3. Влияние курения на беременность.

• у курящих во время беременности женщин рост плода замедляется, и масса тела ребенка при рождении составляет в среднем меньше на 200 г, чем у детей некурящих женщин;

• курение во время беременности повышает риск развития врожденных заболеваний у детей и риск перинатальной смертности;

• курение матери оказывает негативное влияние на плод, ускоряя число сердечных сокращений и замедляя дыхание;

• у курящих женщин больше вероятность самопроизвольного аборта и преждевременных родов.

4. Назовите факторы определяющие состояния здоровья

• социально-экономические (образ жизни, условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние и т.д.);

• социально-биологические (возраст, пол, наследственность и т.д.);

• эколого-климатические (состояние воздуха, воды, почвы, уровень солнечной радиации и т.д.);

• медико-организационные (качество, эффективность, доступность медико-социальной помощи и т.д.),

Билет №13

Вы - медицинская сестра поликлиники. Осуществляете очередной патронаж к ребенку 5 месяцев.

При сборе данных выявлено: Состояние удовлетворительное. Масса тела ниже нормы. Физиологические отправления в норме.

Задания:

1.  Подсчитайте долженствующий вес ребенка в возрасте 5 месяцев, если масса при рождении составляла 3500 г.

2.  Подсчитайте долженствующий рост ребенка в возрасте 7 месяцев, если длина тела при рождении составляла 52 см.

3. Назовите факторы определяющие состояния здоровья.

4. Назовите права граждан при обращении за помощью.

Ответы:

1. Подсчитайте долженствующий вес ребенка в возрасте 5 месяцев, если масса при рождении составляла 3500 г.

В 1 полугодии жизни Мд = Мр + 800 • n

Во 2 полугодии Мд = Мр + 4800 + 400 • (n-6),

Мд – долженствующая масса,

Мр – масса при рождении,

n – месяц жизни,

800 – средняя ежемесячная прибавка массы в I полугодии,

4800 – средняя прибавка массы в I полугодии,

400 – средняя ежемесячная прибавка массы во II полугодии.

Поправочный коэффициент k = ± 10% от долженствующей массы

2.  Подсчитайте долженствующий рост ребенка в возрасте 7 месяцев, если длина тела при рождении составляла 52 см

Рост увеличивается примерно на 2,5 см ежемесячно = 69,5

За 1 год жизни прибавка роста составляет 25 см:

в 1 квартале – по 3 см ежемесячно (всего на 9 см);

во 2 квартале – по 2,5 см ежемесячно (всего на 7,5 см);

в 3 квартале – по 1,5 см ежемесячно (всего на 4,5 см);

в 4 квартале – по 1 см ежемесячно (всего на 3 см).

3. Назовите факторы определяющие состояния здоровья

• социально-экономические (образ жизни, условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние и т.д.);

• социально-биологические (возраст, пол, наследственность и т.д.);

• эколого-климатические (состояние воздуха, воды, почвы, уровень солнечной радиации и т.д.);

• медико-организационные (качество, эффективность, доступность медико-социальной помощи и т.д.),

4. Назовите права граждан при обращении за помощью

-на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского персонала

- на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования

- на обследование и лечение в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям

- на проведение по просьбе пациента консилиума и консультаций других специалистов

- на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами

- на сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при обследовании пациента и его лечении

- на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство

- на отказ от медицинского вмешательства

- на получение информации о правах и обязанностях и состоянии своего здоровья

- гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны;

• на получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;

• на возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью пациента при оказании медицинской помощи;

• на допуск к пациенту адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;

• на допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов.

Билет №14

Пациентка А.В .. , 62 лет, проходит диспансерный осмотр на здравпункте предприятия. Медицинская сестра, провела взвешивание пациентки и определила избыточный вес. При расспросе пациентка определила свое питание следующим образом: предпочтение отдает жирным и острым блюдам, обильный ужин незадолго до сна.

Задания:

1. Выявите настоящие проблемы пациентки, выделите приоритетные.

2. Осуществите планирование сестринской помощи.

3. Продемонстрируйте технику взвешивания пациентки.

4. Концепция государственной политики в области здорового питания. Влияние питания на здоровье.

Ответы: