Оценка социального анамнеза

Методика. Социальный анамнез оценивается по приведен­ным ниже параметрам.

Параметры социального анамнеза и их характеристика

Параметры	Оценка
	Благоприятный	Неблагоприятный
1.Характеристика семьи (состав, полнота)	Не менее 2 взрослых разного пола	Один взрослый
2. Образовательный уровень членов семьи	Высшее или среднее специальное	Нет специального образования
3. Психологический микроклимат: Отношения между взрослыми членами семьи Отношения к ребенку Наличие или отсутствие вредных привычек	Редкие ссоры, разногласия, разрешаемые в отсутствии ребенка Единые требования к ребенку, отношения дружеские, полные любви Нет алкоголизма, курения, наркомании	Если один из трех пунктов этого параметра имеет оценку негативную
4. Жилищно-бытовые условия и материальная обеспеченность семьи	Общепринятые государственные нормативы удовлетворительны: отдельная благоустроенная квартира (на 1 члена семьи не менее 7м2), заработок на 1 челна семьи больше прожиточного минимума	Ниже нормативов, неудовлетовиритель-ные условия
5. Санитарно-гигенические условия содержания помещения, предметов ухода и одежды ребенка	Удовлетворительные	Неудовлетворительные

Примечание.При оценке социального анамнеза каждый благопри­ятный параметр оценивается в 1 балл, любой неблагоп­риятный параметр оценивается в 0 баллов.

Критерии оценки социального анамнеза:

- благополучный анамнез — при общей оценке в 5 баллов;

- социальный анамнез с факторами риска — при общей оценке в 4 балла;

- неблагоприятный анамнез - при оценке 3 балла и менее (группа риска по

социальному анамнезу).

Оценка физического развития Проведение антропометрии

Антропометрию необходимо проводить в утренние часы натощак, после акта дефекации. Оценка физического развития (ФР) проводится здоровым детям в эпикризные сроки:

- на 1 году жизни – ежемесячно;

- на 2 году – ежеквартально;

- на 3 году – 1 раз в полугодие;

- старше 3 лет – ежегодно.

Детям с отставанием ФР – индивидуально, по указанию врача.

Определение массы тела на чашечных весах (до 2-х лет)

Цель: оценить физическое развитие ребенка (прибавку массы в динамике).

Оснащение: чашечные весы, чистая (разовая) пеленка, емкость с дез. средством, ветошь, перчатки.

Алгоритм:

1. Объяснить родителям цель манипуляции;

2. Надеть перчатки и обработать весы дез. раствором;

3. Сбросить перчатки в емкость с дез. средством, вымыть и осушить руки;

4. Поставить гири на нулевое деление, открыть затвор и с помощью противовесов (винтов) уровнять весы;

5. Закрыть затвор;

6. Положить на весы пеленку и определить её массу с помощью гири, определяющей граммы;

7. Положить на пеленку ребенка при закрепленном коромысле (головой на широкий край чаши);

8. Открыть затвор и определить массу;

9. Снять ребенка с весов при закрытом затворе;

10. Из полученной массы вычесть массу пеленки и в дальнейшем записать в историю развития ребенка (ф. 112/у);

11. Сообщить полученный результат родителям;

12. Убрать пеленку с весов, обработать весы дез. средством в перчатках;

13. Сбросить перчатки, вымыть и осушить руки.

Примечание:

1. У ребенка, который может сидеть, определение массы тела можно проводить в положении сидя, при этом ребенок сидит на широкой части чаши;

2. Перед взвешиванием весы отрегулировать;

3. Взвешивать детей максимально раздетыми.