Опишите поэтапно технику сифонной клизмы

1. Төсекке клеенка төсеу. Науқасты сол қырымен жатқызу..

2. Төсек жанына жуындыны құю үшін ыдыс қою.

Резинкалы труба бір шетіне көлемі 1/2 л дан аз емес шыңы суқұйғыш қажет.

3. Тік ішекті шетін вазелинмен малу.

4. Жамбасты ашып резинкалы трубканы айналмалы турде тік ішекке 20-30 см геенгіземіз. Оны қадағалап түру. 5.Постепенно наполнить воронку жидкостью.

6. Суқұйғышты су ішекке еңгенше наукастын денесінен жоғары калыпта көтереміз. Судын еңуін қадағалаймыз..

7. Суқұйғышты ыдыс үстіне түсіреміз. Суқұйғыш толмағанша оны аудармаймыз.

8. Суқұйғыштағы суды ыдысқа төгіп қайта суға толтырамыз.

9. Ішектен таза су шыққанша қайталаймыз.Чередовать подъем и опускание воронки. Промывать кишечник, пока не прекратится отход газов и не начнет поступать чистая вода. При опускании воронки ее следует держать в наклонном положении, чтобы воздух не попал в кишечник. Во время процедуры следить за состоянием больного.

10. Процедура аяқталғаннан соң суқұйғышты ажыратамыз.

11.Резиналы трубканы тік ішекте 10-15 мин қалдырамыз.

12. Резиналы трубаның сонын ыдыста қалдырамыз қалған су ағып кетуі үшін.

Опишите поэтапно технику пункции коленного сустава

1.Тізе буынына пункция жасауға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштермен науқасты таныстыру

2.Жоспарланған тізе буынына жасалатын пункция манипуляциясын түсіндіру, науқастан келісімін алу

3. Науқас қалпын анықтау (лежа со слегка разогнутой стопой), тізе астына валик қою

4. Тізе буынын пальпация жасау арқылы пункция жасайтын нүктені анықтау - край надколенника в проекции верхнего заворота коленного сустава с латеральной поверхности сустава

5. Маска кию, қолды механикалық өңдеу,перчатка кию,қолды спиртпен өңдеу

6.Операция жасайтын аймақты имитаторлармен йод, спиртпен өңдейді

7. Тізе буынына пальпация жасап, пункция жасайтын нүктені анықтаймыз.

8. 0,5% новокаин ерітіндісі арқылы инфильтрационды анестезия жүргіземіз

9. Пункция жасайтын инені алып, тізе буынына пункция жасаймыз.90градус бағытта инені енгізе отырып, буын қуысын беткей пункция жасаймыз

10.Патологиялық сұйықтықты жинап, инені буын қуысынан шығарып, визуальды түрде алынған патологиялық сұйықтықты бағалап, пробиркаға құямыз, пробирканы штативке қоямыз.

11.пункция аймағына спиртпен салфетка қою

Опишите поэтапно технику пункции плевральной полости. Плевральді пункция. Көрсеткіштері: диагностикалық және емдік мақсаттада орындайды. Экссудатты плевритте, плвраның эмпиемасы, пневмоторокс, гемоторкс, плевраның және өкпенің ісіктік ауруларына биопсия алу үшін, плевра қуысына дәрі дәрмек еңгізу.Қарсы көрсеткіштері: Плевра қуысының облитерациясы.Асқыныстары: өкпе паренхемасын тесіп алу, қабырғааралық тамырларды зақымдау, ауалы эмболия дамуы мүмкін. Керек құрал- жабдықдықтар: 1) ұзын ине (8-9см), диаметрі орташа (1мм), өткір ине. 2) жіңішке, қысқа инелер. 3) шприц мөлшері 2-5мл, 10-20 мл үлкен шприц, шприц Жане. 4) эластикалы резеңкелі түтікшелер. 5) қан тоқтатушы тістері жоқ қысқыштар. 6) электроотсосс. Жасау техникасы: Науқасты орындыққа арқасын дәрігерге қаратып отырғызамыз, кеудесің сау жағына қарай бүгеміз, қабырға аралықтарды кеңейтү үшін, пункция жасайтын жақтың қолын басына немесе қарама қар сы жақтың иығына қоямыз. Пункция жасауға қолайлы жер артқы қолтық асты сызығы бойынша VII-VIII қабырғааралық. 1.Теріні өңдейміз: екірет йодпен, бір рет спиртпен. 2 Сосын аллергия бар ма соны сураймыз. Кейин 0,5 процент новокаин еритиндисимен кабаттарды кезегимен жансыздандырамыз. Резеңке түтігібар қысқышпен қысылған инені қабырғааралықтың төменгі қабырғасының төменгі қырынан еңгіземіз, теріні, клетчатканы, бұлшықетті, плевраның перитальді жапырақшасын кезекпен инедегі ерітіндіні жібере отырып жансыздандырамыз. Плевра қуысына түскенде иненің бос кеңістікке кіргендей сезім болады. 3.Сосын резеңке түтіктіктің соңына шприц жалғайды да қысқышын босатады немесе ішіңдегі сұйықтық өзі поршенді итеруі мүмкін, сосын поршенді жайлап тартып ішіндегі сұйықтықтың сорып аламыз. Сосын шприцті алып қайта қысқыш салып қоямыз. Бірінші порциясын зерттеуге жібереміз.4.Сосын электроотсосты жалғап жаймен, асықпай сорып аламыз.Науқастың жағдайына бақылап отырып. 5.Инені алып, орынына пластыр жапсырып қоямыз.6.Науқасты палатасына каталкамен апарамыз. . Суйыктык коп болса, шлангыны жалгап, кетгутпен кысып турып, электроотсосты коскан сон алып тастаймыз. Барлыгын алмай белгили молшерин алып, кейин 1саг. сон тагы аламыз. Болган сон лейкопластрди жабыстырып, кайта рентгенографияга жиберемиз.Пневмотороксты бугана орта сызыгы бойынша 2-3 кабыргааралыкка жогарыдан томенге карай жасаймыз. Техникасы устиндегидей

Опишите поэтапно технику блокады межреберных нервовҚабырғааралық жүйке блокадасы: Көрсеткіштер: қабырға сынығы, алдыңғы кеуде қабырғасында қабыну инфильтраттары болуы. Қарсы көрсеткіш:тері беткейінде өзгерістер, блокада жүргізетін аймақта тері ауруларының болуы, анестетиктерді көтере алмау, жалпы ауыр жағдайы. Техникасы:1-2%новакаин ерітіндісімен жүргізіледі. Уколды қабырғааралыққа, зақымдалған қабырға аймағына, инені ұшы төменгі зақымдалған қабырғаға сүйенетіндей етіп ине ұшын жоғары бағыттайды, 10-20 мл ерітіндіні енгізеді.