2. Назовите возбудителей и группы риска вби, обеспечивая инфекционную безопасность.

А) – золотистый стафилококк – возбудитель гнойных внутрибольничных инфекций;

Б) – кишечная палочка;

В) синегнойная палочка;

Г) – протей;

Д) – грибковые инфекции.

Данная инфекция регулярно встречается в ЛПУ, она устойчива к большинству антибиотиков, активно размножается.

Группы риска ВБИ:

• Пациенты, особенно хирургических, урологических, реанимационных отделений, а также отделений гемодиализа;

• Посетители, особенно лица пожилого возраста и дети;

• Родственники, ухаживающие за тяжелобольными;

• Медицинский персонал, особенно те, кто использует инструментарий многоразового пользования, требующий проведения всех этапов обработки, предусмотренный СЭ правилами.

3. Перечислите правила техники безопасности при работе с биологическими жидкостями, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.

• Мыть руки до и после контакта с пациентом; использовать специальную одежду: халат, шапочку, перчатки, маску, очки;

• Рассматривать биологические жидкости пациента, как потенциально инфицированные, при:

• Выполнении манипуляций;

• Забора материала для исследования;

• Смене нательного и постельного белья.

• Иметь на рабочих местах контейнера с дизинфектантами для инструментария, предметов ухода и перевязочного материала.

• Осуществлять транспортировку биологических жидкостей в специальных контейнерах.

Билет № 10

Пациентка 22 года поступила в терапевтическое отделение с жалобами на сухой кашель, озноб, головную боль, ломоту в теле.

Объективно: t – 38,5, Ps – 106 ударов в минуту, АД – 130/80 мм рт.ст., общая слабость.

1. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.

Выполните построение графика температурной кривой:

утром – 38,5⁰, вечером – 39,5⁰

утром – 37,6⁰, вечером – 38,2⁰

утром – 37,3⁰, вечером – 36,9^0.

2. Проведите дезинфекцию термометров, ножниц, бритвенных принадлежностей, обеспечивая инфекционную безопасность.

3. Перечислите правила техники безопасности при работе с ртутьсодержащим оборудованием, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала.

Эталон ответа:

1. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий.

Измеряют температуру тела, т.е. проводят термометрию, как правило, 2 раза в сутки, утром (6-7 ч) и вечером (17-20 ч), у каждого пациента результаты измерения заносят в индивидуальный Т-лист (ф-004/у). Цена деления 0,2. Регистрация ведётся синим или чёрным цветом, вначале точками, которые затем соединяются между собой, образуя так называемые температурные кривые.

Техника измерения температуры тела.

• Объяснить пациенту, что ему предстоит термометрия, получить его согласие.

• Извлечь термометр из футляра, убедиться в отсутствии повреждений термометра.

• Убедиться, что показания на шкале не превышают 35.

• Убедиться, что кожа в подмышечной впадине сухая, (если нужно - протереть салфеткой).

• Осмотреть подмышечную область.

• Поместить резервуар с ртутью в центр подмышечной впадины.

• Попросить пациента прижать руку к грудной клетке.

• Через 10 минут извлечь и определить показания.

• Сообщить пациенту результат термометрии.

• Записать данные в Т-лист.

• Погрузить термометр в ёмкость с дезинфектантом.

• Промыть под холодной водой, вытереть насухо.

• Вымыть руки.