Искусственное осеменение спермой мужа
Искусственное осеменение спермой мужа (ИОМ) применяется при гипоспадии уретры, импотенции, отсутствии эякуляции, при олигоспермии с сохраненной нормальной подвижностью сперматозоидов и отсутствии морфологических изменений их, при вагинизме. В таких случаях эякулят центрифугируют и обогащенную сперматозоидами фракцию вводят в цервикальный канал. Супружеские пары, у которых в связи с функциональными и анатомическими изменениями невозможно попадание спермы во влагалище, также являются кандидатами для ИОМ. Функциональные нарушения, включающие импотенцию у мужчин и вагинизм у женщин, могут явиться показанием к ИОМ. У женщин показанием к ИОМ являются анатомо-функциональные, иммунологические и воспалительные изменения шейки матки.
При выборе донора необходимо соблюдение следующих условий: донор должен быть моложе 36 лет, физически и психически здоров, не иметь наследственных заболеваний или нарушений развития, у родственников первой степени родства не должно быть в анамнезе более одного случая мёртворождения, неонатальной смертности, а среди женщин - более 3 спонтанных абортов. Частота наступления беременности после ИОД составляет 30-70 %
Хирургическое лечение бесплодия
На сегодня подавляющее большинство успешных операций для лечения бесплодия выполняются в микрохирургической технике, при которой хирург работает специальными инструментами через крошечные разрезы, выполняя высокоточные действия. Микрохирургия чаще всего применяется для исправления физических проблем: для удаления блокировок, спаек, кист, полипов, фибром и для восстановления повреждений или соединения перевязанных труб.
Микрохирургия - это не просто увеличение в десять-двадцать раз того, что видит хирург. Она включает в себя большой набор приемов, требующих необыкновенно осторожного обращения с тканями, наложения крошечных швов, минимального времени операции и поддержания влажности в тканях, все это с целью уменьшения травматичности операции и предупреждения образования спаек в послеоперационный период. Некоторые называют микрохирургию одним из самых больших достижений в лечении бесплодия за последние десять лет, потому что она буквально творит чудеса. Но она показана не каждому. Беременность наступает примерно в 60% случаев.
Современные методы лечения бесплодия довольно разнообразны. Лечение назначается, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Обычно лечение бесплодия заключается в запланированном сношении, гормональной терапии, внутриматочной инсемнации, ЭКО, трансплантации гамет в фаллопиевы трубы или внутрицитоплазматической инъекции сперматозоидов. Но ни один метод лечения не дает 100% гарантии беременности.
По данным некоторых исследований, около 50% супружеских пар, обращающихся по поводу бесплодия, в конечном счете, достигают беременности.
Лечение бесплодия – это сложный и ответственный этап жизни. Лечение бесплодия нередко связано со стрессом напряжением. Необходимо отнестись к лечению бесплодия со всем возможным спокойствием серьезностью.
