
- •Оказание само – и взаимопомощи
- •Основные правила оказания первой медицинской помощи.
- •2.Экстренная реанимационная помощь.
- •3 Минуты не более 50%. Реанимационные мероприятия проводятся на месте происшествия, сразу после травмы в следующей последовательности:
- •7.4. Правила и приемы наложения повязок на раны
- •7.5. Первая медицинская помощь при переломах
Оказание само – и взаимопомощи
Основные правила оказания первой медицинской помощи.
Первая медицинская помощь – это оперативная помощь пострадавшему при получении травмы или внезапном приступе заболевания, которая оказывается до тех пор, пока не будет возможно получение более квалифицированной медицинской помощи, содействия. Существуют четыре основных правила оказания первой медицинской помощи при неотложных: ситуациях осмотр места происшествия, первичный осмотр пострадавшего, вызов скорой помощи, вторичный осмотр пострадавшего.
Осмотр места происшедшего. При осмотре места происшествия обратите внимание на то, что может угрожать жизни пострадавшего, вашей безопасности и безопасности окружающих: оголенные электрические провода, падение обломков, интенсивное дорожное движение, пожар, дым, вредные испарения, неблагоприятные погодные условия, глубина водоема или быстрое течение и многое другое. Если Вам угрожает какая либо опасность, не приближайтесь к пострадавшему. Немедленно вызовите скорую помощь или службу спасения. В ситуации повышенной опасности помощь должна оказываться профессиональными сотрудниками службы «скорой помощи», службы спасения, которые имеют соответствующую подготовку и снаряжение
Постарайтесь определить характер происшествия, Обратите внимание на детали, которые могли бы Вам подсказать вид получения травм. Они особенно нужны, если пострадавший находится без сознания. Посмотрите нет на месте происшествия других пострадавших.
Приблизившись к пострадавшему, постарайтесь успокоить его, находитесь на уровне его глаз, говорите спокойно, спросите:»Кто Вы?», предложите помощь, проинформируйте о том , что Вы собираетесь сделать. Прежде чем приступать к оказанию первой помощи по возможности получите на это разрешение пострадавшего.
-2-
ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР ПОСТРАДАВШЕГО.
В процессе осмотра необходимо выяснить, в каком состоянии находится дыхательная и сердечно-сосудистая система.
ПРОВЕРКА ДЫХАНИЯ: Если пострадавший в бессознательном состоянии, обратите внимание на наличие у него признаков дыхания. Грудь при дыхании должна подниматься и опускаться. Кроме того, необходимо почувствовать дыхание, чтобы убедиться что, человек действительно дышит. Для этого положите свою руку на грудь пострадавшего и визуально наблюдайте за движением грудной клетки. Время которое отводится на это не более 5 секунд. Если пострадавший не дышит , Вы обязаны сделать искусственную вентиляцию легких При искусственной вентиляции лёгких необходимо обеспечить проходимость верхних дыхательных путей.
Дыхательными путями являются воздухоносные проходы полости рта и носа к лёгким. Любой человек, который в состоянии говорить или издать звук, находится в сознании, и дыхательные пути у него открыты Если же пострадавший находится без сознания, неоходимо убедиться в проходимости его дыхательных путей. . Для этого запрокиньте голову немного назад и приподнимите подбородок. При этом язык перестает закрывать заднюю часть горла, пропуская воздух в легкие .Если в дыхательные пути попало инородное тело его необходимо удалить.
ВНИМАНИЕ! Прежде чем запрокидывать голову пострадавшего, необходимо обязательно проверить, нет у пострадавшего повреждения шейного отдела позвоночника, Для этого очень осторожно пальцами прощупайте шейный отдел позвоночника.
ПРОВЕРКА ПУЛЬСА .Она включает определение пульса, выявление сильного кровотечения признаков шокового состояния. Если дыхание отсутствует, следует определить пульс пострадавшего. Для этого нащупайте сонную артерию на шее со стороны, находящейся ближе к Вам. Для обнаружения сонной артерии найдите «адамово яблоко» ( кадык ) и сдвиньте пальцы ( указательный, средний и безымянный ) в углубление между трахеей и длинной боковой линией шеи. При замедленном или
-3-
слабом биении пульс бывает сложно определить, поэтому пальцы надо приложить к коже с очень-очень слабым давление м. Если вам не удалось нащупать пульс с первого раза, начните снова с кадыка, передвигая пальцы на боковую поверхность шеи. При отсутствии пульса у пострадавшего необходимо проведение реанимационных мероприятий ( об этом остановимся позже ).
Далее у пострадавшего выявляют наличие сильного кровотечения, которое должно быть установлено как можно быстрее. Иногда у пострадавшего может возникнуть внутреннее кровотечение Внешние и внутренние кровотечения опасны усилением шокового состояния пострадавшего. Шок возникает при большой травме и потери крови; кожа пострадавшего при этом бледная и прохладная при прикосновении
Если ваши усилия увенчались ус пехом, и у пострадавшего, который находился без сознания, стали определяться дыхание и пульс, не оставляйте его лежать на спине, за исключением травмы шеи или спины. Переверните пострадавшего на бок, чтобы его дыхательные пути были открыты. В этом положении язык не закрывает дыхательные пути. Кроме того рвотные массы, выделения и кровь могут свободно выходить из ротовой полости, не вызывая закупорки дыхательных путей.
ВЫЗОВ СКОРОЙ ПОМОЩИ. «Скорая помощь» должна вызываться в любой ситуации. Особенно в случаях безсозна- тельного состояния или с изменением уровней сознания, проблем c дыханием ( затруднено дыхание или отсутствует ); непрекращающихся болей или ощущение давления в груди; отсутствие пульса, сильного кровотечения, сильной боли в животе, рвоты с кровью, или кровянистыми выделениями ( с мочой, мокротами ). Отравления, судорог сильной головной боли или невнятной речи травм головы, шеи, или спины, вероятности перелома костей, внезапно возникших нарушений движения.
Звонящий должен сообщить диспетчеру «Скорой помощи» следующую информацию: точное нахождение места происшествия, адрес или местоположение, название населенного пункта или ближайших пересекающихся улиц. Ориентиры, свою фамилию имя, отчество , характер повреждения ( боли в груди, затруднение дыхания, отсутствие пульса и т.д. ) Находясь один на
-4-
один с пострадавшим, громким голосом позовите на помощь. Крик может помочь привлечь внимание прохожих, которые могли бы вызвать скорую помощь.
ВТОРИЧНЫЙ ОСМОТР ПОСТРАДАВШЕГО
После вызова скорой помощи и уверенности в том, что у пострадавшего нет состояния, угрожающего его жизни, переходят к проведению вторичного осмотра. Вновь опросите пострадавшего и присутствующих о случившемся. Проверьте у него признаки жизни и проведите общий осмотр. К признакам жизни относятся: наличие пульса, дыхания, реакция зрачка на свет и уровень сознания. Важность вторичного осмотра заключается в обнаружении проблем, которые не представляют угрозы жизни пострадавшего непосредственно, но могут иметь серьёзные последствия, если их не оставить без внимания и оказания первой медицинской помощи
По завершении вторичного осмотра и оказания первой необходимой помощи продолжайте наблюдать за признаками жизни вплоть до прибытия «скорой помощи