
- •Билет №1
- •1. Проведите противопедикулёзную обработку пациента одним из педикулицидов, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте правила надевания и снятия перчаток, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Разместите пациента в постели в положениях Фаулера, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Билет № 2
- •Проведите профилактику пролежней тяжелобольному пациенту, оказывая услугу в пределах своих полномочий.
- •Перечислите основные требования санитарно–гигиенического режима соматического отделения, обеспечивая инф. Безопасность.
- •Разместите пациента в постели в положении на боку, с целью обеспечения для него безопасной среды.
- •Билет № 3
- •1.Продемонстрируйте технику измерения ад, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Назовите общие меры безопасности медицинской сестры рабочем месте обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Продемонстрируйте правильную биомеханику тела медсестры, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет № 4
- •Продемонстрируйте уход за пациентом при рвоте, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •Основные требования санитарно-гигиенического режима буфетной – столовой обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Переместите пациента к краю кровати, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 5
- •1.Продемонстрируйте технику подкожной инъекции, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть во время выполнения инъекции.
- •3.Перечислите способы защиты от неблагоприятных воздействий лекарственных веществ на медсестру, обеспечивая безопасную больничную среду персонала.
- •Билет № 6
- •1.Продемонстрируйте уход за носом и ушами, осуществляя уход за пациентом в условиях учреждения здравоохранения.
- •2. Назовите этапы обработки инструментов после их использования, обеспечивая инфекционную безопасность для пациента и персонала.
- •3.Продемонстрируйте перемещение пациента с помощью простыни, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 7
- •1.Продемонстрируйте технику внутримышечной инъекции, оказывая медицинскую помощь в пределах своих полномочий. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть во время этой инъекции.
- •2. Назовите состав аптечки первой помощи при авариях, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Продемонстрируйте участие медсестры в санпросвет работе на примере предупреждения травм пациента, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 8
- •1.Продемонстрируйте технику постановки согревающего компресса, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Приготовьте 3 литра 3% раствора хлорамина, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Назовите правила техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет № 9
- •1. Продемонстрируйте технику внутривенной инъекции, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий. Назовите возможные осложнения при выполнении данной инъекции.
- •2. Назовите возбудителей и группы риска вби, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите правила техники безопасности при работе с биологическими жидкостями, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет № 10
- •1. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Проведите дезинфекцию термометров, ножниц, бритвенных принадлежностей, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите правила техники безопасности при работе с ртутьсодержащим оборудованием, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет № 11
- •1.Продемонстрируйте правила подготовки пациента и технику постановки очистительной клизмы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Дайте определение вби. Назовите её виды, для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3.Назовите неблагоприятное воздействие на медсестру вредных микробиологических факторов, для обеспечения безопасной больничной среды для персонала.
- •Билет № 12
- •1.Продемонстрируйте технику катетеризации мочевого пузыря, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Продемонстрируйте технику дезинфекции наконечников, зондов, катетеров для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3. Продемонстрируйте транспортировку пациента на кресле/каталке, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 13
- •1.Продемонстрируйте технику разведения антибиотиков 1:1, 1:2, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Назовите цели, задачи, принцип работы цсо, для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3. Перечислите методы санпросветработы в отделении для обеспечения безопасной больничной среды для пациента.
- •Билет № 14
- •1.Продемонстрируйте технику оказания помощи пострадавшему при обструкции дыхательных путей, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Назовите меры профилактики внутрибольничных инфекций для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3. Продемонстрировать транспортировку пациента на носилках, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 15
- •1.Продемонстрируйте технику сердечно-легочной реанимации одним спасателем, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Дайте определение понятию «антисептика» и перечислите методы, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Перечислите факторы риска для пациентов в лпу, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет №16
- •1. Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с помощью носового катетера, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •3. Назовите неблагоприятное воздействие на медсестру анестезирующих газов, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет №17
- •1. Продемонстрируйте правила подготовки пациента и технику постановки масляной клизмы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте технику обработки рук и слизистых оболочек при контакте с биологическими жидкостями, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите методы гигиенического обучения и воспитания населения, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет №18
- •1. Продемонстрируйте правила подготовки пациента и технику постановки сифонной клизмы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте уровни обработки рук, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3 Уровень - хирургический:
- •3. Перечислите средства гигиенического обучения и воспитания населения, обеспечивая безопасную больничную среду для пациентов.
- •Билет №19
- •1. Продемонстрируйте правила подготовки пациента и технику постановки гипертонической клизмы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте дезинфекцию суден, мочеприемников, ветоши, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Проведите гигиеническое обучение по профилактике задержки стула, обеспечивая безопасную среду для пациента.
- •Билет №20
- •1. Продемонстрируйте технику оказания сестринской помощи пациенту в каждом периоде лихорадки, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте дезинфекцию грелок, пузырей для льда, кушеток, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Окажите пациенту необходимую помощь при ходьбе, обеспечивая безопасную среду для пациента.
- •Билет №21
- •1. Продемонстрируйте технику ухода за глазами, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Проведите предстерилизационную очистку медицинских инструментов, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите факторы риска падения пациента, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет №22
- •1. Продемонстрируйте технику выполнения внутримышечной инъекции. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть во время этой инъекции.
- •2. Назовите экстренные мероприятия при попадании биологической жидкости на слизистые оболочки носа, глаз, и полости рта медсестры.
- •3. Продемонстрируйте технику подсчета чдд, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •Билет №23
- •1. Продемонстрируйте технику подсчета чдд, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Назовите режимы работы воздушного стерилизатора для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3. Перечислите неблагоприятные факторы воздействия на медсестру облучением, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет №24
- •1. Продемонстрируйте технику внутривенного введения 10% раствора кальция хлорида. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть во время этой инъекции.
- •2. Назовите экстренные мероприятия при попадании биологической жидкости на кожу медсестры.
- •3. Продемонстрируйте остановку носового кровотечения, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •1. Простейшие методы остановки кровотечения.
- •2. Передняя тампонада полости носа.
- •Билет №25
- •Продемонстрируйте составление порционного требования, и кормление пациента в постели, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте дезинфекцию столовой посуды, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Проведите беседу с пациентом о принципах рационального питания, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 26
- •1.Продемонстрируйте подачу судна и мочеприемника, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Проведите гигиенический уровень обработки рук, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Продемонсрируйте перемещение пациента к изголовью кровати одним человеком, обеспечивая безопасную среду для пациента.
- •Билет № 27
- •1.Продемонстрируйте закапывание капель в глаза, уши, нос, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Приготовьте 10 литров 5% раствора хлорамина, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите неблагоприятные воздействия лекарственных веществ на пациента при не соблюдении техники безопасности. Обеспечивая безопасную больничную среду.
- •Билет № 28
- •1.Продемонстрируйте постановку горчичников, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Дайте понятие «асептика», её цели, зоны особого режима, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Проведите беседу с пациентом по профилактике гипертонической болезни, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет №29
- •1.Продемонстрируйте технику постановки банок, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Проведите контроль качества предстерилизационной очистки инструментов на остатки моющих средств, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Проведите беседу с пациентом по профилактике бессонницы, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Профилактика бессонницы
- •Билет №30
- •1.Продемонстрируйте определение водного баланса, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Проведите контроль качества предстерилизационной очистки инструментов на скрытую кровь, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Проведите беседу с пациентом по профилактике отёков, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 31
- •1.Продемонстрируйте технику введения назогастрального зонда и кормление пациента с его помощью, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Перечислите режимы работы парового стерилизатора, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Проведите обучение родственников пациента по кормлению тяжелобольного, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 32
- •1.Продемонстрируйте взятие содержимого зева и носа на исследование, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •3.Проведите гигиеническое обучение по профилактике заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 33
- •1. Продемонстрируйте подготовку пациента и взятие мочи на различные виды исследования, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Перечислите основные положения приказа № 408, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Продемонстрируйте правила гигиенического обучения пациентов со сниженным слухом, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 34
- •1. Продемонстрируйте сбор мокроты на исследование, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Приготовьте 6 литров моющего раствора, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите правила проведения санитарно-просветительной работы с пациентом и его родственниками, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 35
- •1.Продемонстрируйте технику промывания желудка, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Перечислите основные требования санитарно-гигиенического режима приемного отделения для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3.Продемонстрируйте транспортировку пациента на каталке в отделение, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Эталоны ответов на задания к билетам пм «младшая медицинская сестра по уходу за больными»
1.Продемонстрируйте технику промывания желудка, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
Цель: лечебная и диагностическая.
Оснащение: .система, состоящая из: толстого желудочного зонда 1 м, резиновой трубки длиной 70 см (для удлинения зонда) и стеклянной трубки, соединяющей зонд и резиновую трубку, стеклянной воронки емкостью 1 л; вода комнатной температуры - 10 л в ведре; ковш; таз для промывных вод; спецодежда, фартуки клеенчатые - 2 шт. (для пациента и медицинской сестры); лотки; марлевые салфетки; емкость с дезинфицирующим раствором; сухая хлорная известь; перчатки латексные; полотенце.
Подготовка к процедуре
1. Собрать систему.
2. Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить ход процедуры, получить согласие на процедуру.
3. Убедиться, что нет противопоказаний к процедуре.
4. Измерить вводимую в желудок часть зонда - от резцов до пупка, добавив длину ладони пациента.
5. Усадить пациента на стул (спина плотно прилегает к спинке стула).
6. Снять зубные протезы у пациента (если они есть).
7. Голову пациента немного наклонить вперед.
8. Приставить таз к ногам пациента.
9. Надеть фартук на пациента.
10. Надеть перчатки и фартук на себя.
Выполнение процедуры
1. Встать справа от пациента и предложить ему открыть рот.
2. Смочить слепой конец зонда водой.
3. Взять зонд в правую руку на расстоянии 10 см от слепого конца, положить его конец на корень языка.
4. Ввести осторожно зонд в желудок до нужной метки. Пациент в это время делает глотательные движения и глубоко дышит через нос. При введении зонда необходимо осуществлять контроль свободного прохождения зонда в желудок.
5. Опустить воронку до уровня колен пациента (немного наклонив ее), чтобы содержимое желудка вылилось.
6. Наливая воду в воронку, заполнить ее водой по краю воронки. Количество воды, вводимой однократно, должно соответствовать размеру желудка, примерно 1 л.
7. Поднять медленно воронку вверх, чтобы вода достигла устья воронки.
8. Опустить воронку ниже уровня колен пациента и сливать содержимое желудка в таз.
9. Повторить промывание несколько раз, до получения чистых. промывных вод.
Окончание процедуры
1. Извлечь осторожно зонд из желудка пациента через полотенце.
2. Поместить зонд с воронкой в емкость с дезинфицирующим раствором или кастрюлю для кипячения.
3. Дать пациенту прополоскать рот, обтереть салфеткой вокруг рта.
4. Обеспечить пациенту физический и психический покой.
5. Отправить промывные воды из первой порции (около 200 мл) на исследование в бактериологическую лабораторию (по назначению врача).
6. Провести дезинфекцию промывных вод в емкости (засыпать сухой хлорной известью из расчета 1 :5).
7. Обработать изделия медицинского назначения, предметы ухода, перчатки в емкости с дезинфицирующим раствором, сменить спецодежду. Дезинфекция проводится согласно действующим приказам.
2.Перечислите основные требования санитарно-гигиенического режима приемного отделения для обеспечения инфекционной безопасности.
Санитарно - гигиенический режим в приемном отделении
1. Врач осматривает всех поступающих в приемное отделение для своевременного выявления подозрительных на инфекционное заболевание больных, их немедленной изоляции и перевода в соответствующие инфекционные больницы (отделения).
2. С этой целью у больных осматривают кожные покровы, зев, измеряют температуру. Деревянные шпатели после одноразового пользования уничтожают, а металлические кипятят в течение 15 минут. Термометры целиком помещают в сосуд с дезинфицирующим раствором.
3. Осмотр больного проводят на кушетке, покрытой клеенкой; после приема каждого больного клеенку протирают ветошью, смоченной раствором дезинфицирующего препарата .
4. В случае обнаружения больного с подозрением на инфекционное заболевание мебель и предметы, с которыми соприкасался больной, а также помещение, где он находился, подвергают обеззараживанию.
5. При осмотре больного в приемном отделении необходимо обращать внимание на наличие у него педикулеза. В случае выявления педикулеза больной, помещение и предметы, с которыми контактировал больной, подлежат специальной дезинсекционной обработке. О каждом больном, у которого был обнаружен педикулез, сообщают в санэпидстанцию по месту жительства больного; делают соответствующую пометку в истории болезни.
6. Больной в приемном отделении проходит полную санитарную обработку: принимает душ или ванну (по указанию врача); стрижет ногти и т.д. Для мытья больной получает обеззараженную мочалку.
7. Санитарная обработка производится в специально отведенном помещении, в котором обязательно должна соблюдаться пропускная система, исключающая встречные потоки больных.
8. После прохождения санитарной обработки больной получает чистое больничное белье, халат (пижаму), тапочки.
9. Перевозку инфекционных больных из приемного покоя в отделения производят на специально выделенной каталке.
10. Одежду и обувь больного складывают в индивидуальный мешок. Мешки хранят на стеллажах в специально выделенном помещении.
11. После каждого использования мочалки для мытья больных, ванны, машинки для стрижки волос, гребни, бритвы и бритвенные приборы, кусачки и ножницы для ногтей, пинцеты, наконечники для клизм, плевательницы, подкладные судна и мочеприемники обеззараживают по режимам.
12. Ношение медицинским персоналом шапочек, полностью закрывающих волосы, обязательно.
13. Уборку приемного отделения производят не реже 2 раз в день влажным способом с применением дезинфицирующих средств. Уборочный инвентарь приемного отделения маркируют. В уборной хранят ведро и тряпку, предназначенные для мытья полов только в уборной. Для мытья дверей, оконных рам, подоконников и т.п. должны быть отдельные тряпки, хранящиеся в другом месте. Использование этого инвентаря для других целей категорически воспрещается. После использования уборочный материал обеззараживают.