43 Організація реабілітаційної і абілітаційної роботи з дітьми, які мають комплексні дефекти.

Абілітація - це система лікувально-педагогічних заходів, що мають на меті попередження та лікування тих патологічних станів у дітей раннього віку , ще не адаптувалися до соціального середовища, які призводять до стійкої втрати можливості трудитися, вчитися і бути корисним членом суспільства. Реабілітація - система лікувально-педагогічних заходів, спрямованих на попередження і лікування патологічних станів, які можуть призвести до тимчасової або стійкої втрати працездатності. Реабілітація має на меті по можливості швидко відновити здатність жити і трудитися в звичайному середовищі. Про абилитации слід говорити в тих випадках, коли інвалідизуюче хворого патологічний стан виникло в ранньому дитинстві. У дитини цього віку ще не сформовані нормальний руховий стереотип, гностико-праксические і мовні функції. Він не володіє навичками самообслуговування і не має досвіду суспільного життя. Про реабілітацію слід говорити в тих випадках, коли хворий вже мав досвід суспільного життя і суспільно корисної діяльності. Абілітація передбачає лікувально-педагогічну корекцію рухової, психічної та мовної сфери дітей молодшого віку; реабілітація передбачає такі заходи щодо дітей старшого віку і дорослих. Ряд патологічних чинників інвалідизуючих хворого, у зв'язку з чим виникає питання про необхідність абилитации або реабілітації. Серед таких факторів - внутрішньоутробні ураження нервової системи, родові черепно-мозкові травми. У ранньому дитячому віці до таких факторів відносяться запальні, травматичні та інші ураження нервової системи. У дітей більш старшого віку до інвалідизуючим поразок нервової системи можуть призводити травми головного і спинного мозку, інфекційно-запальні захворювання (наслідки перенесених енцефалітів, арахноідітів, менінгітів, поліомієліту), дегенеративні захворювання нервової та нервово-м'язової систем. У дорослих найбільш часто інвалідизуючих стани виникають при судинних захворюваннях, нapyшеніях мозкового кровообігу. У дітей раннього віку найчастішою причиною абілітаційних заходів є ураження нервової системи, що призводять до формування синдромів дитячого церебрального паралічу. У нашій країні є добре налагоджена система лікування і абилитации дітей з дитячими церебральними паралічами. Ця система передбачає поетапне лікування в різних установах: пологовий будинок, спеціалізоване відділення для новонароджених, поліклініка, неврологічне та ортопедичне відділення, спеціалізовані санаторії, ясла, дитячий сад школа-інтернат, дитячий будинок. На всіх етапах застосовують комплексне лікування, яке передбачає відновлення порушених функцій за допомогою лікувальної фізкультури, масажу, фізіотерапевтичних, ортопедичних процедур, медикаментозних засобів. Велике значення мають активна корекційно-виховна робота і необхідна логопедична допомога. Число адаптованих до трудової діяльності осіб може зрости за рахунок правильно здійснюваних реабілітаційних заходів.

Робота педагога-дефектолога і логопеда займає винятково важливе місце в лікувально-корекційної роботи по абілітації та реабілітації дітей з ураженнями нервової системи. Той і інший фахівці розвивають інтелект, мова та інші психічні процеси дитини. Ця робота поєднується з іншими ланками комплексного відновного лікування. Лікар рекомендує оптимальну індивідуальну позу, здійснює медикаментозне лікування, проводить спеціальні вправи з метою тренування артикуляційного апарату із застосуванням масажу, навчає дітей фіксації погляду, тренує рухливість очних яблук.

При проведенні абілітаційних і реабілітаційних заходів слід враховувати резервні можливості мозку. Необхідно якомога повніше використовувати залишкові можливості порушених функцій і уражених аналізаторів. Слід примніть, що мозок дитини має особливо високими потеніціальнимі можливостями.