
- •Общая терапия гинекологических больных
- •Консервативные методы лечения и уход за больными
- •Режим и диета
- •Лечение теплом и холодом
- •Спринцевания
- •Лечение тампонами
- •Влагалищные ванночки
- •Влагалищные присыпки
- •Вакцинотерапия
- •Неспецифическая иммунотерапия
- •Тканевая терапия
- •Реинфузия крови
- •Медикаментозное лечение Кровоостанавливающие средства
- •Обезболивающие препараты
- •Токолитики
- •Антибактериальная терапия
- •Противопаразитарные средства
- •Гормонотерапия
Неспецифическая иммунотерапия
Проводится средствами, изменяющими неспецифическую реактивность организма, повышающими его общую сопротивляемость. В гинекологической практике получили распространение продигиозан и пирогенал.
Л а к т о т е р а п и я. В гинекологии проводится обезжиренным коровьим молоком. Свежее коровье молоко кипятят 10 мин (в пробирке), остывшее молоко набирают в шприц из глубины пробирки в количестве 1 мл и вводят в/м. Следует помнить о возможности анафилактического шока.
А у т о г е м о т е р а п и я. В/м введение больной собственной крови. Помимо повышения неспецифической реактивности оказывает гемостатическое действие. Чаще всего применяется при лечении воспалительных заболеваний половых органов, дисфункциональных маточных кроотечениях, субинволюции матки после аборта.
Тканевая терапия
Метода лечения консервированными тканями животного или растительного происхождения (алоэ,пелоидодистиллат, гумизоль, плазмол, стекловидное тело). Биогенные стимуляторы, введенные в организм, активизируют обмен веществ, увеличивают сопротивляемость организма.
Используют при лечении хронических воспалительных заболеваний женских половых органов.
Противопоказания: тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, злокачественные опухоли, нефрит.
Ф е р м е н т н ы е п р е п а р а т ы (химотрипсин, лидаза) применяют при воспалительных заболеваниях женских половых органов. Эти препараты способстыуют разжижению экссудата, обладают протеолитическим свойством. Применяют местно (при нагноении и расхождении послеоперационных швов), в/м (при хроническом воспалении придатков, спаечном процессе).
Реинфузия крови
Заключается в использовании крови, излившейся в брюшную полость в результате нарушения трубной беременности и апоплексии яичника. Преимущества в том, что ее можно производить сразу после вскрытия брюшной полости без определения групповой принадлежности и индивидуальной совместимости. Организм не дает никаких побочных реакций и можно переливать большие ее количества, что не всегда безопасно при использовании донорской крови.
Реинфузия очень быстро дает положительный результат, состояние больной улучшается.
Противопоказания: значительная давность прерванной трубной беременности, наличие свежих очагов инфекции в брюшной полости, возможное инфицирование крови.
Медикаментозное лечение Кровоостанавливающие средства
При маточных кровотечениях широко применяются средства, стимулирующие сокращение мускулатуры матки.
Спорынья вызывает сокращения мускулатуры матки. Эрготал, метилэргометрин, эрготамин. Применяется при маточных кровотечениях после аборта, при дисфункциональных маточных кровотечениях. Противопоказаны при стенокардии, беременности.
Rp.: Oxytocini 1ml (5ЕД)
D.t.d. N. 5 in amp.
S. По 1 мл внутримышечно
Rp.: Sol. Methylergometrini 0,02% 1ml
D.t.d. N. 10 in amp.
S. По 1 мл внутримышечно
Rp.: Sol. Ergometrini maleatis 0,02% 1ml
D.t.d. N. 10 in amp.
S. По 1 мл внутримышечно
Rp.: Pituitrini 1 ml (5 ЕД)
D.t.d. N. 12 in amp.
S. По 1 мл внутримышечно
Rp.: Cotarnini chloride 0,05
D.t.d. N. 20 in tabul.
S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.
Rp.: Tab. Dinoprosti 0,0005 N. 10
D.S. По 1-2 таблетки.
Rp.: Tab. Ergotali 0,001 N.20.
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.
Rp.: Supp. “Methyldinoprost” N. 10
D.S. По 1-2 свечи для усиления сокращений матки
При маточных кровотечениях применяют препараты задней доли гипофиза (окситоцин, питуитрин, гифотоцин, маммофизин). Показания: дисфункциональные маточные кровотечения, кровотечения после аборта. Нельзя – при сумбукозной миоме матки.
При маточных кровотечениях применяют средства, повышающие свертываемость крови (викасол, листья крапивы, препараты кальция, трава водяного перца).
Применяют также аминокапроновую кислоту, протамина сульфат, фибриноген.
Rp.: Sol. Protamini sulfatis 1% 5ml
D.t.d. N. 6 in amp.
S. По 1 мл в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида в/в
Rp.: Sol. Acidi aminocapronici 5% 100ml
Sterilisetur!
D.S. Внутривенно капельно
Rp.: Tab. Aetamsilati 0,25 N. 100
D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.
Rp.: Tab. Vikasoli 0,015 N. 30
D.S. По одной таблетке 2 раза в день.
Rp.: Sol. Calcii chloride 10% 10 ml
D.t.d. N. 10 in amp.
S. По 10 мл внутривенно медленно или капельно.
Rp.: “Trasylol” 5 ml
D.t.d. N. 10 in amp.
S. По 5 мл внутривенно капельно в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Rp.: Extr Polygoni hydropiperis fluidi 25 ml
D.S. По 30-40 капель 3-4 раза в день за 30 мин до еды.