3. Назовите неблагоприятное воздействие на медсестру анестезирующих газов, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.

Действие на организм анестезирующих газов:

- снижение функции репродуктивной cистемы женщин,

- влияние на репродуктивную систему мужчин,

- поражение печени и нервной системы.

Влияние на репродуктивную систему женщин:

- снижают способность забеременеть,

- увеличивают число самопроизвольных выкидышей,

- снижают массу тела плода,

- увеличивают вероятность врожденных уродств.

Влияние на репродуктивную систему мужчин:

- уменьшают количество и подвижность сперматозоидов,

- приводят к неполноценности сперматозоидов,

- увеличивают вероятность врожденной патологии младенца.

Меры безопасности при работе с анестезирующими газами:

1. Ухаживая за пациентом после применения ингаляционного наркоза, помните, что он выделяет анастезирующие газы при выдохе в течение 10 дней.

2. В период в течение 10 дней после применения ингаляционного наркоза в уходе за пациентом не должны участвовать беременные медицинские сестры.

З. Из-за опасности влияния на организм плода анестезирующих газов в оперблоке не должны работать беременные медицинские сестры.

4. При уходе за пациентом, перенесшим ингаляционный наркоз, не рекомендуется наклоняться слишком близко к его лицу.

Билет №17

После постановки очистительной клизмы у пациента наблюдается повторная задержка стула.

Объективно: живот напряжен.

1. Продемонстрируйте правила подготовки пациента и технику постановки масляной клизмы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.

2. Продемонстрируйте технику обработки рук и слизистых при контакте их с биологическими жидкостями, обеспечивая инфекционную безопасность.

3. Перечислите методы гигиенического обучения и воспитания населения, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.

Эталон ответа:

1. Продемонстрируйте правила подготовки пациента и технику постановки масляной клизмы, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.

Приготовить: шприц Жане или резиновую грушу, газоотводную трубку, растительное масло объемом 100-200 мл, температурой 37-38оС, лубрикант, салфетку, непромокаемую пеленку, перчатки, контейнер с дезинфектантом.

Положение пациента: лежа на левом боку на пеленке, ноги согнуты в коленях, приведены к животу.

Последовательность действий:

1. Вымыть и осушить руки.

2. Набрать масло в шприц Жане или резиновую грушу.

3. Надеть перчатки. .

4. Смазать газоотводную трубку лубрикантом.

5. Приподнять левой рукой ягодицу и правой рукой осторожно ввести в анус газоотводную трубку на глубину 15- 20 см по ходу кишечника.

6. Присоединить к трубке шприц Жане/резиновую грушу, медленно ввести масло.

7. Отсоединить грушу/шприц от трубки, не разжимая ее, извлечь газоотводную трубку через салфетку.

8. Погрузить использованные предметы в дезинфектант.

9. Снять перчатки, сбросить в контейнер, вымыть, осушить руки.

10. Обеспечить комфорт пациенту.

Масло при введении в кишечник обволакивает и размягчает каловые массы. Опорожнение наступает через 6-10 часов, клизму целесообразно ставить вечером, перед сном.