Збір сечі на загальний аналіз .

Проблема.

Загальний аналіз крові проводять усім пацієнтам ,незалежно від характеру захворювання. В нормі добова кількість сечі у дорослої людини коливається від 1000 до 2000 мл. Забарвлення коливається від світло –жовтого до насиченого жовтого. У нормі сеча завжди прозора. Її помутніння може бути спричинене надлишком солей, клітковими елементами .Серед захворювань органів сечовиділення найчастіше зустрічаються пієлонефрит та гломерулонефрит. Перебіг захворювань може бути гострим і хронічним. Велику роль у

виникненні хронічного пієлонефриту мають вроджені вади розвитку сечовидільної системи. Несвоєчасне лікування захворювань сечовидільної системи призводить до хронічної ниркової недостатності. Гострі захворювання нирок, тяжкі отруєння, інтоксикації можуть ускладнюватися гострою нирковою недостатністю. Своєчасна лабораторна діагностика допомагає в постановці діагнозу.

Показання.

Захворювання органів сечовиділення, загальноклінічні обстеження.

Протипоказання.

Відсутні.

Виконавець.

Медсестра стаціонару.

Місце проведення:

стаціонар, домашні умови.

Оснащення робочого місця:

1.Кухоль з теплою водою (біде)

2.рушник

3. Чиста склянка ємність 250 мл.

4. Пелюшки.

5.Туалетне мило.

6.Корцанг.

7.Великі марлеві серветки .

8.Стерильний уретральний катетер.

9.Стерильні пінцети.

10.Стерильні рукавички.

11.Підкладне судно.

12.Клейонка.

І. Попередня підготовка:

Підготовка предметів догляду.

- підготувати суху банку 200 мл;

- написати направлення;

- проінформувати пацієнта про правила збирання сечі ;

Підготовка хворого.

- провести психологічну підготовку пацієнта;

- пояснити мету дослідження;

ІІ. Основний етап:

1. Перед збиранням сечі повинен бути здійснений туалет зовнішніх статевих органів теплою перекип’яченою водою з милом. Шкіру просушити пелюшкою.

2. Важкохворому пацієнту перед збиранням сечі провести туалет зовнішніх статевих органів в ліжку.

3. Проінформувати пацієнта, що після гігієнічної процедури випустити трохи сечі в унітаз і затримати сечовиділення;підставити банку і зібрати в неї трохи в неї100-200 мл сечі .

4. Якщо дитина помочилась, обережно зняти з ніжок поліетиленовий мішок.

5.Лежачому пацієнту дати сечоприймач, або підкладне судно, куди він помочиться ,після чого відлити необхідну кількість сечі в банку.

6. Виписати направлення і занести в лабораторію, не пізніше, як через 60 хвилин, після збирання.

Примітка.

. Іноді сечу на аналіз беруть катетером, щоб виключити потрапляння патологічних домішок з піхви.

При лабораторній діагностиці загального аналізу сечі визначаються патологічні зміни:

а) наявність білку більше ніж 0,033% – протеїнурія;

б) наявність лейкоцитів, які рахуються десятками або вкривають все поле зору – піурія;

в) наявність еритроцитів, які рахуються десятками в полі зору, – мікрогематурія;

г) наявність еритроцитів, які вкривають все поле зору – макрогематурія;

д) поява гіалінових, зернистих, восковидних циліндрів, які рахуються десятками або вкривають все поле зору, – циліндрурія;

е) збільшення кількості солей – оксалатурія (частіше проявляється у дітей, ніж фосфатурія та уратурія);

ж) зменшення кількості сечі – олігоурія;

з) збільшення кількості сечі – поліурія;

к) поява цукру в сечі – глюкозурія.

Увага!

Необхідно правильно оформити направлення - етикетку на матеріал, який відправляють на лабораторне дослідження. У ній зазначають назву лабораторії, вид аналізу; прізвище та ініціали хворого; відділення стаціонару або назву кабінету поліклініки; клінічний діагноз; прізвище лікаря; ставиться підпис медичної сестри; дата.