Билет №24

1. Расскажите о формах рецептурных бланков и лекарственных средствах, которые на них выписываются.

2. Назовите основные функции аптеки, обслуживающей население.

Эталон ответа

1. Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество, предназначен для выписывания рецептов, содержащих наркотические лекарственные средства и психотропные вещества, входящие в Список II. Рецепт на наркотические средства и психотропные вещества Списка II должен быть написан рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью. Специальные рецептурный бланк должен иметь следующие реквизиты: серийный номер и степени защиты (бумага розового цвета с водяными знаками), подпись главврача поликлиники или его заместителя, номер истории болезни больного.

Бланк 148-1/у-88 предназначен для выписывания и отпуска психотропных веществ, входящих в Список III сильнодействующих и ядовитых веществ списков ПККН. На одном бланке разрешается выписать только одно наименование лекарственного средства. Он должен содержать все обязательные реквизиты рецепта, серию и номер рецепта, адрес и номер амбулаторной карты больного, печать, ФИО больного полностью.

Бланк 148-1/у-04(л) – на нём выписываются наркотические средства и психотропные вещества Списка II льготным категориям граждан имеющим право на получение бесплатной медицинской помощи, утверждённой приказом МЗСР РФ а также иных средств отпускаемых бесплатно или со скидкой. В верхнем левом углу формы 148-1/у-04(л) и формы 148-1/у-06(л) рецепт проставляется штамп ЛПУ с указанием его наименования, адреса, телефона, а также указывается код ЛПУ. В верхней части формы 148-1/у-06(л) обозначено место для нанесения штрих-кода.

Форма 107/у предназначена для выписывания остальных лекарственных средств, не включённых в перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача. На одном рецептурном бланке выписываются не более 3 лекарственных средств, исправления в рецепте не допускаются.

2. Аптека – это учреждение здравоохранения основной задачей и функцией которого является обеспечение населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. В функции аптеки входит заказ, приём, хранение, отпуск товаров, а в производственной аптеке – изготовление лекарственных средств.

Билет №25

1. Расскажите об организации рабочего места по приёму рецептов и отпуску лекарств.

2. Расскажите содержание контроля при отпуске изготовленных в аптеках лекарственных форм.

Эталон ответа

1. Рабочее место по приему и отпуску лекарств должно быть оснащено необходимой справочной литературой, в частности - последним изданием Государственной Фармакопеи, таблицами высших разовых и суточных доз, литературой по совместимости и взаимодействию лекарственных средств, приказами Министерства здравоохранения, регламентирующими прием и отпуск рецептов и лекарств по ним.

Имеются также здесь и справочники лекарственных средств, в том числе Видаля и Машковского, Государственный реестр ЛС, таблицы цен, тарифы на изготовление лекарств, учетные документы, в частности рецептурный журнал или квитанционный журнал и журнал учета неправильно выписанных рецептов. Кроме того, на рабочем месте по приему и отпуску лекарственных средств должны быть этикетки и сигнатуры.

При приеме и отпуске лекарственных средств аптечный работник должен руководствоваться рядом документов:

• законами РФ «О лекарственных средствах», «О наркотических средствах и психотропных веществах», «О защите прав потребителей» и т.д.;

• перечнем наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации;

• списками Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН);

• перечнем лекарственных средств списков А и Б;

• действующими приказами, нормативными документами минздрава РФ и других ведомств;

2. Данному контролю подвергаются все изготовленные в аптеках лекарственные средства (в том числе гомеопатические) при их отпуске. При этом проверяется соответствие:

• упаковки лекарственных средств физико-химическим свойствам входящих в них лекарственных веществ;

• указанных в рецепте доз ядовитых, наркотических или сильнодействующих лекарственных веществ возрасту больного;

• номера на рецепте и номера на этикетке; фамилии больного на квитанции, фамилии на этикетке и рецепте или его копии;

• копий рецептов прописям рецептов;

• оформления лекарственных средств действующим требованиям.

При отпуске особое внимание обращается на оформление соответствующими предупредительными надписями лекарственных форм, изготовляемых в аптеках для лечебных учреждений: на растворы для лечебных клизм должна быть наклеена предупредительная надпись "Для клизм"; на растворы для дезинфекции - надписи "Для дезинфекции", "Обращаться с осторожностью"; на все лекарственные средства, отпускаемые в детские отделения лечебных учреждений, - надпись "Детское".      На этикетках лекарственных средств, изготовленных в аптеках для лечебных учреждений, должны быть указаны: состав лекарственного средства, номер лечебного учреждения, название отделения (кабинета), номер анализа, срок годности.      Гомеопатические лекарственные средства оформляются и отпускаются из аптек в соответствии с требованиями действующих нормативных документов и приказов.      Лицо, отпустившее лекарственное средство, обязано поставить свою подпись на обратной стороне рецепта (требования).