Билет №1

1. Классификация противоамебных средств по эффективности в отношении амеб разной локализации (группы и препараты).

Противоамебные средства

1. Средства, эффективные при любой локализации амеб: метронидазол; тинидазол (фасижин); орнидазол (тиберал).

2. Средства, эффективные при кишечной локализации амеб:

а) прямого действия, эффективные при локализации амеб в просвете кишечника – хиниофон;

б) непрямого действия, эффективные при локализации амеб в просвете и стенке кишечника – тетрациклин.

3. Средства, действующие на тканевые формы амеб:

а) эффективные при локализации амеб в стенке кишечника и печени – Emetini hydrochloridum;

б) эффективные при локализации амеб в печени – хлорохин.

2. Какие антибиотики нарушают внутриклеточный синтез белка у бактерий (группы и препараты). 1) Макролиды: а) биосинтетические (эритромицин, олеандомицин); б) полусинтетические — ?. 2) Тетрациклины. 3) Левомицетин. 4) Аминогликозиды: а) первого поколения (стрептомицин). 5) Фторхинолоны (офлоксациллин).

3. Основные свойства бензилпенициллина натриевой соли (механизм и спектр действия, продолжительность эффекта, пути введения, побочное действие). Механизм: угнетение синтеза клеточной стенки. Спектр действия: грамположительные (стафилококки неустойчивые к пенициллиназе, стрептококки, пневмококки; грамотрицательные (менингококки, гонококки), палочки дифтерии, палочка сибирской язвы, возубидители газовой гангрены и стобняка, спирохеты, актиномицеты. Продолжительность эффекта 3-4 часа. Пути введения: внутримышечно, внутривенно, подкожно, в плости (брюшную, плевральную), субконъюктивально, эндолюмбально. Побочное действие: гловная боль, повышение температуры, крапивница, кожная сыпь и сыпь на слизистых оболочках, боли в суставах, эозинофилия, ангионевротический отек, другие аллергии. (фарингиты, ларингиты, приступы бронхиальной астмы).

4. Перечислить средства, применяемые для лечения инфекций мочевыводящих путей (группы и препараты). 1) Пенициллины: а) биосинтетические (бензилпенициллина натриевая соль, калиевая, новокаиновая, бициллин-I, бициллин-V); б) полусинтетические пенициллины (оксациллин, ампициллин). 2) Цефалоспорины (цефалоридин, цефалоксин, цефалотин, цефазолин, цефуроксин, цефатоксим, цефразин). 3) Тетрациклины (тетрациклин, метациклин). 4) Левомицетин. 5) Аминогликозиды (стрептомицина сульфат). 6) Сульфаниламиды для резорбтивного действия (уросульфан). 7) Производные хинолона (кислота налидиксовая). 8) Фторхинолоны (офлоксацин). 9) Нитрофураны (фурадонин, фурагин, фуразолидон).

5. Перечислить средства — производные хинолона и указать показания к их применению. Хинолоны (мочевые антисептики) — кислота налидиксовая, оксолиновая кислота, пипемидиевая кислота. Оксихинолоны: хлорхинальдон, нитроксолин. Фторхинолоны: норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, полифлоксацин, эноксацин. Показания: инфекции дыхательных путей, мочевого пузыря, желчных путей, при поражении кожи и мягких тканей, инфекции мочевыводящих путей, вызванные кишечной палочкой, протеем, остеомиелит, инфекции, вызванные сальмонеллами и ишгеллами..

6. Указать принадлежность к группе:

амфоглюкамин — противомикозный полиеновый антибиотик, из группы средств, применяемых для лечения кандидамикозов и глубоких (системных) микозов.

клиндамицин — линкозаминовый препарат из группы антибиотиков разного химического строения

неомицина сульфат — аминогликозидный антибиотик первого поколения

этионамид — противотуберкулезное средство из группы менее эффективных препаратов

салазопиридазин —

видарабин — противовирусное средство из группы ингибиторов синтеза нуклеиновых кислот

декамин — бис-четвертичная аммониевая соль из группы противомикозных средств, применяемых при кандидамикозах.

хиниофон — противоамебное средство прямого действия, эффективное при локализации амеб в просвете кишечника

прокванил — противомалярийное, влияющее на преэритроцитарные формы малярийного плазмодия, и гамонтоцидное средство

норфлоксацин — фторхинолоновое синтетическое противомикробное средство.

10. Выписать:

1) Основной антибиотик для лечения туляремии

Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5

D.t.d. N. 20

S.: Содержимое флакона растворить в 2 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно 4 раз в день.

2) Амоксиклав.

3) Средство для профилактики гриппа.

Rp.: Tab. Remantadini 0,05 N. 20

D.S.: По 1 табл. 1 раз в день в течение 10 дней.

4) Производное нитрофурана для лечения заболеваний мочевыводящих путей.

Rp.: Tab. Furazolidoni 0,2 N. 20

D.S.: По 1 табл. 4 раза в день после еды.

5) Сульфаниламидный препарат, угнетающий рост кишечной палочки.

Rp.: Tab. Phthalazoli 0,5 N. 10

D.S.: По 2 табл. 4 раза в день — первые 2 дня, затем в течение 3 дней по 1 табл. 4 раза в день.

6) Глазную мазь, содержащую сульфацил натрия

Rp.: Ung. Sulfacyli-natrii 30% 10,0

D.S.: Глазная мазь. Закладывать за нижнее веко 1 раз в день.

7) Хлорохин (указать показания к применению).

Rp.: Tab. Chingamini 0,25 N. 20

D.S.: По 1 табл. 2 раза в неделю в течение сезона передачи малярии.

8) Доксициклин в капсулах (указать показания к применению).

Rp.: Doxycyclini hydrochloridi 0,1

D.t.d. N. 20 in caps.

S.: По 1 капсуле 2 раза в день после еды.

11. Определить режим дозирования метронидазола: Доза — 9,4 мг/кг/сут; DТ — 8 час; Доза/DТ — 3,1 мг/кг; C_ss^max — 17,2 мкг/мл; C_ss^min — 4,3 мкг/мл.