3. Основные группы мероприятий по профилактике инфекционных болезней

Профилактика инфекционных болезней включает две основные группы мероприятий - общие и специальные.

Общие мероприятия проводят в общегосударственном масштабе. Они направлены на то, чтобы улучшить социальное, экономическое, экологическое благосостояние и здоровье населения, на совершенствование системы здравоохранения, повышение материального обеспечения медицинских служб, на развитие медицинской и фармацевтической промышленности, научных центров и медицинских учебных заведений.

Специальные мероприятия проводят специалисты лечебно- профилактических учреждений (ЛПУ) и органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзора) совместно со специалистами ветеринарной службы, сельского и лесного хозяйства и других смежных ведомств. Эти мероприятия направлены на основные звенья эпидемического процесса:

резервуары и источники возбудителей инфекционных болезней, механизмы и пути их передачи, восприимчивый организм.

4. Первичная медико-санитарная помощь, определение понятия, виды.

1. первичная медико-санитарную помощь (ПМСП), представляет собой основной, доступный и бесплатный для каждого гражданина вид медицинского обслуживания и включает лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний, проведение санитарно- гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинскую профилактику важнейших заболеваний, санитарно-гигиеническое образование, проведение мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства, других мероприятий, связанных с оказанием медико- санитарной помощи гражданам по месту жительства.

В соответствии с квалификационной характеристикой медицинской профессии все виды медицинской помощи в зависимости от места и условий, где эта помощь оказывается, от особенностей организации и квалификации специалиста подразделяются на следующие разновидности.

1. Первая медицинская помощь: самопомощь, взаимопомощь, помощь санинструктора, помощь специально обученных представителей ряда «социальных. профессий (так называемых парамедиков) - полицейского, пожарного, стюардессы, проводники и др.

2. Доврачебная (фельдшерская) помощь: оказывается средним медицинским персоналом.

3. Первая врачебная помощь - простейшие врачебные лечебно- профилактические и санитарно- гигиенические мероприятия.

4. Квалифицированная медицинская помощь - сложные врачебные манипуляции терапевтического или хирургического профиля, осуществляемые врачом-специалистом: терапевтом, хирургом, педиатром и др.

5. Специализированная медицинская помощь - помощь «узких» специалистов (кардиолога, отоларинголога, пульмонолога, эндокринолога и др.) в специально предназначенных для этих целей лечебных учреждениях.

Билет №25

Женщина 22-х лет. Месячные с 12-ти лет по 3-4 дня через 28 дней. Половая жизнь в браке. В анамнезе двое родов (Р-2), два аборта (А-2). Консультируется с Вами по поводу приёма гормональных контрацептивов. Хочет применять самый эффективный метод контрацепции.

Задание:

1.Помогите в выборе эффективного метода контрацепции

2.Обучите алгоритму применения контрацептивного пластыря ЕВРА

3. Назовите виды медицинских профилактических услуг.

4. Организация работы регистратуры поликлиники, задачи.

Ответы:

1)Эффективные методы контрацепции для данной пациентки – гормональный, требующий очень тщательного обследования и внутриматочная контрацепция, которая также показана пациентке.

2). Применение ЕВРА.

ЕВРА Трансдермальная терапевтическая система (ТТС)

Пациентку следует проинформировать о том, что для достижения максимального контрацептивного эффекта необходимо строго соблюдать указания по применению ТТС Евра. Одновременно можно использовать только одну ТТС.

Каждую использованную ТТС удаляют и сразу же заменяют новой в один и тот же день недели ("день замены") на 8-й и 15-й дни менструального цикла (2-я и 3-я неделя). ТТС можно менять в любое время дня замены. В течение 4-й недели, с 22-го по 28-й день цикла, ТТС не применяют. Новый контрацептивный цикл начинается на следующий день после окончания 4-й недели; следующую ТТС следует наклеить, даже если менструации не было или она не закончилась.

Ни при каких обстоятельствах перерыв в аппликации ТТС Евра не должен быть больше 7 дней, в противном случае повышается риск наступления беременности. В таких ситуациях на протяжении 7 дней необходимо одновременно использовать барьерный метод контрацепции, т.к. риск овуляции возрастает с каждым днем превышения рекомендуемой продолжительности периода, свободного от применения ТТС. В случае полового сношения во время такого увеличенного периода вероятность зачатия весьма высока.

Начало применения ТТС Евра

Контрацепцию с помощью ТТС Евра начинают в первый день менструации. Приклеивают к коже одну ТТС Евра и используют ее всю неделю (7 дней). День приклеивания первой ТТС Евра (1-й день/день начала) определяет последующие дни замены. День замены будет приходиться на этот же день каждой недели (8-й и 15-й дни цикла). На 22-й день цикла ТТС снимают, и с 22-го по 28-й день цикла женщина не использует ТТС Евра. Следующий день считается первым днем нового контрацептивного цикла. Если женщина начинает применение ТТС Евра не с первого дня цикла, то следует одновременно использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 первых дней первого контрацептивного цикла.