Обучающие задания для практического занятия

Задание 1. Составить краткую анатомо-физиологическую характеристику М-холинорецепторов, пользуясь следующими критериями:

• локализация рецепторов;

• эффекты возбуждения;

• эффекты блокады.

Задание 2. Составить краткую характеристику пилокарпина гидрохлорида, прозерина, армина, платифиллина гидротартрата, скополамина гидробромида, метацина, пирензепина и ипратропиу­ма бромида.

Препарат

Фармакологическая группа

Показания к применению

Задание 3. Классификация миорелаксантов по механизму действия.

Задание 4. Составить план беседы о вреде табакокурения.

Задание 5. Составить краткую характеристику пилокарпина, холина альфосцерата, прозерина, атропина, пирензепина, ипратропия бромида, пипекурония бромида, суксаметония йодида.

Препарат

Фармакологическая группа

Фармакологические эффекты

Показания к применению

Задание 6. Выписать в рецептах:

1. М-холиномиметик растительного происхождения;

2. антихолинэстеразное средство обратимого типа действия;

3. средство, применяемое при ксеростомии;

4. М-холиноблокатор из группы четвертичных аминов;

5. М-холиноблокатор из группы третичных аминов;

6. холинергическое средство для премедикации;

7. препарат для купирования кишечной и печеночной колики.

Занятие 8. Адреномиметики. Антиадренергические средства

Процесс изучения занятия направлен на формирование следующих компетенций:

ПК-28 способностью и готовностью анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств при лечении различных заболеваний, в том числе стоматологических.

ПК-50 способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт.

ОК-1 способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы естественнонаучных, медико-биологических наук в различных видах профессиональной деятельности.

Цель изучения темы развитие профессиональной компетентности на основе формирования у студентов фундаментальных профессиональных знаний, умений и навыков в области частной фармакологии средств, влияющих на адренергические синапсы.

Задачи изучения темы:

• формирование знаний классификации и основных характеристик лекарственных средств, фармакодинамики и фармакокинетики, показаний и противопоказаний к применению лекарственных средств, побочных эффектов, умений анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств и возможность их использования для терапевтического и стоматологического лечения больных, выписывать рецепты лекарственных средств, исходя из особенностей их фармакодинамики и фармакокинетики при определенных заболеваниях и патологических процессах у стоматологического больного и навыков по основам назначения лекарственных средств при лечении, реабилитации и профилактике различных стоматологических заболеваний и патологических процессов;

• формирование знаний, умений и навыков, необходимых для лечения стоматологических заболеваний с использованием терапевтических и хирургических методов;

• формирование знаний информационно-справочных и поисковых систем, умений работать с научной литературой, вести поиск информации о применении и действии лекарственных средств и навыков навыками поиска, анализа и обобщения информации о применении и действии лекарственных средств;

• формирование знаний, умений и навыков, необходимых для оказания первой врачебной помощи при неотложных состояниях, медицинской помощи населению в очагах массового поражения.

ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ

1. Механизмы функционирования адренергических синапсов:

• синтез и депонирование норадреналина;

• механизмы проведения возбуждения;

• пути инактивации норадреналина.

2. Типы адренорецепторов и их локализация.

3. Эффекты возбуждения адренорецепторов:

• β₂-адренорецепторов бронхов, сосудов, мочевого пузыря, матки, печени, жировых клеток, ЖКТ;

• β₁-адренорецепторов сердца;

• α ₁-адренорецепторов сосудов, радиальной мышцы радужки, мочевого пу­зыря, матки, селезенки, волосяных фолликулов, ЖКТ;

• физиологическая роль пресинаптических α ₂-адренорецепторов.

4. Классификация адреномиметиков, по механизму действия:

• адреномиметики прямого действия;

• адреномиметики непрямого действия.

4. Механизм прямого и непрямого действия адреномиметиков.

5. Классификация адреномиметиков по преимущественному влиянию на адренорецепторы:

• преимущественно α-адреномиметики;

• преимущественно β-адреномиметики (тотальные β-адреномиметики, се­лективные β₂-адреномиметики, селективные β₁-адреномиметики);

• α - и β-адреномиметики.

18. Фармакологическая характеристика адреномиметиков:

• фармакодинамические эффекты, показания и противопоказания к применению адреналина;

• показания и противопоказания к применению норадреналина и мезатона;

• показания к применению нафтизина и галазолина;

• показания к применению и побочные эффекты β-адреномиметиков; особен­ности фармакотерапевтического действия селективных β₂-адреномиметиков;

• показания и противопоказания к применению эфедрина;

• применение в стоматологии.

18. Классификация антиадренергических средств:

• α-адреноблокаторы (тотальные и селективные α ₁-адреноблокаторы);

• β-адреноблокаторы (тотальные и селективные β₁-адреноблокаторы);

• α- и β-адреноблокаторы;

• симпатолитики;

• центральные пресинаптические α ₂-адреномиметики.

18. Фармакологическая характеристика α -адреноблокаторов:

• механизм действия;

• основные фармакодинамические эффекты;

• показания и противопоказания к применению, использование в стоматологии;

• побочные эффекты;

• особенности фармакотерапевтического действия празозина.

18. Фармакологическая характеристика β-адреноблокаторов:

• механизм действия;

• основные фармакодинамические эффекты;

• показания и противопоказания к применению;

• побочные эффекты;

• особенности фармакотерапевтического действия селективных β₁-адреноблокаторов и целипролола.

18. Фармакологическая характеристика симпатолитиков:

• механизм действия;

• основные фармакодинамические эффекты;

• показания и противопоказания к применению;

• побочные эффекты.

18. Фармакологическая характеристика центральных α ₂-адреномиметиков:

• механизм действия;

• основные фармакодинамические эффекты;

• показания и противопоказания к применению;

• побочные эффекты.

Препараты для изучения: эфедрин, эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин), фенилэфрин (мезатон), оксиметазолин (називин), тетризолин (тизин), ксилометазолин (галазолин), нафазолин (нафтизин), клонидин (клофелин), метилдопа (допегит), орципреналин (астмопент), сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек, партусистен), салметерол, формотерол, кленбутерол, тербуталин, добутамин, дигидроэрготамин, фентоламин, празозин, доксазозин, теразозин, алфузозин, тамсулозин, пропранолол (анаприлин), тимолол, соталол, надолол, пиндолол (вискен), метопролол, атенолол, бетаксолол, бисопролол, ацебутолол, целипролол, небиволол, карведилол, бутиламиногидроксипропоксифенокси-метил метилоксадиазол (проксодолол), резерпин, бретилия тозилат.

Уметь выписать в рецептах по конкретным показаниям: эфедрин, эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин), фенилэфрин (мезатон), ксилометазолин (галазолин), клонидин (клофелин), сальбутамол (вентолин), салметерол, добутамин, празозин, доксазозин, тамсулозин, пропранолол (анаприлин), метопролол.