
- •0301023 «Акушер»
- •2.1. «Тексерудің клиникалық әдістері» стандарты
- •1. Тексерудің басты әдістері:
- •Іі. «ішкі аурулар» пәні бойынша кәсіби стандарттар 2012 ж.
- •Паспорттық бөлім
- •Науқастың шағымдары:
- •« Ішкі ауралар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар 2012 ж.
- •2.3. « Қарау» стандарты
- •« Ішкі ауралар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар 2012 ж.
- •2.4. «Жалпы пальпация ережесі» стандарты
- •«Ішкі аурулар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар 2012ж
- •«Ішкі аурулар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар 2012ж
- •«Ішкі аурулар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар 2012ж
- •2.7.4. «Дауыс дірілін анықтау» стандарты
- •«Ішкі аурулар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар 2012 ж.
- •2.8. «Өкпенің салыстырмалы перкуссиясын
- •«Ішкі аурулар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар 2012 ж.
- •2.9. «Өкпенің топографиялық перкуссиясын
- •2.9.1. «Өкпенін жоғарғы шекарасын анықтау» стандарты.
- •«Өкпенін төменгі шекарасын анықтау» стандарты. Оң өкпе:
- •2.9.3. «Өкпенің төменгі шекарасының қозғалғыштығын анықтау» стандарты.
- •2.10. «Өкпе аускультациясын жасау техникасы» стандарты
- •«Ішкі аурулар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар 2012ж.
- •2.11. Стандарт «Жүрек-қан тамыр жүйесіне пальпация жасау техникасы»
- •«Ішкі аурулар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар.
- •2.12.1. Стандарт «Жүректің салыстырмалы тұйықтығын анықтау»
- •2.12.2.Стандарт «Жүректің абсолютті тұйықтық шекарасын анықтау.
- •II «ішкі аурулар» дисциплина бойынша кәсіби стандарттар 2012 жыл
- •2.13. Стандарт «Жүрек аускультациясының жүргізілу техникасы»
- •«Ішкі аурулар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар
- •2.14. «Іштің пальпациясы» стандарты
- •«Іштің беткей пальпациясын жүргізудің техникасы» стандарты
- •« Асқазанға терең пальпация жүргізудің техникасы»
- •«Соқыр ішекке пальпациялау жүргізу техникасы» стандарты
- •2.14.4. Стандарт «Тоқ ішек пальпациясының жасау техникасы»
- •I. Өрлемелі тоқ ішегінің пальпациясы.
- •II.Көлденең тоқ ішегінің пальпациясы.
- •III.Шықпайтын тоқ ішек пальпациясы.
- •2.14.5.Стандарт «Сигма тәрізді ішектің жасау техникасы»
- •«Ішкі аурулар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар 2012 ж.
- •2.15. Стандарт «Бауыр пальпациясын жасау техникасы»
- •«Ішкі аурулар» пәні бойынша іі кәсіби стандарттар 2012 ж.
- •2.16. Стандарт«Бауыр перкуссиясын жасау техникасы»
- •2.16.2.Стандарт«Бауырдың төменгі абсолютті шекарасын анықтау »
- •2.16.3. «Абсолютті бауыр түбінің сол шекарасының анықтамасы» стандарты
- •2.18. «Лимфатикалық қуыстарды пальпациялау» стандарты
- •«Бүйрек перкуссиясы техникасы» стандарты.
- •«Тамырларды пальпациялау техникасы» стандарты.
- •«Қалқанша безін пальпациялау техникасы» стандарты
- •«Экг өткізу техникасы» стандарты.
- •2.24. Бронхиальды демікпе ұстамасы кезіндегі алғашқы жедел жәрдем көрсету.
- •2.25. Демікпелік статус кезіндегі жедел алғашқы көмек
- •2.26. Өкпеден қан кеткенде көрсетілетін жедел жәрдем. Мақсаты: Қан кетуді тоқтату.
- •2.27. Гипертониялық кризде көрсетілетін жедел жәрдем. Мақаты: артериялық қысымды төмендету.
- •2.30. Кардиогенді шок кезінде көмек көрсету.
- •2.31.Жүрек астмасында жедел көмек көрсету.
- •Анафилактикалық шок кезіндегі алғашқы алғашқы көмек көрсету.
- •Квинке ісігі кезіндегі алғашқы көмек көрсету.
- •Өкпеден қан кеткенде көрсетілетін жедел жәрдем.
- •Асқазаннан қан кету кезіндегі алғашқы көмек көрсету.
- •Стенокардия ұстамасы кезіндегі корсетілетін жедел жәрдем.
- •Миокард инфаркті кезінде көрсетілетін көмек.
- •Гипогликемиялық кома кезінде көрсетілетін шұғұл көмек.
- •2.42. Наркотикалық заттармен улану кезіндегі алғашқы көмек көрсету.
Анафилактикалық шок кезіндегі алғашқы алғашқы көмек көрсету.
Мақсаты: Қанайналым және тыныс алу функциясыныңжедел бұзылысының алдын-алу;қанға дәрі-аллергеннің түсуін тоқтату;ағзаның өмірге маңызды қызметтерін қалыпта ұстау.
Құрал-жабдықтар:тонометр, фонендоскоп, стерильді:бір реттік шприцтер, мақта шариктері, этил спирті 70%, резеңке қолғап, дезраствордағы пинцет, латок, дәрілік препараттар: адреналин 0,1%-0,5мл, физиологиялық ерітінді 200мл, преднизалон 30-60мг, 10-15мл, 5% глюкоза ертіндісі, супрастин 1% 2-4мл немесе димедрол 1% 2-5мл, эуфиллин 2,4%-10мл, строфантин 0,05%-0,5мл. Іс-әрекет алгоритмі:
1.Аллергенді енгізуді тоқтату, инъекциядан жоғары орынға жгут орналастыру;
2.Науқасты жатқызу және тілін жұтып қоймауын бақылау, басты бүйіріне қарату, тіс протездерін жою;
3.Кереуеттің аяқ бөлігін көтеру;
4.Таза ауа келуін қамтамасыз ету, ылғал оттегі беру;
5.Дәрі-аллергеннің пероральді енгізілген болса, науқас жағдайы келсе оның асқазанын жуу;
6.Адреналинді 0,1%-0,5мл 5мл физиологиялық ертіндімен көктамырға енгізу;
7.Преднизалонды 30-60 мт ға JO-15мл 5% глюкоза ертіндісімен жаймен көктамырға енгізу;
8.Супрастинді 1% 2-4мл немесе димедролды 1% 2-5мл парентеральді енгізу;
9.Эуфиллинді 2,4%- 10мл, 10 мл физиологиялық ертіндімен көктамырға тыныс алу қиындағанда енгізу;
10.Строфантинді 0,05% -0,5мл 10 мл физиологиялық ертіндімен көрсеткіш бойынша көктамырға енгізу;
11.Науқас жағдайын бақылау:пульс өлшеу, АҚ.
Квинке ісігі кезіндегі алғашқы көмек көрсету.
Мақсаты: Қанайналым және тыныс алу функциясыныңжедел бұзылысының алдын-алу; қанға дәрі-аллергеннің түсуін тоқтату; ағзаның өмірге маңызды қызметтерін қалыпта ұстау. Құрал-жабдықтар: оттегі баллоны, бетперде, дәкелі сүрткіш, тонометр, фонендоскоп, стерильді:бір реттік шприцтер, мақта шариктері, этил спирті 70%, резеңке қолғап, дезраствордағы пинцет, латок, дәрілік препараттар: адреналин 0,1%-0,5мл, 90-120мг преднизолон, 0,9% натрий хлоридінің физиологиялық ертіндісі, 2,0мл 2% супрастин не тавегил ертіндісі, 10мл-10% хлорлы кальций ертіндісі, 2,0мл лазикс. Іс –әрекеттер алгоритмі:
1.Аллергенмен қатынасты тоқтату. Егер аллергиялық реакция тудырушы жәндік тістеп алса не дәрі-дәрмек енгізілген болса, онда қатынас болған аймақтан жоғары жаққа жгут орналастыру қажет (егер тістеу не инъекция қолға не аяққа), егер тістеу өзге ағза бөліктерінде болса,салқын компресс қою керек;
2.Аяқ бөлікті сәл көтеру;
3.Ылғалды оттегі беру;
4.Адреналинді 0,1%-0,5мл енгізу;
5.90-120мг преднизолонды 10,0мл 0,09% натрий хлоридінің физиологиялық ертіндісімен ағынмен(струйно) енгізу;
6.2,0мл 2% супрастин не тавегил ертіндісін бұлшықетке енгізу;
7.10мл-10% хлорлы кальцийді ағынмен көктамырға енгізу;
8.2,0 мл лазиксті 10,0 мл 0,9% натрий хлоридінің ертіндісімен көктамырға енгізу;
9.Жедел реанимацияның стационарлы бөліміне госпитализациялау;
Өкпеден қан кеткенде көрсетілетін жедел жәрдем.
Мақсаты: Қан кетуді тоқтату.
Керек құрал жабдықтар: мұзды мұйық, танометр,фонендоскоп, стерильді: бір рет қолданылатын шприц, көк тамырға дәрі егу үшін система, мақта шариктері, этил спирті 70%, резиналық жгут, қолғап, дезраствордағы пинцет, клеенкалы валик, лоток, дәрілік препараттар: 1-2 мл 12,5 % дицинон ерітіндісі, 10 мл 1% кальции хлор ерітіндісі, 100 мл 5% аминокапрон қышқылы, 1-3 мл 1% викасол ерітіндісі. Іс-әрекет алгоритімі:
Науқасты тыныштандыру, оған жартылай отыруға көмектесу (қақырық түсуін оңайлату үшін), тұруға тыйым салу, сөйлесу.
Кеудесіне мұзды мұйық немесе суық компресс қою:
Науқасқа суық су ішкізу: қайнаған түз ерітіндісі(1 ас қасық тұз 1 стакан суға), есекжем қайнатпасы;
1-3 мл 12,5% дицинон ертіндісі көк тамырға немесе бұлшық етке.
10 мл 1 % кальций хлор ертіндісі көк тамырға.
100 мл 5 % аминокапрон қышқылын көк тамырға тамшылатып енгізу.
1-2 мл 1% викасол ертіндісі.
Хирургия бөліміне жеткізу.
Жартылай отырған күйде носилкамен тасымалдау.