
- •060101 «Лечебное дело»
- •Содержание
- •Список манипуляций по «Здоровому ребенку»
- •Раздел I уход за новорожденным
- •Предметы гигиены
- •Аптечка для новорожденного:
- •Мелочи, которые могут пригодиться:
- •Обоснование физиологического свободного пеленания
- •Перевязь или слинг
- •Размеры одежды в зависимости от возраста, роста и веса ребенка
- •Кроватка
- •Пеленальный столик
- •Коляска
- •Шезлонг – прогулочный блок от коляски – автокресло
- •Комната для совместного пребывания малыша и родителей:
- •Принципы одевания:
- •Прогулки
- •Как одевать ребенка на прогулку
- •Нужна ли пустышка?
- •Выкладывание на живот.
- •Как правильно носить ребенка на руках
- •Правила техники безопасности
- •Туалет глаз
- •Туалет глаз при патологии
- •Осмотр кожи ребенка
- •Надевание памперса
- •Пеленание ребенка с руками. (в условиях роддома)
- •Обработка кожных складок
- •Туалет кожных складок
- •Туалет остатка пуповины
- •Обработка пупочной ранки при наличии патологических изменений
- •Туалет носа
- •Туалет ушных раковин
- •Уход за ногтями
- •Расчесывание волосистой части головы
- •Себорейные корочки
- •Подмывание
- •Купание
- •Адаптационное купание
- •Методика прикладывания к груди:
- •Позиции при кормлении
- •Проведение контрольного кормления
- •Кормление из бутылочки через соску
- •Методика составления меню ребенку первого года жизни
- •Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
- •Раздел II. Комплексная оценка состояния здоровья детей Основные критерии оценки состояния здоровья
- •Оценка генеалогического анамнеза
- •Критерии оценки наследственного анамнеза:
- •Оценка биологического анамнеза
- •Оценка социального анамнеза
- •Параметры социального анамнеза и их характеристика
- •Оценка физического развития Проведение антропометрии
- •Определение массы тела на чашечных весах (до 2-х лет)
- •Определение массы тела с помощью электронных весов
- •Измерение окружности головы
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Оценка физического развития ребенка по центильным таблицам
- •Эмпирические формулы физического развития (фр)
- •Динамика массы на первом году жизни
- •Динамика длины тела на первом году жизни
- •Распределение массы тела (кг) во возрасту (девочки)
- •Центильные таблицы длины тела по возрасту Распределение длины тела (см) по возрасту (мальчики)
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (девочки)
- •Центильные таблицы окружности груди по возрасту Распределение окружности груди (см) во возрасту (мальчики)
- •Распределение окружности груди (см) во возрасту (девочки)
- •Центильные величины окружности головы девочек (см) от 0 мес. До 7 лет
- •Центильные величины окружности головы мальчиков (см) от 0 мес. До 7 лет
- •Оценка нервно-психического развития ребенка (нпр)
- •Нервно-психическое развитие детей до года
- •Нервно - психическое развитие детей второго года жизни
- •Нервно - психическое развитие детей третьего года жизни
- •Оценка биологического возраста по развитию вторичных половых признаков
- •Стадии развития вторичных половых признаков у девочек
- •Стадии развития вторичных половых признаков у мальчиков
- •Стандарты полового развития девочек (по м.В. Максимовой)
- •Стандарты полового развития мальчиков (по м.В. Максимовой)
- •Критерии биологического развития по вторичным половым признакам:
- •Раздел III Скрининг – программа
- •Положение о профилактических осмотрах детей
- •Содержание базовой скрининг - программы доврачебного медицинского обследования.
- •Форма записи результатов тестовых исследований в медицинской карте ребенка.
- •Методика обследования.
- •Оценка анкетного теста:
- •Тест на выявление нарушения осанки
- •Тестовая карта для выявления нарушений осанки
- •Тест на выявление истинного сколиоза
- •Тест на выявление плоскостопия
- •Исследование остроты зрения
- •Тест на выявление нарушения цветового зрения
- •Тест для выявления нарушения бинокулярного зрения
- •Исследование остроты слуха шепотной речью
- •Примерная таблица слов для определения слуха
- •Лабораторные скрининг-тесты для выявления протеинурии и глюкозурии
- •Оценка показателей артериального давления
- •Оценка артериального давления (ад) с помощью центильных таблиц
- •Уровни сад и дад у девочек в возрасте от 1 года до 17 лет в зависимости от перцентильного распределения роста
- •Уровни сад и дад у мальчиков в возрасте от 1 года до 17 лет в зависимости от перцентильного распределения роста
- •Шкала оценки факторов риска развития синдрома внезапной смерти, смерти на дому и смертности от внешних причин детей первого года жизни.
- •Группа риска новорожденных (на основании методических рекомендаций мз ссср утвержденных 31 августа 1984 г. № 11-14/19-6)
- •Факторы риска патологии новорожденных
- •Возможные варианты клинической реализации риска у новорожденных
- •Список использованной литературы
Определение массы тела с помощью электронных весов
Цель: Оценить физическое развитие ребенка.
Оснащение: электронные весы, чистая (разовая) пеленка, емкость с дез. средством, ветошь, перчатки.
Алгоритм:
1. Объяснить родителям цель манипуляции;
2. Надеть перчатки и обработать весы дез. раствором;
3. Сбросить перчатки в емкость с дез. средством, вымыть и осушить руки;
4. Включить в сеть, нажать кнопку включения;
5. Подождать уравновешивания весов (появление нулевых цифр на циферблате);
6. Постелить пеленку, определить массу пеленки;
7. Положить на пеленку ребенка лицом к себе, визуально зафиксировать показатель массы на циферблате;
8. От данной массы вычесть массу пеленки;
9. Передать ребенка родителям, удалить пеленку;
10. Сообщить полученный результат родителям;
11.Подвергнуть весы обработке дез. средством в перчатках;
12. Сбросить перчатки, вымыть и осушить руки;
13. Зафиксировать данные массы в медицинскую документацию (ф. 112/у).
Примечание:
1. Электронные весы первоначально можно уравновесить с пеленкой;
2. Детям старше года взвешивание проводится с помощью напольных электронных весов. Вместо пеленки используется бумажная салфетка.
Измерение длины тела (до 1 года)
Цель: оценить физическое развитие ребенка (в динамике).
Оснащение: горизонтальный ростомер, чистая пеленка, емкость с дез. средством, ветошь, перчатки.
Алгоритм:
1. Объяснить родителям цель манипуляции;
2. Обработать ростомер дез. средством в перчатках;
3. Сбросить перчатки, вымыть и осушить руки;
4. Постелить чистую пеленку;
5. Ребенка уложить на спину так, чтобы голова ребенка прикасалась к неподвижной планке. Голова фиксируется так, чтобы козелок уха и наружный угол глаза были на одной условной вертикальной линии;
6. Левой рукой фиксируем ноги ребенка в области коленей (ноги ребенка должны быть выпрямлены), а правой рукой подводим подвижную планку до упора со стопами ребенка;
7. С внутренней стороны подвижной планки визуально определяем рост ребенка;
8. Ребенка передать матери, удалить пеленку;
9. Сообщить результат родителям ребенка;
10. Ростомер обработать дез. средством в перчатках;
11. Перчатки сбросить, вымыть и осушить руки;
12.
Данные роста ребенка записать в ф. 112/у.
Измерение длины тела (старше года)
Цель: оценить физическое развитие ребенка (в динамике).
Оснащение: вертикальный ростомер, бумажная салфетка, емкость с дез. средством, ветошь, перчатки.
Алгоритм:
1. Объяснить родителю (ребенку) цель манипуляции;
2. Обработать площадку ростомера дез. средством в перчатках;
3. Сбросить перчатки, вымыть и осушить руки;
4. На площадку ростомера поместить одноразовую бумажную салфетку;
5. Ребенок встает на площадку без обуви спиной к вертикальной планке (пятки, ягодицы и лопатки прикасаются к планке);
6. Голова находится в таком положении, чтобы козелок уха и наружный угол глазницы находились на линии параллельной полу;
7. Следить за тем, чтобы ребенок не закидывал голову и не прикасался затылком к вертикальной планке;
8. Подвижную планку ростомера опустить до соприкосновения с головой ребенка (без надавливания);
9. Визуально зафиксировать данные роста;
10. Поднять подвижную планку ростомера, помочь ребенку сойти с площадки;
11. Сообщить ребенку (родителю) результат измерения;
12. Надеть резиновые перчатки, утилизировать бумажную салфетку и провести обработку площадки дезинфектантом;
13. Сбросить перчатки, вымыть руки и осушить;
14. Записать результат измерения в ф. 026/у (ф. 112/у).