60. Специализированная медицинская помощь, характеристика

Специализированная медицинская помощь - комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемый врачами в специализированных лечебных учреждениях или отделениях, имеющих специальное лечебно-диагностическое оснащение и оборудование Основными видами С.м.п., оказываемой в чрезвычайных ситуациях, являются: нейрохирургическая, офтальмологическая, оториноларингологическая, стоматологическая, травматологическая, нефрологическая, радиологическая, токсикологическая, психоневрологическая, акушерско-гинекологическая, педиатрическая, а также помощь пораженным с повреждением органов грудной клетки, брюшной полости, мочеполовой системы, инфекционным больным и др.

61. Высокоспециализированная помощь, характеристика

Высокоспециализированная медицинская помощь - медицинская помощь, оказываемая профильными специалистами при заболеваниях, требующих использования новейших технологий диагностики, лечения и медицинской реабилитации в медицинских организациях, определяемых уполномоченным органом. Виды и объем высокоспециализированной медицинской помощи устанавливаются Правительством Республики Казахстан.

62. Базовые установки менеджмента в больничном деле. Хз

63. Особенности менеджмента больничного дела в Казахстане. Особенности деятельности менеджера в больничном деле

Больничный менеджмент предполагает разработку и внедрение таких компонентов управления, как коллективное руководство и ответственность, подготовка и непрерывная переподготовка менеджеров здравоохранения, новая структура и функции управления, новые информационные технологии, ориентированность на конечный результат и дифференцированная оплата труда. Большинство медицинских вузов Казахстана, не имеют собственных клиник. В развитых странах университетские клиники приняли новую философию больничной помощи и перешли на нее.

Условно развитие отечественного здравоохранения в новейшей истории можно разделить на четыре периода: -1992-1995 гг. – государственное управление, унаследованное от Советского Союза (модель Семашко); -1996-1998 - бюджетно-страховая модель здравоохранения; -1999-2004 – возврат к государственной модели финансирования с децентрализацией бюджета и функций управления государством до районного уровня. С 2005 – по настоящее время – государственная модель финансирования с консолидацией бюджета и управления отраслью на областном уровне. До 1996 года система здравоохранения продолжала оставаться такой, какой была при советской власти. Медицинская помощь была полностью бесплатной, по крайней мере, на официальном уровне, и охватывала весь объем медицинской помощи. Основную массу медицинских услуг оказывали учреждения государственной формы собственности. К середине 90-х годов, с либерализацией экономической жизни, появились первые частные медицинские организации. Государственные медицинские организации стали оказывать платные услуги. Внутри республики имели место три уровня иерархического управления: республиканский, областной и районный (городской).

Модель социального страхования здоровья, или модель Бисмарка, стала выглядеть привлекательной, в силу сохранения социальной справедливости, социальной солидарности и возникновения нового источника финансирования отрасли. К этой модели, собственно, и пришли в период создания в Казахстане Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). С введением системы ОМС произошел определенный сдвиг в распределении финансовой ответственности, однако это не позволило привлечь дополнительные ресурсы в здравоохранение. В 1998 году мировая финансовая система испытывала кризис. Проанализировав проблемные вопросы, Министерство здравоохранения РК в 2004 году инициировало внесение изменений и дополнений в ряд законопроектов, в результате чего были осуществлены позитивные преобразования: - консолидация бюджета на уровне области; - улучшение доступа населения к услугам здравоохранения (ранее были многочисленные жалобы со стороны населения на неоказание бесплатной помощи вне района проживания); - создание конкурентной среды и обеспечение прав граждан на выбор поставщика медицинской помощи. Принцип «деньги следуют за пациентом»; - информационно-техническое сопровождение – консолидация бюджета позволяет более рационально организовать информационные потоки, обеспечивая необходимый уровень достоверности и оперативности статистической операции; -обеспечение целевого использования выделенных ресурсов – при децентрализации местные исполнительные органы допускали нецелевое использование средств здравоохранения на другие задачи, что крайне негативно сказалось на качестве и доступности помощи. Схема регионального финансирования здравоохранения становится однозвенной: финансирование здравоохранения изымается из городских (областного подчинения) и районных бюджетов и централизуется на областном уровне, и городском -- для городов республиканского значения.