Обучающие задания для практического занятия

Задание 1. Классификация антигипертензивных средств.

Задание 2. Классификация антигипотензивных средств.

Задание 3. Составить краткую характеристику клофелина, празозина, анаприлина, резерпина, каптоприла, магния сульфата, дихлотиазида, нифедипина.

Препарат

Фармакологическая группа

Механизм гипотензивного действия

Задание 4. Указать средства, применяемые для купирования гипертонического криза.

Задание 5. Выписать в рецептах:

1. средство для купирования гипертонического криза;

2. антигипертензивное средство, угнетающее активность вазомоторных центров;

3. симпатолитик;

4. тотальный β-адреноблокатор для лечения гипертонической болезни;

5. препарат щелочно-земельного металла для купирования гипертонического криза;

6. миотропное средство;

7. блокатор АПФ;

8. диуретик для лечения гипертонической болезни;

9. средство для терапии шока;

10. средство при сосудистом коллапсе.

Занятие 20. Кардиотонические средства

Процесс изучения занятия направлен на формирование следующих компетенций:

ПК-28 способностью и готовностью анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств при лечении различных заболеваний, в том числе стоматологических.

ПК-50 способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт.

Цель изучения темы развитие профессиональной компетентности на основе формирования у студентов фундаментальных профессиональных знаний, умений и навыков в области частной фармакологии кардиотонических средств.

Задачи изучения темы:

• формирование знаний классификации и основных характеристик лекарственных средств, фармакодинамики и фармакокинетики, показаний и противопоказаний к применению лекарственных средств, побочных эффектов, умений анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств и возможность их использования для терапевтического и стоматологического лечения больных, выписывать рецепты лекарственных средств, исходя из особенностей их фармакодинамики и фармакокинетики при определенных заболеваниях и патологических процессах у стоматологического больного и навыков по основам назначения лекарственных средств при лечении, реабилитации и профилактике различных стоматологических заболеваний и патологических процессов;

• формирование знаний, умений и навыков, необходимых для лечения стоматологических заболеваний с использованием терапевтических и хирургических методов;

• формирование знаний информационно-справочных и поисковых систем, умений работать с научной литературой, вести поиск информации о применении и действии лекарственных средств и навыков навыками поиска, анализа и обобщения информации о применении и действии лекарственных средств.

План изучения темы

1. Классификация кардиотонических средств:

• сердечные гликозиды;

• препараты «негликозидной» структуры (нестероидные кардиотонические средства).

2. Фармакологическая характеристика сердечных гликозидов:

• химическая структура, роль гликона и агликона;

• классификация по источникам получения (препараты наперстянки пурпуровой, наперстянки шерстистой, строфанта Комбе, ландыша, горицвета весеннего);

• механизм кардиотонического действия;

• фармакодинамические эффекты (влияние на кардиогемодинамические показатели, электрофизиологические свойства миокарда, диурез, коронарный кровоток, экстракардиальную иннервацию);

• изменения ЭКГ, обусловленные действием сердечных гликозидов;

• классификация по полярности (полярные, средней полярности, неполярные)

• особенности фармакокинетики полярных и неполярных сердечных гликозидов, сердечных гликозидов средней степени полярности;

• препараты, вытесняющие сердечные гликозиды из связи с белками плазмы крови;

• пути введения, принципы назначения;

• критерии эффективности терапии сердечными гликозидами;

• показания и противопоказания к применению;

• стоматологические средства, являющиеся синергистами сердечных гликозидов;

• симптомы интоксикации сердечными гликозидами (кардиальные, диспептические, неврологические);

• меры помощи при интоксикации сердечными гликозидами.

3. Фармакологическая характеристика нестероидных кардиотонических средств:

• классификация по механизму действия (ингибиторы фосфодиэстеразы, адреномиметики, активаторы натриевых каналов);

• особенности фармакотерапевтического действия добутамина, дофамина, амринона, милринона;

• показания к применению.

4. Использование кардиотонических средств в стоматологии.

Препараты для изучения: дигоксин, строфантин-К, коргликон, добутамин, левосимендан (симдакс), ландыша настойка, калия хлорид, панангин, лидокаин, фенитоин (дифенин), унитиол, допамин, добутамин

Уметь выписать в рецептах по конкретным показаниям: дигоксин (табл. и амп.), строфантин К