1. Жариков н.М., Тюльпин ю.Г. Психиатрия: Учебник. – м.: Медицина, 2000. – с.405-431.

2. Иванец н.Н., Тюльпин ю.Г., Чирко в.В. И др. Психиатрия и наркология: Учебник для вузов. – м.: гэотар-Медиа, 2006. – с.511-552.

3. Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е. и др. Психиатрия: Учебник. – 2-е изд., доп., перераб. – М.: МЕДпресс-информ, 2002. – с.408-449, 450-459.

4. Курс лекций по психиатрии.

5. Психотерапия: Учебник / Под ред. Б.Д. Карвасарского. – СПБ.: Питер, 2000. – 536с.

Дополнительная:

1. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. – 3-е изд. – М.: Медицина, 2000. – 495с.

2. Иванов Ф.И. Реактивные психозы в военное время. – Л.: Медицина, 1970. – 168с.

3. Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. – Л.: Медицина, 1983. – 310с.

4. Карвасарский Б.Д. Неврозы: Руководство для врачей. – 2-е изд. – М.: Медицина, 1990. – 573с.

5. Кемпински А. Психопатология неврозов / Пер. с польск. – Варшава: Польское медицинское издательство. – 1975. – 399с.

6. Лакосина Н.Д. Клинические варианты невротического развития. – М.: Медицина, 1970. – 222с.

7. Лакосина Н.Д., Трунова М.М. Неврозы, невротические развития личности. – М.: Медицина, 1994. – 192с.

8. Менделевич В.Д., Соловьева С.Л. Неврозология и психосоматическая медицина. – М.: МЕДпресс-информ, 2002. – 608с.

9. Свядощ А.М. Неврозы: Руководство для врачей. – 3-е изд. – М.: Медицина, 1982. – 365с.

10. Семке В.Я. Истерические состояния. – М.: Медицина, 1988. – 224с.

11. Семке В.Я., Хритинин Д.Ф., Цыганков Б.Д. Персонология и психотерапия. – М.: Медицина, 2009. – 515с.

12. Телле Р. Психиатрия с элементами психотерапии. – Минск: Интерпрессервис, 2002. – с.55-160.

13. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. – 2-е изд. – М.: Медицина, 1987. – 304с.

14. Якубик А. Истерия: методология, теория, психопатология / Пер. с польск. – М.: Медицина, 1982. – 344с.

Тема 9. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте (психопатии) [f60-f61.0].

Цель изучения темы

В результате изучения материала студент должен знать:

• определение понятий: «расстройство личности (психопатия)», «компенсация» и «декомпенсация» психопатий;

• основные диагностические критерии психопатий, разработанные П.Б. Ганнушкиным и О.В. Кербиковым;

• клинические типы психопатий, выделяемые в отечественной психиатрии и классифицируемые в МКБ-10;

• понятие «акцентуированная личность» (К. Леонгард, А.Е. Личко);

• разграничение психопатий по причине их возникновения.

уметь:

• диагностировать у больного расстройство личности (психопатию);

• определять клинический тип выявленной патологии и характеристику её динамической фазы (компенсация, декомпенсация);

• назначать соответствующее лечение и дать практические рекомендации родственникам больного.

владеть:

• навыками проведения психиатрического клинико-биографи-ческого исследования, направленного на выявление расстройств личности;

• диагностическими навыками разграничения психопатий и акцентуаций характера;

• терапевтическими схемами и алгоритмами купирования декомпенсаций психопатических состояний.

Вопросы для обсуждения

1. Определение понятия «расстройство личности (психопатия)».

2. Особенность дисгармоничности психического склада у психопатических личностей.

3. Сфера психической деятельности, характеризующаяся наиболее выраженой дисгармоничностью у психопатических личностей.

4. Почему психопатии не являются болезнью в прямом смысле слова?

5. Определение понятий «компенсация» и «декомпенсация» психопатий.

6. Формы декомпенсаций при психопатиях.

7. Ведущие механизмы возникновения психопатических реакций и фаз.

8. Основные клинические проявления психопатических декомпенсаций.

9. Критические возрастные периоды проявления психопатий.

10. Диагностические критерии психопатий по П.Б. Ганнушкину – О.В. Кербикову.

11. Охарактеризуйте критерий «стабильность и малая обратимость» психопатий.

12. Раскройте смысл критерия «тотальность» психопатий.

13. Особенности критерия «дезадаптация» психопатических личностей.

14. Определение понятия «акцентуированная личность».

15. «Locus rеsistentia minoris» (место наименьшего сопротивления), акцентуированных личностей. Приведите примеры.

16. Критерии отличия психопатий от акцентуированных личностей.

17. Варианты дихотомического разделения личностей в классификациях Э. Кречмера, К.Г. Юнга и И.П. Павлова.

18. Классификация психопатий, традиционная для отечественной психиатрии.

19. Классификация расстройств личности по МКБ-10.

20. Варианты психопатий по причине их возникновения (О.В. Кербиков).

21. Особенности формирования «ядерных» (конституциональных) психопатий.

22. Особенности формирования «краевых» («нажитых») психопатий или патохарактерологических развитий личности (ПХРЛ).

23. Основные типы воспитания, способствующие формированию «краевых» психопатий.

24. Опишите особенности типа воспитания «гипоопека». К возникновению какого типа ПХРЛ приводит данный тип воспитания?

25. Опишите особенности типа воспитания «гиперопека». К возникновению какого типа ПХРЛ приводит данный тип воспитания?

26. Опишите особенности типа воспитания «кумир семьи». К возникновению какого типа ПХРЛ приводит данный тип воспитания?

27. Опишите особенности типа воспитания «Золушка». К возникновению какого типа ПХРЛ приводит данный тип воспитания?

28. Этиология, распространенность, клинические проявления параноидного расстройства личности.

29. Этиология, распространенность, клинические проявления шизоидного расстройства личности.

30. Этиология, распространенность, клинические проявления диссоциального (асоциального) расстройства личности.

31. Этиология, распространенность, клинические проявления эмоционально-лабильного расстройства личности.

32. Этиология, распространенность, клинические проявления истерического (демонстративного) расстройства личности.

33. Этиология, распространенность, клинические проявления аннанкастного (обсессивно-компульсивного) расстройства личности.

34. Этиология, распространенность, клинические проявления тревожного (уклоняющегося) расстройства личности.

35. Этиология, распространенность, клинические проявления зависимого расстройства личности.

36. Основные терапевтические подходы к купированию декомпенсаций при психопатиях.

37. Психотропные препараты, использующиеся для коррекции психопатических расстройств (названия препаратов, их дозы, схемы назначения).

Список рекомендуемой литературы

Основная: