Кафедра акушерства и гинекологии

Государственный экзамен “Акушерство и гинекология”

Билет № 76

У роженицы 25 лет, после бурной родовой деятельности и потугах при высоко стоячей головке и позитивных признаках Вастена и Цангемейстера внезапно появились резкие боли внизу живота, родовая деятельность прекратилась, появились кровянистые выделения из влагалища, исчезло сердцебиение плода. Состояние роженицы резко ухудшилось, АД снизилось до 70/40 мм.рт.ст., пульс 140 уд\мин, кожа бледно-серая. Причина шокового состояния? Какова тактика врача?

Больная 26 лет, жалуется на боль внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации регулярные, в настоящее время - задержка месячных в течение 2 недель. Тест на беременность положительный. Объективно: резкая болезненность при смещении шейки матки. Матка несколько увеличена. В области правых придатков - вытянутое образование мягковатое, болезненное при пальпации. Из половых путей - незначительные кровянистые выделения. Диагноз? Тактика ведения?

Утверждено на заседании кафедры акушерства и гинекологии, протокол № 9 от 04.04.2011 года.

Заведующий кафедрой акушерства и

гинекологии медицинского факультета

ХНУ, д.мед.н., профессор О.В. Грищенко

Харьковский национальный университет

им. В.Н. Каразина

Медицинский факультет

Кафедра акушерства и гинекологии

Государственный экзамен “Акушерство и гинекология”

Билет № 77

У роженицы 30 лет при ручном удалении последа и обследовании матки обнаружен разрыв шейки матки с переходом на нижний сегмент. Кровопотеря достигает 1300мл и продолжается. Какова тактика врача?

Больная 21года жалуется на незначительные выделения из половых путей и зуд наружных половых органов, который появился после полового акта. В браке не состоит. При осмотре: гиперемия свода влагалища и шейки матки. В области заднего свода влагалища скопление жидких, серовато-желтых, пенистых выделений. Предварительный диагноз? Какой метод обследования позволит уточнить диагноз?

Утверждено на заседании кафедры акушерства и гинекологии, протокол № 9 от 04.04.2011 года.

Заведующий кафедрой акушерства и

гинекологии медицинского факультета

ХНУ, д.мед.н., профессор О.В. Грищенко

Харьковский национальный университет

им. В.Н. Каразина

Медицинский факультет

Кафедра акушерства и гинекологии

Государственный экзамен “Акушерство и гинекология”

Билет № 78

Беременная К. 29 лет, поступила в роддом с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения, отеки. Беременность первая, срок 30 недель. Страдает гипертонической болезнью. Объективно: общее состояние тяжелое, кожа бледная, пульс 120 уд\мин, АД 200/140 мм рт. ст., выраженные отеки. Родовая деятельность отсутствует. Высота дна матки 26 см, окружность живота - 86 см. Положение плода продольное. Сердцебиение глухое. Моча при кипячении мутная. Какой диагноз? Какова тактика врача?

Девочка 13 лет поступила в гинекологическое отделение, с жалобами на значительные кровянистые выделения из половых путей в течение 10 дней. В анамнезе – нерегулярный менструальный цикл с менархе. Менархе в 11 лет. При ректоабдоминальном исследовании патологии не выявлено. Предварительный диагноз? Тактика ведения?

Утверждено на заседании кафедры акушерства и гинекологии, протокол № 9 от 04.04.2011 года.

Заведующий кафедрой акушерства и

гинекологии медицинского факультета

ХНУ, д.мед.н., профессор О.В. Грищенко

Харьковский национальный университет

им. В.Н. Каразина

Медицинский факультет