План изучения темы

1. Общая характеристика витаминов:

• понятие о витаминах, их участие в обмене веществ;

• участие в построении коферментов;

• понятие о гиповитаминозах, авитаминозах, гипервитаминозах;

• принципы терапии витаминными препаратами.

2. Классификация витаминов по физико-химическим свойствам:

• жирорастворимые;

• водорастворимые.

3. Фармакологическая характеристика ретинола:

• источники витамина, суточная потребность;

• биологическая роль (влияние на функцию органов зрения, эндокринную систему, эпителиальные ткани и др.);

• показания к применению;

• использование в стоматологии;

• проявления гипо- и гипервитаминоза.

4. Фармакологическая характеристика эргокальциферола:

• источники витамина, суточная потребность;

• биологическая роль (влияние на обмен кальция и фосфора);

• показания к применению, использование в стоматологии;

• проявления гипо- и гипервитаминоза.

5. Фармакологическая характеристика филлохинона и его синтетического аналога викасола:

• источники витамина, суточная потребность;

• биологическая роль (участие в синтезе факторов свертывания крови, влияние на обмен макроэргов и проницаемость сосу­дистой стенки);

• показания к применению викасола, его использование в стоматологии;

• проявления передозировки викасола.

6. Фармакологическая характеристика токоферола:

• источники витамина, суточная потребность;

• биологическая роль;

• показания к применению, использование в стоматологии;

• проявления гиповитаминоза.

7. Фармакологическая характеристика витаминов группы В:

• источники, суточная потребность, биологическая роль (влияние на обмен углеводов и медиацию нервных импульсов) и показания к применению тиамина; использование тиамина в стоматологии; проявления гиповитаминоза В₁;

• источники, суточная потребность, биологическая роль (влияние на кроветворную функцию, функцию органов зрения и печени, кожные покровы) и показания к применению рибофлавина; использование рибофлавина в стоматологии; проявления гиповитаминоза В₂;

• источники, суточная потребность, биологическая роль (влияние на обмен аминокислот, синтез биологически активных веществ) и показания к применению пиридоксина; использование пиридоксина в стоматологии; проявления гиповитаминоза В₆;

• источники, суточная потребность, биологическая роль и показания к применению никотиновой кислоты и никотинамида; использование в стоматологии; проявления гипо- и гипервитаминоза РР;

• источники, суточная потребность, биологическая роль (влияние на окисление жирных кислот, биосинтез медиаторов ЦНС) и применение в стоматологии пантотеновой и пангамовой кислот;

• источники, суточная потребность, биологическая роль (влияние на процессы кроветворения и регенерации) и применение в стоматологии цианокобаламина и фолиевой кислоты.

8. Фармакологическая характеристика аскорбиновой кислоты:

• источники витамина, суточная потребность;

• биологическая роль (участие в окислительно-восстано­вительных процессах, влияние на проницаемость сосудистой стенки);

• показания к применению, использование в стоматологии;

• побочные эффекты;

• проявления гипо- и авитаминоза;

• симптомы передозировки.

9. Фармакологическая характеристика рутина:

• источники витамина, биологическая роль;

• показания к применению, использование в стоматологии.

10. Особенности обмена в твердых тканях зуба:

• строение твердых тканей зуба;

• макро- и микроэлементы необходимые для нормального формирования эмали и дентина;

• механизмы регуляции фосфорно-кальциевого обмена в организме;

• факторы, влияющие на фосфорно-кальциевый обмен.

11. Классификация средств, влияющих на обмен в твердых тканях зуба:

• препараты кальция;

• препараты фосфора;

• препараты фтора.

12. Фармакологическая характеристика препаратов кальция:

• биологическая роль ионов кальция;

• фармакодинамические эффекты, механизм кариесостатического действия;

• показания к применению, использование в стоматологии;

• побочные эффекты и противопоказания;

• препараты, содержащие гидроокись кальция; особенности их действия.

13. Фармакологическая характеристика препаратов фосфора:

• биологическая роль фосфора;

• фармакодинамические эффекты, механизм кариесостатического действия;

• показания к применению, использование в стоматологии.

14. Фармакологическая характеристика препаратов фтора:

• механизмы кариесостатического действия;

• применение для профилактики и лечения заболеваний челюстно-лицевой области;

• побочные эффекты;

• меры профилактики флюороза;

• меры помощи при ожоге слизистой и отравлении фторидами;

• методы индивидуальной и общественной профилактики кариеса с мощью фторидов.

15. Понятие о реминерализующей терапии, методы ее проведения.

16. Микроэлементы, обладающие кариесостатическим действием. Природные препараты, содержащие комплекс макро- и микроэлементов.

17. Одонтотропные средства, показания к их применению. Импрегнирующие средства.

18. Фармакологическая характеристика солей натрия:

• участие ионов натрия в физиологических процессах;

• изотонический, гипертонические и гипотонические растворы натрия хлорида;

• показания к применению изотонического раствора натрия хлорида;

• возможные осложнения при инфузии изотонического раствора натрия хлорида;

• показания к применению гипертонических растворов натрия хлорида, способы введения;

• показания к применению натрия гидрокарбоната, побочные эффекты;

• показания к применению натрия сульфата;

• показания к применению натрия фторида;

• использование в стоматологии.

19. Фармакологическая характеристика солей калия:

• участие ионов калия в физиологических процессах;

• клинические проявления гипокалиемии;

• показания к применению калия хлорида, способы введения;

• побочные эффекты и противопоказания к применению калия хлорида;

• показания к применению калия оротата;

• показания к применению панангина и аспаркама;

• использование в стоматологии.

20. Фармакологическая характеристика солей кальция:

• участие ионов кальция в физиологических процессах;

• регуляция кальциевого обмена;

• клинические проявления гипо- и гиперкальциемии;

• фармакодинамические эффекты и показания к применению кальция хлорида, способы введения;

• побочные эффекты и противопоказания к применению кальция хлорида;

• показания к применению кальция глюконата и кальция лактата;

• показания к применению кальция карбоната;

• использование в стоматологии.

21. Фармакологическая характеристика солей магния:

• участие ионов магния в физиологических процессах;

• антагонизм между ионами магния и кальция;

• фармакодинамические эффекты магния сульфата;

• показания к применению магния сульфата;

• показания к применению магния карбоната;

• использование в стоматологии.

22. Кристаллоидные инфузионные растворы, их применение.

23. Микроэлементы, применяемые для профилактики и лечения заболеваний челюстно-лицевой области.

Препараты для изучения: ретинол (ретинола ацетат), эргокальциферол (вит. Д₂), колекальциферол (вит. Д₃), рыбий жир, токоферола ацетат (вит. Е), менадиона натрия бисульфит (викасол, вит. К₃);

тиамина хлорид (вит. В₁), рибофлавин (В₂), кальция пантотенат (В₅), пиридоксин (В₆), никотиновая кислота (В₃, РР), никотинамид, кислота фолиевая (фолацин, вит. В_с), цианокобаламин (вит. В₁₂), кислота аскорбиновая (вит. С), троксерутин (вит. Р), «Аскорутин», «Мульти–табс Малыш» «Мульти–табс Бэби» (капли), «Пиковит», «Кальцинова», «Аевит».

Уметь выписать в рецептах по конкретным показаниям: тиамина бромид (амп.), рибофлавин (драже), кислоту аскорбиновую (амп. и табл.), эргокальциферол (р–р), ретинол (ретинола ацетат) (р–р), менадиона натрия бисульфит (викасол) (амп. и табл.), токоферола ацетат (амп.), рутин (табл.), аскорутин (драже), пиридоксин (амп.), цианокобаламин (амп.), кислоту фолиевую (табл.), пангамат кальция (амп.).

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Укажите характерные признаки витаминов.

2. Укажите нарушения в содержании витаминов в организме.

3. Назовите принципы терапии витаминными препаратами.

4. Укажите жиро- и водорастворимые витамины.

5. Перечислите препараты водорастворимых витаминов группы В.

6. Укажите продукты, наиболее богатые каротинами.

7. Охарактеризуйте влияние витамина А на функцию органа зрения, на клеточные мембраны, функцию эпителиальных тканей.

8. Перечислите показания применения ретинола.

9. Охарактеризуйте использование ретинола в стоматологии.

10. Перечислите основные проявления гипервитаминоза витамина А.

11. Укажите проявления гиповитаминоза А.

12. Назовите химические вещества, относящиеся к витамину D.

13. Укажите продукты, наиболее богатые витамином D.

14. Назовите биологические функции витамина D.

15. Перечислите показания к применению эргокальциферола.

16. Охарактеризуйте применение эргокальциферола в стоматологии.

17. Укажите проявления гипервитаминоза витамина D.

18. Назовите продукты, наиболее богатые витамином Е.

19. Перечислите биологические функции витамина Е.

20. Укажите основные показания к применению токоферола.

21. Охарактеризуйте применение токоферола в стоматологии.

22. Укажите биологические функции витамина К.

23. Перечислите основные показания к применению викасола.

24. Охарактеризуйте применение викасола в стоматологии.

25. Укажите продукты, наиболее богатые тиамином.

26. Охарактеризуйте действие тиамина на медиацию нервных импульсов и обмен углеводов.

27. Перечислите показания к применению тиамина.

28. Охарактеризуйте применение тиамина в стоматологии.

29. Назовите продукты, наиболее богатые рибофлавином.

30. Укажите сущность действия рибофлавина на обмен веществ и функ­цию органа зрения.

31. Укажите показания к применению препаратов рибофлавина.

32. Охарактеризуйте применение рибофлавина в стоматологии.

33. Перечислите химические вещества, относящиеся к витамину PP.

34. Укажите фармакодинамические эффекты никотинамида, имеющие фармакотерапевтическое значение.

35. Перечислите эффекты никотиновой кислоты, имеющие фармако­терапевтическое значение.

36. Укажите показания к применению никотинамида.

37. Перечислите показания к применению никотиновой кислоты.

38. Перечислите показания к применению никотиновой кислоты и никотинамида в стоматологии.

39. Укажите показания к применению пантотеновой кислоты в стоматологии.

40. Назовите продукты, наиболее богатые пиридоксином.

41. Укажите биологическую роль пиридоксина.

42. Перечислите показания к применению витамина В₆.

43. Охарактеризуйте применение пиридоксина в стоматологии.

44. Укажите показания к применению фолиевой кислоты.

45. Перечислите биологические функции витамина В₁₂.

46. Укажите показания к применению цианокобаламина.

47. Охарактеризуйте применение цианокобаламина и фолиевой кислоты в стоматологии.

48. Назовите продукты, наиболее богатые аскорбиновой кислотой.

49. Укажите биологические функции аскорбиновой кислоты.

50. Перечислите показания к применению аскорбиновой кислоты.

51. Укажите побочные эффекты высоких доз аскорбиновой кислоты.

52. Охарактеризуйте применение аскорбиновой кислоты в стоматологии.

53. Назовите химические вещества, относящиеся к витамину Р.

54. Перечислите показания к применению витамина Р.

55. Укажите показания к применению пангамовой кислоты в стоматологии.

56. Охарактеризуйте строение твердых тканей зуба.

57. Укажите микро- и макроэлементы, необходимые для формирования твердых тканей зуба.

58. Перечислите основные факторы регуляции фосфорно-кальциевого обмена.

59. Охарактеризуйте содержание кальция в плазме крови, эмали зуба, дентине и кости.

60. Перечислите гормональные и витаминные препараты, влияющие на фосфорно-кальциевый обмен.

61. Охарактеризуйте биологическую роль ионов кальция.

62. Перечислите препараты кальция.

63. Охарактеризуйте применение препаратов кальция в общей практике.

64. Перечислите показания к применению препаратов кальция в стоматологии.

65. Укажите механизм действия гидроокиси кальция.

66. Перечислите препараты, содержащие гидроокись кальция.

67. Укажите противопоказания к назначению препаратов кальция.

68. Охарактеризуйте биологическую роль фосфора.

69. Перечислите препараты фосфора.

70. Укажите применение препаратов фосфора в общей и стоматологической практике.

71. Укажите препарат, получаемый путем гидролиза костной ткани.

72. Перечислите препараты фосфора, применяемые для временной пломбы.

73. Укажите механизмы кариесостатического действия фторидов.

74. Перечислите препараты фтора.

75. Укажите состав препарата витафтор и охарактеризуйте действие его компонентов.

76. Перечислите показания к применению препаратов фтора.

77. Укажите побочные эффекты препаратов фтора.

78. Укажите меры помощи при ожоге слизистой и отравлениями фторидами.

79. Охарактеризуйте оптимальное содержание фтора в питьевой воде.

80. Перечислите методы индивидуальной и общественной профилактики кариеса с помощью фторидов.

81. Дайте определение реминерализующей терапии. Перечислите препараты, используемые для реминерализации.

82. Перечислите микроэлементы, применяемые для профилактики кариеса.

83. Укажите одонтотропные средства и показания к их применению.

84. Охарактеризуйте участие ионов натрия в физиологических процессах.

85. Перечислите патологические состояния, приводящие к дефициту натрия и хлора в организме.

86. Укажите клинические проявления гипонатриемии и гипохлоремии.

87. Укажите концентрации изотонического, гипертонических и гипотонических растворов натрия хлорида.

88. Перечислите показания к применению изотонического раствора натрия хлорида.

89. Укажите возможные осложнения при инфузии изотонического раствора натрия хлорида.

90. Перечислите показания к применению гипертонических растворов натрия хлорида.

91. Перечислите способы введения гипертонических растворов натрия хлорида.

92. Укажите причину, по которой не допускается введение гипертонических растворов натрия хлорида под кожу.

93. Охарактеризуйте применение натрия хлорида в стоматологии.

94. Перечислите кристаллоидные инфузионные растворы, содержащие натрия хлорид.

95. Укажите показания к применению натрия гидрокарбоната.

96. Охарактеризуйте применение натрия гидрокарбоната в стоматологии.

97. Укажите побочные эффекты натрия гидрокарбоната.

98. Укажите фармакодинамические эффекты натрия гидрокарбоната.

99. Перечислите показания к применению натрия фторида.

100. Укажите показания к применению натрия сульфата.

101. Охарактеризуйте участие ионов калия в физиологических процессах.

102. Перечислите патологические состояния, приводящие к дефициту калия в организме.

103. Укажите клинические проявления гипокалиемии.

104. Перечислите показания к применению калия хлорида.

105. Укажите клинические проявления гиперкалиемии.

106. Укажите показания к применению панангина и аспаркама.

107. Перечислите показания к применению калия оротата.

108. Охарактеризуйте применение калия хлорида в стоматологии.

109. Укажите лекарственные средства, приводящие к гипокалиемии.

110. Охарактеризуйте участие ионов кальция в физиологических процессах.

111. Охарактеризуйте роль витамина D в регуляции кальциевого обмена.

112. Перечислите гормоны щитовидной и паращитовидной железы, влияющие на обмен кальция.

113. Охарактеризуйте влияние на обмен кальция эстрогенов, андрогенов, соматотропного гормона, глюкокортикостероидов.

114. Укажите клинические проявления дефицита кальция в организме.

115. Укажите клинические проявления гиперкальциемии.

116. Перечислите фармакодинамические эффекты кальция хлорида.

117. Перечислите показания к применению кальция хлорида.

118. Укажите противопоказания к применению кальция хлорида.

119. Укажите, какими путями нельзя вводить кальция хлорид.

120. Перечислите показания к применению кальция глюконата.

121. Укажите показания к применению кальция карбоната.

122. Охарактеризуйте применение солей кальция в стоматологии.

123. Охарактеризуйте участие ионов магния в физиологических процессах.

124. Перечислите фармакотерапевтические эффекты магния сульфата.

125. Укажите показания к применению магния сульфата.

126. Охарактеризуйте применение солей магния в стоматологии.

127. Перечислите кристаллоидные растворы для инфузий.

128. Перечислите микроэлементы, влияющие на обменные процессы в твердых тканях зуба.

Литература основная:

1.Харкевич, Д.А. Основы фармакологии: учеб. для студентов мед.вузов/Д.А.Харкевич.- М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008.-720 с.:ил.Гриф УМО

2.Харкевич, Д.А. Фармакология: учеб. для студентов мед. вузов/Д.А.Харкевич.- М.:ГЭОТАР-Медиа, 2010, 2009, 2008, 2006. Гриф УМО

3.Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии : учеб. пособие для студентов мед. вузов/ под ред. Д.А. Харкевича. - М.: МИА, 2005, 2004 Гриф УМО