Измерение окружности головы

Цель: Оценить размеры головы

Оснащение: сантиметровая лента, 70% этиловый спирт, салфетка, чистая пеленка (разовая)

Алгоритм:

1. Объяснить родителю (ребенку) цель манипуляции;

2. Вымыть руки, осушить;

3. Обработать сантиметровую ленту с обеих сторон этиловым спиртом с помощью салфетки;

4. Постелить пеленку на обработанную поверхность стола;

5. Уложить или усадить (старше 6 мес.) ребенка на пеленку;

6. Наложить на голову сантиметровую ленту:

- сзади – по выступающей части затылка;

- с обеих сторон – над ушными раковинами;

- спереди – по надбровным дугам.

7. Визуально зафиксировать показание окружности головы;

8. Сообщить полученный результат родителю (ребенку);

9. Зафиксировать полученный результат в мед. документацию (ф.112/у, ф.026/у).

Примечание:

1. Детям старше 1 года окружность головы можно измерять в положении сидя или стоя.

Измерение окружности грудной клетки

Цель: Оценить физическое развитие.

Оснащение: сантиметровая лента, 70% этиловый спирт, салфетка, чистая пеленка (разовая).

Алгоритм:

1. Объяснить родителю (ребенку) цель манипуляции;

2. Вымыть руки, осушить;

3. Обработать сантиметровую ленту с обеих сторон этиловым спиртом с помощью салфетки;

4. Постелить пеленку на обработанную поверхность стола;

5. Уложить или усадить (старше 6 мес.) ребенка на пеленку;

6. Наложить на грудную клетку сантиметровую ленту:

- сзади – под углами лопаток;

- спереди – по соскам ребенка;

7. Визуально зафиксировать показание;

8. Сообщить полученный результат родителю (ребенку);

9. Зафиксировать полученный результат в мед. документацию (ф.112/у, ф.026/у).

Примечание:

1. Детям старше 1 года окружность грудной клетки можно измерять в положении сидя или стоя;

2. У девочек пубертатного возраста сантиметровая лента проходит по передней поверхности грудной клетки под молочными железами.

Оценка физического развития ребенка по центильным таблицам

Цель: Оценить физическое развитие(ФР).

Оснащение: центильные таблицы с учетом возраста и пола ребенка.

Алгоритм:

1. Уточнить возраст ребенка;

2. Выбрать таблицы соответственно возрасту и полу ребенка;

3. Определить номера коридоров трех показателей: роста (см); массы (кг); окружности грудной клетки (см);

4. Определить соматип ребенка, сложив все три номера коридоров;

5. Если сумма:

11-15 – мезосоматический тип (т.е. физическое развитие среднее);

16 и > - макросоматический тип (т.е. физическое развитие выше среднего);

10 и < - микросоматический тип (т.е. физическое развитие ниже среднего);

6. Определить гармоничность физического развития. Для этого взять номера коридоров двух показателей: массы и роста. Из большего числа вычесть меньшее;

7. Если разность:

0-1 - развитие гармоничное;

2 – дисгармоничное;

3 и > - резко дисгармоничное;

8. Детей с микро- и макросоматическим типом, с дис- и резко дисгармоничным развитием направить к педиатру и к эндокринологу.

Примечание:

1. В центильных таблицах 7 номеров коридоров:

3, 4 и 5 коридоры соответствуют средним показателям ФР;

2 коридор – низкий показатель ФР;

1 коридор – крайне низкий показатель ФР;

6 коридор – показатель выше среднего;

7 коридор – крайне высокий показатель ФР.

2. Оценка размеров головы ребенка:

Если соответствует:

3,4 или 5 коридору – нормоцефалия;

1,2 коридору – микроцефалия;

6,7 коридору – макроцефалия.