3. Продемонстрировать транспортировку пациента на носилках, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.

Способ доставки пациента в отделение определяет врач в зависимости от состояния пациента. Транспортировку на носилках осуществляют 2-4 человека. Нести пациента следует без спешки и тряски.

-Вниз по лестнице пациента несут ногами вперед, передний конец носилок слегка приподнят, задний опущен – так достигается горизонтальное положение.

-Вверх по лестнице пациента несут головой вперед.

Идти надо не в ногу, короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки на одном уровне.

Если при транспортировке кто-либо почувствовал усталость, об этом немедленно сообщается, т.к. уставшие пальцы могут непроизвольно расслабиться.

Билет № 15

В автобусе одному из пассажиров внезапно стало плохо. Возникали сильные боли за грудиной, отдающие в левую руку, лопатку.

Объективно: кожные покровы бледные, покрыты “холодным” потом, пульс 50 уд. в минуту слабо наполненный, дыхание учащено.

1. Продемонстрируйте технику сердечно-легочной реанимации одним спасателем, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.

2. Дайте определение понятию «антисептика» и перечислите методы, обеспечивая инфекционную безопасность.

3. Перечислите факторы риска для пациента в ЛПУ, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.

Эталон ответа:

1.Продемонстрируйте технику сердечно-легочной реанимации одним спасателем, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.

Сердечно-легочная реанимация СЛР – сочетание непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких ИВЛ, направлена на восстановление жизнедеятельности организма.

• Коснуться пострадавшего, похлопать по плечу, спросить, все ли у него в порядке.

• Позвать на помощь окружающих.

• Уложить пациента на спину на жесткую поверхность.

• Очистить полость рта от слюны, слизи ручным способом (салфеткой, платком).

• Встать справа от пациента, подложить под шею правую руку и приподнять шею, подложить под лопатки валик из свернутой одежды, при этом голова пациента запрокидывается назад и его дыхательные пути, закрытые до этого запавшим языком, открываются.

• Удерживайте голову пациента в запрокинутом положении надавливая ребром ладони на лоб, а большим и указательным пальцами левой руки зажмите нос пациента.

• Уберите правую руку из-под шеи и, надавив ею на подбородок, откройте рот пациента. На рот положить салфетку (ввести в рот воздуховод).

• Глубоко вдохнуть, плотно прижать свой рот ко рту пациента – энергично выдохнуть (800-1000мл.) Нижнюю челюсть правой рукой смещать кверху – для предупреждения западания языка. Сделать 2 глубоких вдувания.

• Пальпировать пульс на сонной артерии на стороне спасателя, если дыхательные пути проходимы.

• Приготовиться к компрессиям грудной клетки, если пульс отсутствует. Правильно встать – колени спасателя должны находиться рядом с плечом пострадавшего.

• Правильно расположить свои руки для непрямого массажа сердца (основание левой ладони на нижней трети грудины, на 2 см. выше мечевидного отростка. Основание правой ладони поверх левой.

• Давление на грудину производят с такой силой, чтобы прогнуть ее к позвоночнику на 4-5 см. при счете «раз-и, два-и… (нажимать на грудную клетку при счете «раз» и отпускать, когда произносится «и».

• Если ИВЛ и непрямой массаж сердца проводит один человек, то через каждые 30 нажатий на грудину (интервал 1 сек.) он проводит 2 сильных «вдоха» способом «изо рта в рот» или «изо рта в нос».