Кафедра акушерства и гинекологии

Государственный экзамен “Акушерство и гинекология”

Билет № 58

Первобеременная, 22 лет. Беременность 35-36 недель. Плод жив. Размеры таза: 25-26-31-20 см. Без родовой деятельности, появилась кровотечение из половых органов в количестве 80-100мл. При внутреннем исследовании: шейка матки укорочена, маточный зев пропускает 1 палец. По внутреннему зеву чувствуется мягкая ткань. Головка плода подвижна над входом в малый таз. Во время исследования кровотечение увеличилось. Ваш диагноз? Тактика?

Больная, 46 лет, доставлена ​​в гинекологическое отделение с жалобами на обильную менструацию в течение последних 2-х суток, слабость, головокружение. При проведении влагалищного исследования оказалось, что матка плотная, безболезненная, увеличена до 9 нед. беременности. Диагноз? План неотложной помощи?

Утверждено на заседании кафедры акушерства и гинекологии, протокол № 9 от 04.04.2011 года.

Заведующий кафедрой акушерства и

гинекологии медицинского факультета

ХНУ, д.мед.н., профессор О.В. Грищенко

Харьковский национальный университет

им. В.Н. Каразина

Медицинский факультет

Кафедра акушерства и гинекологии

Государственный экзамен “Акушерство и гинекология”

Билет № 59

Роженица в сроке беременности 39-40 недель. Положение плода продольное. І период родов. При вагинальном исследовании: шейка матки сглажена, раскрыта до 5 см. Плодный пузырь цел. Через влагалище определяются ягодицы и рядом с ними ступни плода. Ваш диагноз? Тактика?

Больная 43 лет жалуется на кровянистые выделения из половых органов после половых контактов и подъемов тяжести. Кровяные выделения не связанны с менструальным иклом. При осмотре в зеркалах: шейка цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе пределяется большое количество сосочковых разрастаний, которые кровоточат при прикосновении. Тело матки и придатков с обеих сторон без патологии. Параметрии свободные. Диагноз? Дополнительные методы исследования для подтверждения диагноза?

Утверждено на заседании кафедры акушерства и гинекологии, протокол № 9 от 04.04.2011 года.

Заведующий кафедрой акушерства и

гинекологии медицинского факультета

ХНУ, д.мед.н., профессор О.В. Грищенко

Харьковский национальный университет

им. В.Н. Каразина

Медицинский факультет

Кафедра акушерства и гинекологии

Государственный экзамен “Акушерство и гинекология”

БИЛЕТ № 60

Первобеременная поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, сонливость, отеки на ногах. АД - 180/120 мм рт.ст. ОЖ-90 см, ВДМ - 38 см, положение плода продольное, предлежание головное, сердцебиение плода - 130 уд/мин, ритмичное. В моче белок 3,3 г/л. Ваш диагноз? Тактика?

Больная 29 лет, жалуется на резкие боли внизу живота. Боли возникли внезапно. Последняя менструация была 10 дней назад, пришла в срок. Родов - 2, абортов - 2. 6 месяцев назад была диагностирована опухоль яичника. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, дыханий 22 в минуту. Язык сухой, не обложен. Живот вздут, напряжен, резко болезненный, особенно слева. Тело матки четко не определяется из-за напряжения передней брюшной стенки. Придатки справа не пальпируются. В области левых придатков пальпируется опухоль тугоэластичной консистенции, ограниченно подвижная, болезненная. Параметрия свободны. Диагноз? Тактика?

Утверждено на заседании кафедры акушерства и гинекологии, протокол № 9 от 04.04.2011 года.

Заведующий кафедрой акушерства и

гинекологии медицинского факультета

ХНУ, д.мед.н., профессор О.В. Грищенко

Харьковский национальный университет

им. В.Н. Каразина

Медицинский факультет