Кафедра акушерства и гинекологии

Государственный экзамен “Акушерство и гинекология”

Билет № 51

Беременная В., 24 лет с отягощенным акушерским анамнезом поступила в отделение патологии беременных. На 12 неделе беременности находилась на стационарном лечении по поводу угрозы прерывания. После проведенного лечения выписана с прогрессирующей беременностью. Беременность четвертая, первые три закончились самопроизвольными абортами в 14, 16 и 20 недель беременности. Объективно: матка находится на середине между пупком и лобком. Влагалищное исследования: шейка матки укорочена до 2,0 см, цервикальный канал свободно пропускает 1 п\палец. Матка соответствует 16 неделе беременности. Выделения слизистые. Диагноз? Тактика врача?

Женщина 32 лет обратилась к врачу с жалобами на обильные и длительные менструации, продолжаются уже в течение 6 месяцев, общую слабость, головокружение. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. При влагалищном исследовании обнаружено: матка увеличена в размерах до 9-10 недель беременности, правильной формы, безболезненная, подвижная, придатки с обеих сторон не пальпируются, инфильтратов в малом тазу нет, своды свободные. Установлен диагноз: лейомиома матки, постгеморрагическая анемия. Тактика врача?

Утверждено на заседании кафедры акушерства и гинекологии, протокол № 9 от 04.04.2011 года.

Заведующий кафедрой акушерства и

гинекологии медицинского факультета

ХНУ, д.мед.н., профессор О.В. Грищенко

Харьковский национальный университет

им. В.Н. Каразина

Медицинский факультет

Кафедра акушерства и гинекологии

Государственный экзамен “Акушерство и гинекология”

Билет № 52

Беременная Н., 25 лет доставлена в родильное отделение c регулярной родовой деятельностью в течение 7 часов и кровянистыми выделениями из влагалища, которые появились 30 минут назад. Околоплодные воды не изливались. Беременность 4, роды первые, предыдущие 3 беременности закончились искусственными абортами. ЧСС плода 136 за 1 мин. При исследовании обнаружено: шейка матки сглажена, раскрытие маточного зева 6-7 см, предлежит головка плода, плодный пузырь цел, сбоку пальпируется мягкая губчатая ткань. Диагноз? Тактика врача?

Женщина 45 лет предъявляет жалобы на периодические боли и чувство тяжести внизу живота, субфебрильную температуру. Менструации нормальные. В анамнезе 2 родов. Пульс =76 уд/мин. АД 120/70 мм.рт.ст. Вагинально: пальпируются двусторонние опухоли придатков матки больше, чем кулак; опухоли неподвижны, заполняют весь малый таз. Задний свод выпячен. Анализ крови СОЭ-60 мм/час, умеренная лимфопения, незначительная эозинофилия. Диагноз?