- •Билет №1
- •1. Проведите противопедикулёзную обработку пациента одним из педикулицидов, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте правила надевания и снятия перчаток, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Разместите пациента в постели в положениях Фаулера, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Билет № 2
- •Проведите профилактику пролежней тяжелобольному пациенту, оказывая услугу в пределах своих полномочий.
- •Перечислите основные требования санитарно–гигиенического режима соматического отделения, обеспечивая инф. Безопасность.
- •Разместите пациента в постели в положении на боку, с целью обеспечения для него безопасной среды.
- •Билет № 3
- •1.Продемонстрируйте технику измерения ад, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Назовите общие меры безопасности медицинской сестры рабочем месте обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Продемонстрируйте правильную биомеханику тела медсестры, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет № 4
- •Продемонстрируйте уход за пациентом при рвоте, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •Основные требования санитарно-гигиенического режима буфетной – столовой обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Переместите пациента к краю кровати, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 5
- •1.Продемонстрируйте технику подкожной инъекции, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть во время выполнения инъекции.
- •3.Перечислите способы защиты от неблагоприятных воздействий лекарственных веществ на медсестру, обеспечивая безопасную больничную среду персонала.
- •Билет № 6
- •1.Продемонстрируйте уход за носом и ушами, осуществляя уход за пациентом в условиях учреждения здравоохранения.
- •2. Назовите этапы обработки инструментов после их использования, обеспечивая инфекционную безопасность для пациента и персонала.
- •3.Продемонстрируйте перемещение пациента с помощью простыни, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 7
- •1.Продемонстрируйте технику внутримышечной инъекции, оказывая медицинскую помощь в пределах своих полномочий. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть во время этой инъекции.
- •2. Назовите состав аптечки первой помощи при авариях, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Продемонстрируйте участие медсестры в санпросвет работе на примере предупреждения травм пациента, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 8
- •1.Продемонстрируйте технику постановки согревающего компресса, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Приготовьте 3 литра 3% раствора хлорамина, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Назовите правила техники безопасности при работе с дезинфицирующими средствами, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет № 9
- •1. Продемонстрируйте технику внутривенной инъекции, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий. Назовите возможные осложнения при выполнении данной инъекции.
- •2. Назовите возбудителей и группы риска вби, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите правила техники безопасности при работе с биологическими жидкостями, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет № 10
- •1. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Проведите дезинфекцию термометров, ножниц, бритвенных принадлежностей, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите правила техники безопасности при работе с ртутьсодержащим оборудованием, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет № 11
- •1.Продемонстрируйте правила подготовки пациента и технику постановки очистительной клизмы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Дайте определение вби. Назовите её виды, для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3.Назовите неблагоприятное воздействие на медсестру вредных микробиологических факторов, для обеспечения безопасной больничной среды для персонала.
- •Билет № 12
- •1.Продемонстрируйте технику катетеризации мочевого пузыря, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Продемонстрируйте технику дезинфекции наконечников, зондов, катетеров для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3. Продемонстрируйте транспортировку пациента на кресле/каталке, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 13
- •1.Продемонстрируйте технику разведения антибиотиков 1:1, 1:2, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Назовите цели, задачи, принцип работы цсо, для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3. Перечислите методы санпросветработы в отделении для обеспечения безопасной больничной среды для пациента.
- •Билет № 14
- •1.Продемонстрируйте технику оказания помощи пострадавшему при обструкции дыхательных путей, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Назовите меры профилактики внутрибольничных инфекций для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3. Продемонстрировать транспортировку пациента на носилках, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 15
- •1.Продемонстрируйте технику сердечно-легочной реанимации одним спасателем, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Дайте определение понятию «антисептика» и перечислите методы, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Перечислите факторы риска для пациентов в лпу, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет №16
- •1. Продемонстрируйте технику оксигенотерапии с помощью носового катетера, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •3. Назовите неблагоприятное воздействие на медсестру анестезирующих газов, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет №17
- •1. Продемонстрируйте правила подготовки пациента и технику постановки масляной клизмы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте технику обработки рук и слизистых оболочек при контакте с биологическими жидкостями, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите методы гигиенического обучения и воспитания населения, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет №18
- •1. Продемонстрируйте правила подготовки пациента и технику постановки сифонной клизмы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте уровни обработки рук, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3 Уровень - хирургический:
- •3. Перечислите средства гигиенического обучения и воспитания населения, обеспечивая безопасную больничную среду для пациентов.
- •Билет №19
- •1. Продемонстрируйте правила подготовки пациента и технику постановки гипертонической клизмы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте дезинфекцию суден, мочеприемников, ветоши, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Проведите гигиеническое обучение по профилактике задержки стула, обеспечивая безопасную среду для пациента.
- •Билет №20
- •1. Продемонстрируйте технику оказания сестринской помощи пациенту в каждом периоде лихорадки, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте дезинфекцию грелок, пузырей для льда, кушеток, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Окажите пациенту необходимую помощь при ходьбе, обеспечивая безопасную среду для пациента.
- •Билет №21
- •1. Продемонстрируйте технику ухода за глазами, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Проведите предстерилизационную очистку медицинских инструментов, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите факторы риска падения пациента, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет №22
- •1. Продемонстрируйте технику выполнения внутримышечной инъекции. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть во время этой инъекции.
- •2. Назовите экстренные мероприятия при попадании биологической жидкости на слизистые оболочки носа, глаз, и полости рта медсестры.
- •3. Продемонстрируйте технику подсчета чдд, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •Билет №23
- •1. Продемонстрируйте технику подсчета чдд, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Назовите режимы работы воздушного стерилизатора для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3. Перечислите неблагоприятные факторы воздействия на медсестру облучением, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.
- •Билет №24
- •1. Продемонстрируйте технику внутривенного введения 10% раствора кальция хлорида. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть во время этой инъекции.
- •2. Назовите экстренные мероприятия при попадании биологической жидкости на кожу медсестры.
- •3. Продемонстрируйте остановку носового кровотечения, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •1. Простейшие методы остановки кровотечения.
- •2. Передняя тампонада полости носа.
- •Билет №25
- •Продемонстрируйте составление порционного требования, и кормление пациента в постели, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Продемонстрируйте дезинфекцию столовой посуды, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Проведите беседу с пациентом о принципах рационального питания, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 26
- •1.Продемонстрируйте подачу судна и мочеприемника, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Проведите гигиенический уровень обработки рук, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Продемонсрируйте перемещение пациента к изголовью кровати одним человеком, обеспечивая безопасную среду для пациента.
- •Билет № 27
- •1.Продемонстрируйте закапывание капель в глаза, уши, нос, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Приготовьте 10 литров 5% раствора хлорамина, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите неблагоприятные воздействия лекарственных веществ на пациента при не соблюдении техники безопасности. Обеспечивая безопасную больничную среду.
- •Билет № 28
- •1.Продемонстрируйте постановку горчичников, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Дайте понятие «асептика», её цели, зоны особого режима, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Проведите беседу с пациентом по профилактике гипертонической болезни, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет №29
- •1.Продемонстрируйте технику постановки банок, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Проведите контроль качества предстерилизационной очистки инструментов на остатки моющих средств, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Проведите беседу с пациентом по профилактике бессонницы, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Профилактика бессонницы
- •Билет №30
- •1.Продемонстрируйте определение водного баланса, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Проведите контроль качества предстерилизационной очистки инструментов на скрытую кровь, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Проведите беседу с пациентом по профилактике отёков, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 31
- •1.Продемонстрируйте технику введения назогастрального зонда и кормление пациента с его помощью, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Перечислите режимы работы парового стерилизатора, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3.Проведите обучение родственников пациента по кормлению тяжелобольного, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 32
- •1.Продемонстрируйте взятие содержимого зева и носа на исследование, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •3.Проведите гигиеническое обучение по профилактике заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 33
- •1. Продемонстрируйте подготовку пациента и взятие мочи на различные виды исследования, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Перечислите основные положения приказа № 408, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Продемонстрируйте правила гигиенического обучения пациентов со сниженным слухом, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 34
- •1. Продемонстрируйте сбор мокроты на исследование, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2. Приготовьте 6 литров моющего раствора, обеспечивая инфекционную безопасность.
- •3. Перечислите правила проведения санитарно-просветительной работы с пациентом и его родственниками, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Билет № 35
- •1.Продемонстрируйте технику промывания желудка, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
- •2.Перечислите основные требования санитарно-гигиенического режима приемного отделения для обеспечения инфекционной безопасности.
- •3.Продемонстрируйте транспортировку пациента на каталке в отделение, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
- •Эталоны ответов на задания к билетам пм «младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Билет № 32
Врач назначил амбулаторному пациенту взять мазок из зева и носа.
Пациент беспокоится по поводу возможного инфекционного заболевания, потому что такое же красное горло с налетом было несколько лет назад у его родственника, умершего от дифтерии. Спрашивает у сестры, как берут мазок и чем.
1.Продемонстрируйте взятие содержимого зева и носа на исследование, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
2.Продемонстрируйте дезинфекцию и утилизацию одноразовых изделий, обеспечивая инфекционную безопасность.
3.Проведите гигиеническое обучение по профилактике заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.
Эталон ответа
1.Продемонстрируйте взятие содержимого зева и носа на исследование, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.
Взятие мазка из носа
Уточните у пациента понимание хода и цели процедуры, получите его согласие.
Вымойте руки, оденьте перчатки.
Приготовьте стерильную пробирку с тампоном.
Усадите больного (голова должна быть запрокинута).
Возьмите пробирку в левую руку, правой извлеките из неё тампон.
Левой рукой приподнимите кончик носа больного, правой - введите тампон легким вращательным движением в нижний носовой ход с одной, затем с другой стороны.
7. Осторожно, не касаясь наружной поверхности, введите тампон в пробирку.
8. Напишите направление и отправьте пробирку в лабораторию.
Взятие мазка из зева
Уточните у пациента понимание хода и цели процедуры, получите его согласие.
Вымойте руки, оденьте перчатки.
Приготовьте пробирку со стерильным тампоном и шпатель.
Усадите больного лицом к источнику света.
Возьмите в левую руку шпатель, пробирку.
Надавите шпателем на корень языка, правой рукой за пробку извлеките стерильный тампон.
Проведите тампоном по дужкам и небным миндалинам (слева и справа), не касаясь слизистой оболочки рта.
Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, введите стерильный тампон в пробирку .
Заполните направление в бактериологическую лабораторию (Ф.И.О. больного, «Мазок из зева» дата, цель исследования, наименование лечебного учреждения).
Отправьте пробирку с направлением в лабораторию.
2.Продемонстрируйте дезинфекцию и утилизацию одноразовых изделий, обеспечивая инфекционную безопасность.
Для обеззараживания использованных шприцев инъекционных однократного применения химическим методом предварительно готовят дезинфицирующий раствор, который заливают в две специальные маркированные емкости с крышками: «Емкость для обеззараживания игл» и «Емкость для обеззараживания шприцев». В качестве «Емкости для обеззараживания игл» может быть использован иглосъемник при заполнении его раствором дезинфицирующего средства. Иглосъемник представляет собой твердую непрокалываемую пластиковую емкость однократного применения, имеющую крышку с отверстием специальной конфигурации, подходящим для снятия игл со шприцев разного диаметра. «Емкость для обеззараживания шприцев» должна быть оборудована перфорированным поддоном и гнетом.
После проведения инъекции (манипуляции) медицинская сестра, не накрывая иглу колпачком, производит раздельное обеззараживание использованных иглы и шприца химическим методом дезинфекции, для чего набирает в шприц при помощи поршня дезинфицирующий раствор из «Емкости для обеззараживания шприцев». Затем отсоединяет иглу от шприца одним из способов, в зависимости от наличия в лечебно-профилактическом учреждении специальных приспособлений:
снятие иглы с помощью иглосъемника;
отсечение иглы с помощью иглоотсекателя с интегрированным непрокалываемым контейнером для игл;
деструкция иглы с помощью деструктора игл – устройства для сжигания игл путем воздействия высокой температуры.
После отсоединения иглы корпус шприца с поршнем помещают в емкость с дезинфицирующим раствором, промаркированную «для обеззараживания шприцев», и выдерживают необходимое время экспозиции согласно инструкции по применению используемого дезинфицирующего средства. Затем из корпуса шприца выпускают дезинфицирующий раствор при помощи поршня, после чего обеззараженные поршни и корпуса шприцев укладывают в пакет, закрепленный на стойке-тележке, или контейнер однократного применения с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов Б или В. Емкость (пакет, контейнер) после заполнения на ¾ объема упаковывают, помещают в мини-контейнер с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов, и хранят в помещении для временного хранения медицинских отходов до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту уничтожения или утилизации.
При заполнении иглами иглосъемника на ¾ объема и соблюдении необходимого времени экспозиции дезинфекции, раствор аккуратно сливают, емкость закрывают крышкой, помещают в мини-контейнер с цветовой маркировкой, соответствующей классу медицинских отходов, и хранят в помещении для временного хранения медицинских отходов до окончания времени рабочей смены с целью последующего транспортирования к месту обезвреживания или утилизации.
(МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ МУ 3.1.2313-08)