Типовые формы иммунопатологических процессов.

Иммунопатологические процессы — это реакции организма, развивающиеся в результате нарушений иммунитета. В большинстве случаев они являются следствием дефекта или истощения одного или нескольких механизмов, необходимых для обеспече­ния эффективного иммунного ответа.

Виды иммунопатологических процессов.

По происхождению:

1/ Первичные (наследственные, врожденные). Они являются результатом генетического дефекта, обусловливающего нарушения процессов пролиферации, дифференцировки и функционирования клеток А-, В- или Т-лимфоцитов иммунной системы.

2/ Вторичные (приобретенные в постнатальном периоде онтогенеза). Развиваются под влиянием повреждающих факторов физического характера (например, высокой дозы рентгеновского излучения), химического (например, действия цитостатических агентов) или биологического (например, значительного повышения уровня в крови глюкокортикоидов, повреждения клеток иммунной системы при вирусной или бактериальной инфекции).

По механизмам развития:

1/ Обусловленные отсутствием или значительным уменьшением количества А-клеток, различных популяций В- или Т-лимфоцитов, в связи с подавлени-ем процессов их деления, созревания или в связи с усиленным разрушением.

2/ Обусловленные нарушением дифференцировки, макрофагов, Т- и В-лимфоцитов, а также их кооперации в результате изменения количества в организме Т- и В-лимфоцитов- регуляторов (увеличение числа "супрессоров", уменьшение "хелперов") или биологически активных веществ (кортикостероидов, интерлейкинов, гормонов и др.).

По преимущественному повреждению клеток различных иммунных субсистем:

1/ "В-зависимые"("гуморальные");

2/ "Т-зависимые" ("клеточные");

3/ "А-зависимые" ("фагоцитарные", "мононуклеарные").

4/ Комбинированные. Характеристика отдельных иммунопатологических процессов.

Выделяют несколько основных групп типовых расстройств иммунитета: *иммунодефицитные состояния (ИДС),

*патологическую толерантность, реакцию "трансплантат против хозяина", *аллергические реакции,

*состояния иммунной аутоагрессии

схема 1. Формы иммунопатологических процессов.

Рабочие материалы по теме: «Альтеративное, экссудативное, продуктивное и специфическое воспаление».

Рис. 1. Воспаление, экссудация. Трансэндотелиальный транспорт гра­нул ферритина из просвета капилляров (Кап) межальвеолярной пере-городки в полость альвеолы (ПА). Эн — эндотелий. БМ — базальная мембрана. Эп — альвеолярный эпителий. Эр — эритроцит. X 90000.

Рис. 2. Воспаление, эмиграция сегментоядерных лейкоцитов. А — один из сегментоядерных лейкоцитов (СЛ,) тесно прилежит к эндотелию (Эн), другой (СЛ2) имеет хорошо очерченное ядро (Я) и пронизывает эндотелий (Эн). Большая часть этого лейкоцита распо-ложена в подэндотелиальном слое. На эндотелии в этом участке вид-ны псевдоподии третьего лейкоцита (СЛ3). Пр — просвет сосуда. X 9000. Б — сегмен-тоядерные лейкоциты (СЛ) с хорошо контуриро-ванными ядрами (Я) расположены между эндотелием и базальной мембраной (БМ). Видны стыки эндогелиальных клеток (СтК) и кол-лагеновые волокна (КлВ) за базальной мембраной. X 20000. В — два сегментоядерных лейкоцита (СЛ), ядра (Я) которых сохранены, нахо-дятся в соединительной ткани, окружающей сосуд. Эндотелиальный покров (Эн) не изменен, видны стыки (СтК) его клеток. В просвете сосуда (Пр) находится лейкоцит, „готовящийся" к эмиграции. КлВ — коллагеновые волокна периваскулярной соединительной ткани.X 12 000 .

рис.3. Брюшнотифозная гранулёма в стенке тонкой кишки.а/-клеточный состав гранулёмы, б/- полнокровный кровеносный сосуд, в/- некротические массы кишки.

Рис.4. Бронхопневмония. Просвет бронха (а) и полости многих альвеол (б) заполнены гнойным экссудатом. Окраска гематоксилином и эозином.

Уважаемые студенты отделения СД!

Перед Вами авторская разработка для подготовки к практическому занятию по дисциплине «Основы патологии».