1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Составьте план сестринских вмешательств.

3.​ Продемонстрируйте уход за кожей тяжелобольного.

4.​ Продемонстрируйте смену постельного белья тяжелобольному.

5.​ Продемонстрируйте размещение пациента в положение Фаулера.

Задача 23.

В процедурном кабинете пациенту внутривенно введен 10% раствор хлорида кальция. Во время инъекции пациент вел себя неспокойно, внезапно почувствовал пульсирующую боль и жжение в области введения препарата. При осмотре выявлена местная гиперемия и отек.

1.​ Назовите данную проблему и причину ее появления.

2.​ Составьте план сестринских вмешательств.

3.​ Продемонстрируйте на фантоме постановку полуспиртового согревающего компресса.

4.​ Продемонстрируйте внутривенное введение 10мл 10% раствора хлорида кальция.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных предметов медицинского назначения.

Задача 24.

У пациента на третий день болезни температура тела снизилась в течение 3-х часов с 40,30 С до 37,10 С. Появились жалобы на слабость, сонливость, головную боль.

При осмотре кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Пульс 110 ударов в 1 мин., ритмичный, слабого наполнения и напряжения.

Артериальное давление – 80/50 мм рт. ст.

1.​ Определите и обоснуйте неотложное состояние пациента.

2.​ Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.

3.​ Придайте пациенту функциональное положение Тренделенбурга.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме измерение артериального давления на периферических артериях.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию манжеты тонометра и мембраны фонендоскопа.

Задача 25.

Пациентка с острым нарушением мозгового кровообращения не в состоянии поднять голову от подушки из-за сильного головокружения.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациентки.

2.​ Назовите 5 возможных проблем тяжелобольного и обездвиженного пациента.

3.​ Продемонстрируйте на фантоме кормление тяжелобольного при помощи поильника.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме пособие при дефекации.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованного оборудования.

Задача 26.

Поступивший в отделение пациент жалуется на ощущение озноба, дрожь во всем теле, слабость, головную боль. При осмотре: кожа бледная, температура тела 38,00 С.

Частота дыхательных движений 18 в 1 мин., пульс – 80 ударов в 1 мин., ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Артериальное давление 110/70 мм рт. ст.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Назовите приоритетную проблему.

3.​ Составьте план сестринских вмешательств.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме применение грелки.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию грелки.

Задача 27.

У пациентки 78 лет периодически отмечается непроизвольное мочеиспускание, что ее очень тяготит, не дает уснуть по ночам.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациентки.

2.​ Определите приоритетную проблему.

3.​ Продемонстрируйте на фантоме пособие при мочеиспускании.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме уход за наружными половыми органами и промежностью.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных предметов медицинского назначения.

Задача 28.

Пациент, поступивший в отделение на четвертый день болезни, жалуется на ощущение жара, головную боль, полное отсутствие аппетита.

При осмотре: пациент возбужден, лицо гиперемировано, губы сухие, температура тела 40,00 С.

Частота дыхательных движений 23 в 1 мин., пульс 100 ударов в 1 мин., ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Артериальное давление 130/80 мм рт. ст.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Назовите приоритетную проблему.

3.​ Составьте план сестринских вмешательств.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме применение пузыря со льдом.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию пузыря для льда.

Задача 29.

Поступивший пациент жалуется на слабость и тошноту, появившиеся после съеденного салата в пункте общественного питания. Во время обследования у пациента возникла рвота.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Назовите приоритетную проблему.

3.​ Составьте план сестринских вмешательств при рвоте.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме промывание желудка.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных предметов медицинского назначения.

Задача 30.

Пациентка, страдающая бронхиальной астмой, жалуется на затруднение дыхания, усиливающееся в положении лежа. При осмотре дыхание шумное. Отмечается короткий вдох и усиленный выдох. Частота дыхательных движений 30 в 1 минуту.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациентки.

2.​ Назовите приоритетную проблему.

3.​ Составьте план сестринских вмешательств.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме внутривенное введение 10мл 2,4% раствора эуфиллина.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных предметов медицинского назначения.

Задача 31.

Пациенту впервые назначено проведение ирригоскопии, он очень обеспокоен, боится болезненных ощущений.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Определите приоритетную проблему.

3.​ Составьте план сестринских вмешательств по подготовке пациента к данному обследованию.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме постановку газоотводной трубки.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных предметов медицинского назначения.

Задача 32.

У пациента с обширным инфарктом миокарда, находящегося на строгом постельном режиме, при осмотре выявлены багровые пятна в области лопаток.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Назовите приоритетную проблему.

3.​ Составьте план сестринских вмешательств.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме кормление пациента при помощи поильника.

5.​ Продемонстрируйте размещение пациента в положение Симса.

Задача 33.

У пациента инфекционного отделения отмечается сухость кожи и полости рта, трещины на губах. Пациент потребляет мало жидкости, суточный диурез снижен.

Врач назначил внутривенное капельное вливание 0,9% раствора натрия хлорида 400 мл.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Определите приоритетную проблему.

3.​ Составьте план сестринских вмешательств.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме технику заполнения системы стерильным раствором и подключения к вене пациента.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию использованных предметов медицинского назначения.

Задача 34.

Пациент в течение 3-х недель находится на постельном режиме в связи с травмой позвоночника.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациента.

2.​ Назовите 5 возможных проблем тяжелобольного и обездвиженного пациента.

3.​ Составьте план сестринских вмешательств при риске развития застойных явлений в легких.

4.​ Продемонстрируйте на фантоме постановку горчичников на грудную клетку.

5.​ Продемонстрируйте дезинфекцию индивидуальной плевательницы.

Задача 35.

У пациентки в послеоперационном периоде более 6 часов отсутствует мочеиспускание. Пальпация внизу живота болезненная.

1.​ Назовите нарушенные потребности пациентки.

1.​ Определите и обоснуйте неотложное состояние пациента.

1.​ Составьте алгоритм оказания доврачебной помощи.

1.​ Продемонстрируйте катетеризацию мочевого пузыря на фантоме.