Билет №3

1.Амоксиклав:

Фармакологическая группа: Химиотерапевтические средства. Полусинтетический АБ группы пенициллина широкого спектра действия. Комбинированный препарат, содержащий амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. Механизм действия: бактерицидное действие, связанное с ингибированием биосинтеза клеточной стенки микроорганизмов (разрушают пептидогликановые связи бактериальной стенки).

Эффекты: широкого спектра действия. Активен в отношении грамположительньгх и грамотрицательных микроорганизмов. Показания к применению; инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, перитоните, эндометрите, инфекции кожи и мягких тканей и др. инфекц. Заболеваниях, вызываемых чувствительными к пенициллином микроорганизмам.

Побочные эффекты: аллергические реакции, дисбактериоз (суперинфекция), возбуждение при длительном применении, раздражение при приеме внуть; воспаление слизистой оболочки языка, ротовой-пелести, тошнота, рвота

Ампициллин:

Фармакологическая группа: Химиотерапевтические средства. Полусннтетический АБ группы пенициллина широкого спектра действия.

Механизм действия: бактерицидное действие, связанное с ингибированием биосинтеза клеточной стенки микроорганизмов (разрушают пептидогликановые связи бактериальной стенки).

Эффекты: широкого спектра действия. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (сальмонеллы, шигеллы, протей, кишечная палочка, клнбсиелла пневмонии). Кислотоустойчив. Разрушается пенициллиназой. Хорошо проникает в ткани, особенно уха, горла, носа. Малотокичен.

Показания к применению: пневмония, бронхопневмония, абсцесс легких, ангина, перитонит, холецистит, сепсис, кишечные инфекции, инфекции мочевых путей Побочные эффекты: аллергические реакции, дисбактериоз (суперинфекция), возбуждение при длительном применении, раздражение .при приеме-внуть: воспаление слизистой оболочки языка, ротовой полости, тошнота, рвота.

Ампициллин - антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: кокков - Staphylococcus spp, Streptococcus spp.; аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes. Препарат активен также в отношении грамотрицательных микроорганизмов: аэробных кокков - Neisseria; аэробных бактерий - Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Ампициллин разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.

Фармакокинетика

После приема внутрь ампициллин плохо абсорбируется из ЖКТ. Пища еще более снижает абсорбцию препарата. Ампициллин проникает в бронхиальный секрет, придаточные пазухи носа, среднее ухо, спинномозговую жидкость. Ампициллин выделяется с грудным молоком, проникает в амниотическую жидкость.

Показания к применению Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: бронхит;

пневмония; дизентерия; сальмонеллез, коклюш; пиелонефрит; эндокардит; менингит;

сепсис. Побочное действие Аллергические реакции (крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко - анафилактический шок). Возможно токсическое действие на; диспептические явления, кандидоз, кишечный дисбактериоз.

Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Эффект очень быстро. Как и другие пенициллиновые антибиотики, он угнетает синтез клеточной стенки. Амоксициллин действует бактерицидно и активен в отношении грамположительных коков (Staphylococcus, Streptococcus, стрептококки группы A, B, C, G, H, I, M); грамотрицательных кокков (Neisseria); грамотрицательных палочек (Escherichia coli, Shigella spp.).Амоксициллин активен в отношении всех микроорганизмов, чувствительных к пенициллину G: Erysipelothrix rhysiopathiae, m, Bacillus anthracis, Actinomycetes, Streptobacilli, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia)

К Амоксициллину устойчивы штаммы микроорганизмов, продуцирующие бета-лактамазы. Амоксициллин кислотоустойчив и в связи с этим эффективен при пероральном применении. Показания Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к Амоксициллину возбудителями: – острые и хронические инфекции дыхательных путей (ангина, острый средний отит, фарингит, синусит; острый и хронический бронхит, бронхопневмония, абсцесс легких); – острые и хронические инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей (перитонит, холецистит, кишечные инфекции); – острые и хронические инфекции мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, гонорея);

– гнойные инфекции мягких тканей; – сепсис. Побочное действие тоже что и ампиц-на.

2. ОКИСЛИТЕЛИ

перекись водорода

калия перманганат

бензоилпероксид (Продерм, Десквам)

анолит

Окислители

При контакте с тканями происходит разложение окислителей с освобождением атомарного кислорода,

обладающего сильными окисляющими свойствами

П е р е к и с ь в о д о р о д а

Катализаторы - каталазы (их много в гнойной среде, где присутствуют и размножаются микроорганизмы).

Атомарный кислород действует бактерицидно.

Молекулярный кислород выделяется в виде пузырьков, механически очищает рану.

Используется 3% раствор перекиси водорода (пергидроль - 30% раствор ! только для получения 3% р-ра)

Первичная обработка инфицированных ран, гнойных ран (3%)

Смазывание слизистой при ангинах, стоматитах (0,3%)

Г и д р о п е р и т

комплексное соединение с мочевиной (1 таб растворяют в стакане воды). Показания те же.

К а л и я п е р м а н г а н а т

Атомарный кислород Является более сильным окислителем,т.к.

от его молекулы в кислой среде отделяется 5 атомов, а в щелочной - 3 атома кислорода.

Молекулярного кислорода не освобождает.

Большинство бактерий погибает в пределах часа при воздействии перманганата калия в виде 0,01% р-ра.

Полоскание полости рта и горла (0,01-0,1%)

Обработка инфицированных ран и ожогов (0,1-0,5%)

Прижигание язвенных поверхностей (2-5%)

Промывание желудка при отравлении морфином и фосфором (0,02-0,1%)

Б е н з о и л п е р о к с и д

«Продерм» (10 % крем)

«Десквам» (2.5 % гель, 5 % лосьон, 10 % мыло)

«Бензакне» лечение себореи и юношеских угрей

Билет 1