
- •Эталон оценок решения ситуационной задачи к билету № 7. Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача №2
- •Эталон оценок решения ситуационной задачи к билету № 8. Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 2 Термометрия. Измерение температуры тела в подмышечной впадине.
- •Эталон оценок решения ситуационной задачи к билету № 18.
- •Эталон оценок манипуляции к билету № 10
- •Поверхностная ориентировочная пальпация живота у ребенка.
- •Выполнение внутрикожной инъекции. Эталон ответа
Ситуационная задача № 1
|
Эталон ответа |
|
1
|
Предварительный диагноз: инфекция мочевых путей. Хронический пиелонефрит. Обоснование диагноза: |
2
|
|
Жалобы: |
|
2
|
|
1 1 1 |
|
Анамнез заболевания |
|
3 |
|
1 1 1 |
|
Анамнез жизни |
|
4 |
|
1 |
5 |
Объективные данные:
|
1
1 1 1 1 1 |
|
Дополнительные исследования: |
|
6 |
|
1 1 1 1 1
1
|
|
Итого |
21 |
Ситуационная задача № 2
Глубокая скользящая пальпация почек
|
Эталон ответа |
|
|
Подготовка к исследованию |
|
1 |
Объяснить цель и ход исследования и получить информированное согласие |
1 |
2 |
Вымыть и осушить руки |
1 |
3 |
Попросить лечь ровно на кушетке или кровати с низким изголовьем, руки вытянуть вдоль туловища или сложить на груди Желательно пальпировать живот натощак и после опорожнения кишечника |
1 |
|
Выполнение исследования |
|
4 |
Сядьте с правой стороны от пациента лицом к нему, так, что бы сиденье стула находилось примерно на одном уровне с кушеткой (кроватью). Руки должны быть теплыми |
1 |
5 |
Левую руку подвести под поясницу ребенка, упираясь пальцами в угол образованный 12 ребром и длинными мышцами спины Правая рука с несколько согнутыми пальцами кладется на переднюю брюшную стенку в правом подреберье чуть ниже соответствующей реберной дуги перпендикулярно к ней, несколько снаружи от прямой мышцы живота |
1
1 |
6 |
Пациенту предложить расслабить мышцы и глубоко дышать. В это время погружают правую руку в брюшную полость на выдохе, пока не доходит пальцами до задней стенки брюшной полости, а левой рукой производить давление на поясничную область по направлению к правой руке. |
1 |
7 |
Сблизив руки, предложить пациенту глубоко вдохнуть «животом», при этом нижний полюс почки, если она опущена, достигает пальцев правой руки и проходит под ними Погружение пальцев должно быть осторожным и бережным !! |
1 |
8 |
Получив соприкосновения с почкой, слегка придавить ее пальцами к задней брюшной стенке и затем скользить по ней, обходя нижний полюс. Скользящее движение проводите всей кистью. |
1 |
9 |
В норме у детей старше 2 лет почки не пальпируются |
1 |
|
Окончание исследования |
|
10 |
Сообщить родственникам пациента о результате исследования
|
1 |
11 |
Вымыть и осушить руки |
1 |
12 |
Сделать соответствующую запись о результатах в медицинскую документацию |
1 |
|
Итого |
13 |