Еталони відповіді до задач, які винесені до державних екзаменів (ситуаційна задача 1)

1.

Висота стояння контракційного кільця над лоном свідчить про ступінь розкриття цервікального каналу. Отже, шийка матки у роділлі роз­крита на 4 поперечних пальці.

2.

Голівка плода знаходиться у пло­щині входу в малий таз. Позиція перша, вид передній.

3.

І момент - згинання голівки. По­логи відбуваються у передньому виді потиличного передлежання.

4.

Голівка плода знаходиться у пло­щині виходу з малого таза.

5.

Вагітність 38 тижнів, поздовжнє положення плода, І позиція, передній вид. Передчасний розрив плодових оболонок.

6.

Пологи І, вчасні, II період пологів, головне передлежання. Клінічно вузький таз.

7.

Вагітність - 16 тижнів. Загальнорівномірнозвужений таз II ступеня звуження.

8.

Вагітність - 37 тижнів, резус-конфлікт.

9.

Вагітність 36 тижнів. Прееклампсія вагітних легкого ступеня.

10.

Вагітність перша, 37-38 тижнів.Еклампсія.

11.

Пологи II, ІІ період пологів. Високе пряме стояння стрілоподібного шва, задній вид.

12.

Пологи, ІІІ період.Щільне прикріплення плаценти. Маткова кровотеча.

13.

Пологи п'яті, термінові, чисто сідничне передлежання, II період пологів, ек­лампсія, внутрішньоутробна гіпоксія плода.

14.

Вагітність 12 тижнів. Мимо­вільний аборт, що почався.

15.

Позаматкова вагітність за типом розриву маткової труби. Для підтвердження діагнозу необхідно провести операцію пункції заднього скле­піння.

16.

II період пологів. Гіпоксія плода. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.

17.

Вагітність 35-36 тижнів Повне передлежання плаценти. Геморагічний шок.

18.

Вагітність 32 тижні, пе­редлежання плаценти.

19.

Пологи II термінові, III період. Кровотеча в послідо­вому періоді. Щільне прикріплення посліду.

20.

Пологи І термінові. Дефект дольки плаценти. Кровотеча в ранньому післяродовому періоді.

21.

Пологи І, термінові, великим плодом, обтяжений акушерський анамнез. Гіпо­тонічна кровотеча в ранньому післяродовому періоді, геморагічний шок.

22.

Вагітність 30 тижнів. Поєднана тяжка прееклампсія важкого ступеня на тлі хронічної гіпертензії.

23.

Вагітність III, 7 тижнів, цукровий діабет, тяжкого ступеня, діабетична ретино­патія, обтяжений акушерський анамнез.

24.

Ювенільна маткова кровотеча

25.

Пологи І термінові, загальнорівномірно звужений таз, II ст. звуження. Клінічно вузький таз. Дистрес плода в пологах.

26.

Вагітність - 35-36 тижнів. Еклампсія.

27.

Післяродовий період (7 доба). Післяродова виразка. Гостра запальна хвороба матки. Сепсис. Септична інфекція у породіллі М. виникла внаслідок затяжних поло­гів (більше 26 годин), які ускладнились тривалим без­водним проміжком (20 годин), розривом промежини, розвитком і поширенням інф. процесу.

28.

Міхурцевий занесок.

29.

Порушена трубна вагітність.

30.

Вагітність ІІІ, доношена, пологи ІІ, ІІ період пологів, загальнорівномірнозвужений таз І ступеня, розрив матки під час пологів, мертвий плід.

31.

За Апгар – 3 бали. Діагноз: асфіксія новонародженого важкого ступеня.

32.

Синдром стискання нижньої порожнистої вени вагітною маткою.

33.

Запальна хвороба матки

34.

Гемолітична хвороба новонароджених, жовтянична форма.

35.

Вагітність І, 37 тижнів. ЗВУР плода ІІ ст. ПН.

36.

Порушена трубна вагітність

37.

Вагітність ІІ, 34 тиж. Цукровий діабет. Діабетична фетопатія плода. Обтяжений акушерський анамнез.

38.

Апоплексія правого ячника. УЗД, пункція дугласового простору. Дифдіагностика: гострий апендицит, холецистит, панкреатит, ниркова коліка.

39.

Перекрут кисти правого яйника. УЗД. Дифдіагностика: гострий апендицит, холецистит, панкреатит, ниркова коліка.

40.

Ішемія фіброматозного вузла матки.УЗД. Дифдіагностика: гострий коліт, ниркова коліка.

41.

Вагітність І , 38 тиж. ГРВІ. Негоспітальна пневмонія.

42

Безпліддя І трубне, тривале. ЕКЗ як єдиноможливий шлях завагітніти.

43

Безпліддя ІІ, трубне, тривале. Операція трансабдомінальна лапароскопія з метою уточнення діагнозу.

44

Прогресуюча правобічна трубна вагітність. ОГА (непліддя ). Діагностика: тест на вагітність, УЗД ,оперативне лікування при підтвердженні діагнозу.

45.

Відповідь: Безпліддя І ановуляторне. Ановуляторний менструальний цикл (характерною є однофазність температурної кривої, коли протягом усього циклу температура не перевищує 37^оС, гіпертермічна крива відсутня). Рекомендовано: гормональне обстеження, УЗД ( фолікулометрія)