1. Жариков н.М., Тюльпин ю.Г. Психиатрия: Учебник. – м.: Медицина, 2000. – с.309-357.

2. Иванец н.Н., Тюльпин ю.Г., Чирко в.В. И др. Психиатрия и наркология: Учебник для вузов. – м.: гэотар-Медиа, 2006. – с.657-789.

3. Коркина М.В. Лакосина Н.Д., Личко А.Е. и др. Психиатрия. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2002. – с.185-237.

4. Курс лекций по психиатрии и наркологии.

5. Некрасов М.А. Клиника и лечение простого и тяжело протекающего алкогольного делирия. Методические рекомендации. – Орел: ОГУ, 2010. – 27с.

6. Некрасов М.А. Неотложные состояния в психиатрии и наркологии: Учебное пособие. – Орел: ОГУ, 2011. – с.68-95.

7. Некрасов М.А. Основные вопросы клинической наркологии в схемах и таблицах. – Орел: ОГУ, 2012. – 45с.

Дополнительная:

1. Альтшулер В.Б. Алкоголизм // Руководство по психиатрии / Под ред А.С. Тиганова. – Т.2. – М.: Медицина, 1999. – с.250-299.

2. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. – М.: Экспертное бюро-М., 1997. – с.61-83.

3. Портнов А.А., Пятницкая И.Н. Клиника алкоголизма. – Л.: Медицина, 1971. – 389с.

4. Пятницкая И.Н. Наркомании: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 1994. – 541с.

5. Руководство по наркологии / Под ред. Н.Н. Иванца. – 2-е изд., испр., доп. – М.: Медицинское информационное агентство, 2008. – 944с.

6. Фридман Л.С. Флеминг Н.Ф., Робертс Д.Х. и др. Наркология / Пер. с англ. – 2-е изд. – СПБ.: Издательство БИНОМ, 2000. – 320с.

7. Шабанов П.Д., Штакельберг О.Ю. Наркомании: Психопатология. Клиника. Реабилитация. – 2-е изд. – СПБ.: Лань, 2001. – 460с.

8. Энтин Г.М., Гофман А.Г., Музыченко А.П. и др. Алкогольная и наркотическая зависимость: практическое руководство для врачей. – М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2002. – 328с.

Тема 5. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства [f20-f29]. История вопроса. Основные понятия. Этиология и патогенез шизофрении. Дефект личности при шизофрении.

Цель изучения темы

В результате изучения темы студент должен знать:

• критерии отграничения эндогенных психических заболеваний от экзогенных и психогенных;

• основные клинические особенности эндогенных заболеваний;

• определение понятия «шизофрения»;

• исторические этапы формирования учения о шизофрении;

• основные положения концепции шизофрении, изложенные в трудах Е. Крепелина, Э. Блейлера, К. Шнайдера, Э. Кречмера;

• типичные негативные и позитивные расстройства при шизофрении;

• понятия дефектное (конечное) состояние при шизофрении;

• основные концепции этиологии и патогенеза шизофрении;

уметь:

• диагностировать основные позитивные и негативные расстройства при шизофрении;

владеть:

• навыками выявления продуктивных психопатологических синдромов, характерных для больных шизофренией;

• приемами, позволяющими типировать специфические негативные расстройства, формирующиеся при шизофрении.

Вопросы для обсуждения

1. Основные клинические особенности, характерные для эндогенных заболеваний.

2. Спонтанность и аутохонность в возникновении эндогенных фаз и приступов.

3. Этиологические факторы, считающиеся определяющими в происхождении эндогенных заболеваний.

4. Принципиальные отличия эндогенных психических заболеваний от экзогенных и психогенных.

5. Основные психические расстройства, которые в настоящее время относятся к эндогенным (в отечественной психиатрии) заболеваниям.

6. Кто из психиатров и в каком году впервые заложил фундамент в будущее учение о шизофрении.

7. Две первые нозологические формы психических заболеваний, выделенные Э. Крепелиным.

8. Основной принцип, положенный Э. Крепелиным в выделение раннего слабоумия и маниакально-депрессивного психоза.

9. Психопатологические синдромы, объединенные Э. Крепелиным в нозологическую единицу «dementia praecox».

10. Течение и прогноз, характерные для раннего слабоумия с точки зрения Крепелина.

11. Критика учения о раннем слабоумии (в чем, как показало время и психиатрическая практика, Э. Крепелин был не прав).

12. Современный клинический вариант шизофрении, соответствующий критериям раннего слабоумия Э. Крепелина.

13. Автор термина «шизофрения». Его значение в переводе с греческого языка.

14. Определение понятия «схизис».

15. Основной принцип, лежащий в основе концепции Э. Блейлера о первичных и вторичных расстройствах при шизофрении.

16. Психопатологические нарушения, отнесенные Э. Блейлером к первичным расстройствам (т.н. «четыре А»).

17. Охарактеризуйте понятие «аутизм».

18. Охарактеризуйте понятие «снижение аффекта».

19. Охарактеризуйте понятие «нарушение стройности ассоциаций».

20. Охарактеризуйте понятие «амбивалентность».

21. Уровень психопатологических расстройств (позитивный или негативный), соответствующий «четырем А» по Э. Блейлеру.

22. Психопатологические нарушения, отнесенные Э. Блейлером к вторичным расстройствам при шизофрении.

23. Уровень психопатологических расстройств (позитивный или негативный), соответствующий вторичным расстройствам при шизофрении, описанным Э. Блейлером.

24. Автор концепции «симптомов первого ранга» при шизофрении.

25. Пять групп симптомов первого ранга при шизофрении по К. Шнайдеру.

26. Психопатологический синдром, выделяемый в российской психиатрии, которому соответствуют симптомы первого ранга К. Шнайдера при шизофрении.

27. Типичные расстройства мышления, характерные для шизофрении.

28. Ведущие эмоциональные изменения, встречающиеся у больных шизофренией.

29. Дисгармония психического склада личности (психэстетическая пропорция [«дерево и стекло»] по Э. Кречмеру), характерная для шизофрении.

30. Тип психофизической конституции, описанный Э. Кречмером для шизоидной личности. Её основные характеристики.

31. Падение психической активности или «редукция энергетического потенциала» по К. Конраду.

32. Расстройства волевой деятельности, характерные для больных шизофренией.

33. Состояние социального «дрейфа», встречающееся у больных шизофренией.

34. Понятие «дефектное (конечное)» состояние больного в психиатрии.

35. Особенности шизофренического «дефекта».

36. Синдром эмоционально-волевого снижения.

37. Клиническая характеристика апато-абулического синдрома.

38. Основные теории шизофрении.

Список рекомендуемой литературы

Основная: