
- •060101 «Лечебное дело»
- •Содержание
- •Список манипуляций по «Здоровому ребенку»
- •Раздел I уход за новорожденным
- •Предметы гигиены
- •Аптечка для новорожденного:
- •Мелочи, которые могут пригодиться:
- •Обоснование физиологического свободного пеленания
- •Перевязь или слинг
- •Размеры одежды в зависимости от возраста, роста и веса ребенка
- •Кроватка
- •Пеленальный столик
- •Коляска
- •Шезлонг – прогулочный блок от коляски – автокресло
- •Комната для совместного пребывания малыша и родителей:
- •Принципы одевания:
- •Прогулки
- •Как одевать ребенка на прогулку
- •Нужна ли пустышка?
- •Выкладывание на живот.
- •Как правильно носить ребенка на руках
- •Правила техники безопасности
- •Туалет глаз
- •Туалет глаз при патологии
- •Осмотр кожи ребенка
- •Надевание памперса
- •Пеленание ребенка с руками. (в условиях роддома)
- •Обработка кожных складок
- •Туалет кожных складок
- •Туалет остатка пуповины
- •Обработка пупочной ранки при наличии патологических изменений
- •Туалет носа
- •Туалет ушных раковин
- •Уход за ногтями
- •Расчесывание волосистой части головы
- •Себорейные корочки
- •Подмывание
- •Купание
- •Адаптационное купание
- •Методика прикладывания к груди:
- •Позиции при кормлении
- •Проведение контрольного кормления
- •Кормление из бутылочки через соску
- •Методика составления меню ребенку первого года жизни
- •Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта
- •Раздел II. Комплексная оценка состояния здоровья детей Основные критерии оценки состояния здоровья
- •Оценка генеалогического анамнеза
- •Критерии оценки наследственного анамнеза:
- •Оценка биологического анамнеза
- •Оценка социального анамнеза
- •Параметры социального анамнеза и их характеристика
- •Оценка физического развития Проведение антропометрии
- •Определение массы тела на чашечных весах (до 2-х лет)
- •Определение массы тела с помощью электронных весов
- •Измерение окружности головы
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Оценка физического развития ребенка по центильным таблицам
- •Эмпирические формулы физического развития (фр)
- •Динамика массы на первом году жизни
- •Динамика длины тела на первом году жизни
- •Распределение массы тела (кг) во возрасту (девочки)
- •Центильные таблицы длины тела по возрасту Распределение длины тела (см) по возрасту (мальчики)
- •Распределение длины тела (см) по возрасту (девочки)
- •Центильные таблицы окружности груди по возрасту Распределение окружности груди (см) во возрасту (мальчики)
- •Распределение окружности груди (см) во возрасту (девочки)
- •Центильные величины окружности головы девочек (см) от 0 мес. До 7 лет
- •Центильные величины окружности головы мальчиков (см) от 0 мес. До 7 лет
- •Оценка нервно-психического развития ребенка (нпр)
- •Нервно-психическое развитие детей до года
- •Нервно - психическое развитие детей второго года жизни
- •Нервно - психическое развитие детей третьего года жизни
- •Оценка биологического возраста по развитию вторичных половых признаков
- •Стадии развития вторичных половых признаков у девочек
- •Стадии развития вторичных половых признаков у мальчиков
- •Стандарты полового развития девочек (по м.В. Максимовой)
- •Стандарты полового развития мальчиков (по м.В. Максимовой)
- •Критерии биологического развития по вторичным половым признакам:
- •Раздел III Скрининг – программа
- •Положение о профилактических осмотрах детей
- •Содержание базовой скрининг - программы доврачебного медицинского обследования.
- •Форма записи результатов тестовых исследований в медицинской карте ребенка.
- •Методика обследования.
- •Оценка анкетного теста:
- •Тест на выявление нарушения осанки
- •Тестовая карта для выявления нарушений осанки
- •Тест на выявление истинного сколиоза
- •Тест на выявление плоскостопия
- •Исследование остроты зрения
- •Тест на выявление нарушения цветового зрения
- •Тест для выявления нарушения бинокулярного зрения
- •Исследование остроты слуха шепотной речью
- •Примерная таблица слов для определения слуха
- •Лабораторные скрининг-тесты для выявления протеинурии и глюкозурии
- •Оценка показателей артериального давления
- •Оценка артериального давления (ад) с помощью центильных таблиц
- •Уровни сад и дад у девочек в возрасте от 1 года до 17 лет в зависимости от перцентильного распределения роста
- •Уровни сад и дад у мальчиков в возрасте от 1 года до 17 лет в зависимости от перцентильного распределения роста
- •Шкала оценки факторов риска развития синдрома внезапной смерти, смерти на дому и смертности от внешних причин детей первого года жизни.
- •Группа риска новорожденных (на основании методических рекомендаций мз ссср утвержденных 31 августа 1984 г. № 11-14/19-6)
- •Факторы риска патологии новорожденных
- •Возможные варианты клинической реализации риска у новорожденных
- •Список использованной литературы
Уход за ногтями
Использовать ножницы хорошего качества с тупыми концами, либо закругленными. Ножницы предназначены только для ребенка. Периодически можно обрабатывать спиртовой салфеткой. Ногти на руках растут быстрее, чем на ногах. Со второй недели жизни ногти на руках следует подстригать раз в неделю (лучше после купания). Ногти на ногах понадобится срезать с 2-3 месяцев с частотой раз в 2-4недели. Подстригать так, чтобы свободный край на руках был округлен, на ногах прямой.
Расчесывание волосистой части головы
(после купания)
Можно проводить с первых дней жизни. Можно использовать стандартную детскую расческу, некоторые мамы успешно используют мягкую зубную щетку с натуральной щетиной. Волосяные луковицы будут нежно стимулироваться. Необходимо следить за состоянием расчески, щетки, периодически мыть мыльным раствором, ополаскивать, высушивать и хранить в сухом виде. Щетку своевременно менять
Себорейные корочки
Потихоньку от мытья и расчесывания головы корочки исчезают. Для повышения эффективности можно использовать любое теплое масло (вазелиновое, персиковое, виноградное, репейной). Масло слегка втереть за 1-2 часа до купания в волосистую часть головы ребенка или сделать масляный компресс, затем тщательно смыть и расчесать.
Подмывание
(В домашних условиях)
Цель: обеспечить гигиенический уход коже.
Оснащение: водяной термометр, чистый стакан, бумажная салфетка, чистая пеленка, мыло, мыльница, таз или ведро для замачивания белья, контейнер.
Алгоритм:
Вымыть и осушить руки (стандарт 1; 2);
Приготовить на пеленальном столике необходимое белье, предметы ухода;
Отрегулировать температуру воды с помощью водяного термометра до 36о-37о, термометр поместить в стакан, оставить кран открытым;
Развернуть ребенка, очистить салфеткой кожу от каловых масс в направлении сверху вниз, при этом левой рукой фиксируем приподнятые ноги ребенка в области стоп;
Захватить ребенка независимо от пола поддержкой «под ножки»;
Поддержка «под ножки». Малыш прижат
спиной к груди взрослого.
Намыленной рукой (после акта дефекации) или влажной обмыть половые органы проточной теплой водой сверху вниз;
Правую руку ополоснуть под проточной водой, осушить бумажной салфеткой. Салфетку скинуть в контейнер;
Накинуть на влажную поверхность кожи ребенка пеленку;
Уложить ребенка с пеленкой в кроватку (чтобы ребенок не упал);
Вернуться к водопроводной воде, тщательно вымыть руки с мылом, осушить, закрыть кран с помощью салфетки и сбросить в контейнер;
Промокательными движениями осушить кожу ребенка;
При необходимости обработать кожные складки (паховые и межягодичную);
Провести воздушную ванну;
Запеленать.
Примечание:
Подмывать профильтрованной водой;
Проводится после акта дефекации и перед купанием;
Загрязненное белье очищают от каловых масс, замачивают в мыльном растворе, затем простирывают, при необходимости кипятят;
В ночное время или при условии, когда нет возможности подмыть, можно обработать область промежности увлажненными минеральной водой салфетками «Napia»;
При подмывании мальчиков не следует оголять головку полового члена, а у девочек раскрывать большие половые губы и вымывать естественную смазку.