5.​ Расскажите действия медицинской сестры по подготовке пациента к сбору мокроты на общий анализ.

Задача 54.

У тяжелобольного пациента, находящегося на постельном режиме, выявлено слезотечение, гиперемия конъюнктивы левого глаза.

Врач назначил закапывание глазных капель и закладывание мази за веко.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Назовите 5 возможных проблем тяжелобольного и обездвиженного пациента.

3.​ Продемонстрируйте на фантоме закапывание капель 20% раствора сульфацил-натрия в глаза и закладывание 1%

тетрациклиновой мази за веко.

4.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных глазных пипеток и лопаток.

5.​ Расскажите об основных функциях питания и основных принципах диетотерапии.

Задача 55.

Пациенту эндокринологического отделения, страдающему сахарным диабетом, сделана инъекция инсулина. Через 1 час пациент пожаловался на слабость, потливость, дрожь в конечностях. Выяснено, что рекомендации по приему пищи после инъекции пациент не выполнил.

1.​ Определите и обоснуйте неотложное состояние пациента.

2.​ Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.

3.​ Продемонстрируйте на фантоме подкожное введение инсулина – 10 ЕД.

4.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных предметов медицинского назначения.

5.​ Расскажите действия медицинской сестры по подготовке пациента к сбору мочи на сахар.

Задача 56.

У тяжелобольного пациента, находящегося на постельном режиме, имеются жалобы на затрудненное носовое дыхание, необильные серозные выделения из носа.

Врач назначил закапывание в носовые ходы 0,1% раствора нафтизина и закладывание 0,25% оксолиновой мази.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Назовите 5 возможных проблем тяжелобольного и обездвиженного пациента.

3.​ Продемонстрируйте на фантоме закапывание капель и закладывание мази в нос.

4.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных предметов медицинского назначения.

5.​ Расскажите действия медицинской сестры по подготовке пациента к сбору мокроты на микробиологическое

исследование.

Задача 57.

У пациента гастроэнтерологического отделения жалобы на боль в животе, рвоту «кофейной гущей», полужидкий черного цвета, дегтеобразный стул.

Объективно: кожные покровы бледные, пульс 76 ударов в 1 минуту, слабого напряжения. Артериальное давление 110/70 мм рт. ст.

1.​ Определите и обоснуйте неотложное состояние пациента.

2.​ Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.

3.​ Придайте пациенту функциональное положение Тренделенбурга.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме измерение артериального давления на периферических артериях.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию манжеты тонометра и мембраны фонендоскопа.

Задача 58.

Пациент травматологического отделения с переломом правой голени и нижней челюсти не может питаться через рот.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Определите приоритетную проблему.

3.​ Составьте план сестринских вмешательств.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме кормление пациента через назогастральный зонд.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных предметов медицинского назначения.

Задача 59.

У пациента в послеоперационном периоде, находящегося на постельном режиме, жалобы невозможность мочеиспускания в течение четырех часов.

Объективно: страдальческое выражение лица. Пальпация живота болезненна в нижнем отделе.

1.​ Определите и обоснуйте неотложное состояние пациента.

2.​ Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.

3.​ Продемонстрируйте на фантоме катетеризацию мочевого пузыря.

4.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных предметов медицинского назначения.

5.​ Расскажите классификацию степени тяжести пролежней, сестринские вмешательства при развитии пролежней у

пациента.

Задача 60.

Пациент с воспалением коленных и локтевых суставов испытывает трудности при приеме пищи и осуществлении самоухода.

Объективно: сознание сохранено, положение вынужденное, выражение лица страдальческое.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Определить степень тяжести состояния.

3.​ Продемонстрируйте на фантоме кормление пациента через рот из ложки.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме втирание мази (меновазин) в кожу коленного сустава.

5.​ Продемонстрируйте перемещение пациента с кровати на стул.

Задача 61.

Пациент с хроническим заболеванием почек жалуется на слабость, тошноту, зуд кожных покровов. Субфебрильная температура держится в течение нескольких дней.

Врачом назначена сифонная клизма, контроль температуры тела.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Расскажите действия медицинской сестры по подготовке пациента к сбору мочи по Зимницкому.

3.​ Продемонстрируйте на фантоме проведение термометрии в подмышечной впадине.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме постановку сифонной клизмы.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных предметов медицинского назначения.

Задача 62.

Пациентка 60 лет находится в реанимационном отделении по поводу ишемического инсульта. У пациентки ожирение. Сознание отсутствует. Отмечается непроизвольное выделение мочи и кала.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациентки.

2.​ Оцените степень риска развития пролежней.

3.​ Продемонстрируйте приготовление и смену постельного белья.

4.​ Продемонстрируйте уход за кожей тяжелобольного.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованного подкладного круга.

Задача 63.

У обездвиженного тяжелобольного пожилого пациента при осмотре обнаружена стойкая не проходящая гиперемия в области крестца.