарушения бинокулярного зрения
- •Исследование остроты слуха шепотной речью
- •Примерная таблица слов для определения слуха
- •Лабораторные скрининг-тесты для выявления протеинурии и глюкозурии
- •Оценка показателей артериального давления
- •Оценка артериального давления (ад) с помощью центильных таблиц
- •Уровни сад и дад у девочек в возрасте от 1 года до 17 лет в зависимости от перцентильного распределения роста
- •Уровни сад и дад у мальчиков в возрасте от 1 года до 17 лет в зависимости от перцентильного распределения роста
- •Шкала оценки факторов риска развития синдрома внезапной смерти, смерти на дому и смертности от внешних причин детей первого года жизни.
- •Группа риска новорожденных (на основании методических рекомендаций мз ссср утвержденных 31 августа 1984 г. № 11-14/19-6)
- •Факторы риска патологии новорожденных
- •Возможные варианты клинической реализации риска у новорожденных
- •Список использованной литературы
Тест на выявление нарушения цветового зрения
(для школьников)
Нарушения цветоощущения чаще выявляются у мальчиков. Расстройства цветоощущения могут передаваться по наследству. Для исследования цветового зрения у школьников используются специальные полихроматические таблицы Е.Б. Рабкина. В этих таблицах из различных цветов, но одинаковой интенсивности окраски, составлены знаки или цифры, которые свободно распознают лица с нормальным цветовым зрением. Лица с расстройством цветоощущения часть знаков (цифр) распознать не могут, что позволяет при массовом обследовании достаточно точно выявить детей с аномалиями цветового зрения.
Порядок проведения обследования:
Таблицы располагаются вертикально на расстоянии 1метр от глаз обследуемого. Экспозиция каждой таблицы - 5-6 сек. Исследователь перелистывает по порядку таблицы и просит школьника сказать, что на них изображено.
Оценка результатов. Неправильное различение даже отдельных таблиц свидетельствует об аномалии цветового зрения, школьник направляется на консультацию к офтальмологу. Данное обследование проводит медицинская сестра школы. Для правильной профессиональной ориентации школьников исследование цветового зрения целесообразно проводить в 4-ом классе (детям в возрасте 10 лет).
Тест для выявления нарушения бинокулярного зрения
(для дошкольников и школьников)
Бинокулярное зрение - это сложная функция высших отделов центральной нервной системы, при которой зрительные образы каждого глаза преобразуются в одно зрительное ощущение, обеспечивая пространственное, глубинное зрение (стереоскопическое). Нарушение бинокулярного зрения наблюдается при косоглазии, амблиопии (снижение абсолютной остроты зрения одного из глаз), анизометрии (разная рефракция глаз) и анизокории (разные размеры изображений на сетчатке и в зрительных центрах) и др. Наиболее простым и достаточно достоверным тестом для определения устойчивого бинокулярного зрения в массовых осмотрах является тест Рейнеке (США) с двумя карандашами. Методика обследования: ребенку надо дать заточенный карандаш и попросить его, смотря двумя глазами, опустить кончик карандаша на заточенный конец другого карандаша, который держит в горизонтальном положении медицинская сестра. Оценка результатов: при наличии бинокулярного зрения задание легко выполняется ребенком. При нарушении бинокулярного зрения совместить концы карандашей ребенку не удается. Таких детей необходимо направить к офтальмологу для дополнительного обследования и корректировки. Проверку бинокулярности зрения надо проводить в детском саду (в 4-6 лет) или в младших классах школы однократно. Повторные исследования проводятся только по показаниям. Тестовое обследование проводит медицинская сестра дошкольного учреждения, школы.
Исследование остроты слуха шепотной речью
Цель: своевременное выявление пониженной остроты слуха, профилактика
тугоухости.
Алгоритм:
1.Объяснить ребенку условия и цель обследования;
2.Предложить встать боком к отметке, расположенной на расстоянии 6 метров от медработника;
3.Определить остроту слуха одного уха (ребенок закрывает другое ладонью). Определить остроту слуха другого уха, шепотом произнося слова, содержащие звуки низкой и высокой частоты. Слова произносить с одинаковой интенсивностью, ребенок не должен видеть артикуляцию губ произносящего слова. При исследовании в кабинете соблюдается полная тишина;
Оценка результата:
• острота слуха нормальная, если школьник правильно повторяет слова, произнесенные шепотом на расстоянии 6 метров.
• Острота слуха снижена, если ребенок различает слова с меньшего расстояния. В этом случае школьник направляется на консультацию к оториноларингологу.
4.Сообщить ребенку результат обследования и довести до сведения родителей в случае выявления патологии;
5.Записать данные в ф. 026/у.