- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1. Ваш предварительный диагноз?
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1. Ваш предварительный диагноз?
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1. Ваш предварительный диагноз?
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1. Ваш предварительный диагноз?
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1.Ситуационная задача по хирургии.
- •1. Опишите поэтапно технику выполнения блокады круглой связки печени.
- •3. Опишите поэтапно технику выполнения блокады по Роман-Столяру.
- •10. Опишите поэтапно технику подготовки больного к ректороманоскопии.
- •4. Опишите поэтапно технику выполнения паранефральной блокады.
- •19. Опишите поэтапно технику проведения очистительной и сифонной клизм.
- •2. Опишите поэтапно технику выполнения и порядок работы при внутривенном вливании.
- •17. Опишите порядок определения группы крови и резус-фактора.
- •1. Опишите поэтапно технику выполнения блокады круглой связки печени.
1. Опишите поэтапно технику выполнения блокады круглой связки печени.
2. Опишите поэтапно технику выполнения и порядок работы при внутривенном вливании.
3. Опишите поэтапно технику выполнения блокады по Роман-Столяру.
4. Опишите поэтапно технику выполнения паранефральной блокады.
5. Опишите поэтапно технику выполнения лапароцентеза.
7. Опишите поэтапно технику выполнения сифонной клизмы.
8. Опишите поэтапно технику выполнения дуоденального зондирования.
9. Опишите поэтапно технику выполнения катетеризации подключичной вены.
10. Опишите поэтапно технику подготовки больного к ректороманоскопии.
11. Опишите поэтапно технику подготовки больного к ФГДС.
12. Опишите поэтапно технику выполнения маршевой пробы.
13. Опишите поэтапно технику выполнения плевральной пункции.
14. Опишите технику катетеризации мягким катетером у мужчин.
15. Опишите порядок подготовки больного к УЗИ брюшной полости.
16. Опишите порядок проведения вагосимпатической блокады.
17. Опишите порядок определения группы крови и резус-фактора.
18. Опишите технику проведения первичной хирургической обработки ран.
19. Опишите поэтапно технику проведения очистительной клизмы.
20. Опишите поэтапно технику переливания крови и кровезаменителей.
Техника катетеризации мягким катетером у мужчин.
1.Оберните пенис стерильными салфетками.
2.Оттяните крайнюю плоть, захватите пенис не основной рукой с боков и вытяните его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела, чтобы распрямить передний отдел уретры.
3.Обработайте головку раствором антисептика.
4.Смажьте катетер вазелиновым маслом. Иногда перед катетеризацией полезно ввести внутриуретрально 5-10 мл 2% геля лидокаина.
5.Возьмите катетер основной рукой и, прилагая небольшое равномерное усилие, продвигайте катетер в уретру, пока наконечник не достигнет мочевого пузыря и через катетер не пойдёт моча. Если мочи нет, а катетер зашёл глубоко, введите в просвет катетера немного жидкости, чтобы убедиться в правильном местоположении катетера.
6.Продвиньте катетер несколько глубже после появления в нём мочи, чтобы не раздуть манжетку внутри уретры.
7.Раздуйте манжетку катетера 10 мл изотонического раствора NaCl, или, если её нет, прикрепите катетер лейкопластырем к коже пениса.
8.Соедините катетер с ёмкостью для сбора мочи.
Правила проведения инструментального обследования
(на примере ректороманоскопии)
Любое эндоскопическое обследование проводится в затемненном помещении. Ректороманоскопия выполняется через 20-30 мин после премедикации больного в коленно-локтевом положении на перевязочном столе, при этом поясничный отдел позвоночника нужно прогнуть, а мышцы таза расслабить. Проверяется готовность ректороманоскопа (работа лампочки, груши, наличие оптики).
Ректоскоп в собранном виде смазывается вазелином, приставляется к анусу и медленно, практически под своей тяжестью, проводится через сфинктер в прямую кишку.
Извлекается наконечник, одевается оптика, начинается инсуфляция воздуха в кишку и проведение ректороманоскопа под контролем глаза, с внимательным осмотром всей окружности кишки. При необходимости оптика снимается, через прибор вводят Щипцы для взятия биопсии. После введения на максимально допустимую глубину прибор осторожно извлекается при продолжающемся осмотре просвета кишки.
